紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期胃癌28例疗效观察

目的探讨紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床治疗效果。方法选择56例晚期胃癌患者作为研究对象,随机分为观察组[紫杉醇＋奥沙利铂＋5-NNNN（5-Fu）＋亚叶酸钙（CF）]和对照组（奥沙利铂＋5-FU＋CF）各28例,比较两组的疗效及毒副作用。结果观察组的临床有效率达50．O％,明显高于对照组（P〈0．05）。结论紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期胃癌疗效肯定,副作用少,值得临床推广和应用。     

骨科创伤患者伤口金黄色葡萄球菌的分子特征及耐药性分析

目的 探讨骨科创伤患者伤口分离的金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus,SA)的分子特征及耐药性,分析患者伤口SA的分子分型、毒力基因及耐药性,为防治患者伤口SA感染提供参考依据。方法 选取2020年1月—2022年6月苏州大学附属无锡九院128例骨科创伤患者伤口分离的SA,采用PCR鉴别耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)和甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(methicillin-susceptible Staphylococcus aureus,MSSA),再分析多位点序列(Multilocus Sequence Typing,MLST)、金黄色葡萄球菌A蛋白(Staphylococcal protein A,spa)、葡萄球菌盒式染色体(staphylococcal chromosomal cassette mec,SCCmec)、附属调节基因(accessory gene regulatory,agr)的分子分型及毒力基因、耐药性。结果 分离的128株SA中,MRSA有7...     

腰麻、硬膜外麻醉分别用于老年患者经尿道前列腺电切术的对比观察

目的对比观察腰麻和硬膜外麻醉在老年患者经尿道前列腺电切术中运用的临床效果。方法 80例择期行经尿道前列腺电切术患者,随机分成A,B两组,每组40例,A组全部病例采用低位硬膜外腔阻滞麻醉,B组则全部采用蛛网膜下腔阻滞麻醉,术中连续监测并分别记录A,B两组病例麻醉前、麻醉后15、30 min心率、平均动脉压、血氧饱和度、心电图变化以及术中出血量。结果两组病例麻醉前后的心率、血氧饱和度、心电图以及术中出血量均无明显差异(P0.05),B组病例的平均动脉压在麻醉后15 min的变化较麻醉前有明显差异(P0.05),麻醉后30 min的变化则无明显差异(P0.05),而B组的平均动脉压在麻醉前后的变化与A组的变化相比较差异无统计学意义。结论腰麻用于老年经尿道前列腺电切术的患者能达到完全止痛的效果,除平均动脉压在麻醉后的15 min有明显变化,其他生命体征较为稳定,不影响术中出血量,是一种简便安全的麻醉方法 。     

微创经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床研究

目的比较微创经皮肾镜取石术与传统开放性手术治疗肾结石的疗效。方法选择2010年1月。2014年1月在我院行微创经皮肾镜取石术治疗的肾结石患者50例,设立为观察组,另外选择同期行传统切开手术治疗的肾结石患者50例,设立为对照组,比较两组：手术时间、术中出血量、术后住院时间、结石取净率。两组患者治疗期间并发症发生情况,包括发热、感染、肾通道裂伤、出血、肾造瘘口漏尿。结果观察组45例患者结石取净,结石取净率90％,明显高于对照组的结石取净率（70％）,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者的手术时间、住院时间均明显短于对照组,观察组患者术中出血量明显少于对照组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组术后并发症的发生率达8％,明显低于对照组的并发症发生率（26％）,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论微创经皮肾镜取石术较传统开放性手术治疗肾结石更具优势,具有手术时间短、出血少、并发症少、创伤小、操作简单等优点．值得推广和应用。     

经尿道前列腺电切治疗前列腺增生80例

目的探讨经尿道前列腺电切治疗前列腺增生的临床效果。方法研究对象为2009年1月～2011年1月经尿道前列腺电切治疗的前列腺增生患者80例,设立为观察组,另选择同期行传统开放性手术治疗的60例前列腺增生患者为对照组,比较两组的手术效果。结果观察组术中出血量明显少于对照组,术后住院时间短于对照组（P〈0.05）;观察组患者术后IPSS、最大尿流率、剩余尿量均较术前明显改善,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论经尿道前列腺电切治疗前列腺增生具有较好的疗效,值得推广和应用。     

三金片、坦索罗辛及环丙沙星治疗慢性前列腺炎的疗效观察

目的观察三金片联合坦索罗辛及环丙沙星治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法选择2009年1月-2011年1月于我院住院治疗的慢性前列腺炎患者58例,根据随机数字表法随机分为联合组和对照组各29例。对照组29例予坦索罗辛及环丙沙星治疗,联合组给予三金片联合坦索罗辛及环丙沙星治疗片,比较两组的疗效及副作用。结果与对照组比较,联合组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论三金片联合坦索罗辛及环丙沙星治疗慢性前列腺炎疗效确切,安全性好,值得临床广泛推广和应用。     

右侧肾上腺海绵状血管瘤一例

患者女,52岁.因右肩背部肿块伴疼痛3个月就诊,体检:右侧后胸壁肩胛下角下方见一大小约5 cm×6 cm肿块,质稍韧,活动度可,边界欠清,余无特殊.既往体健.实验室检查均正常.B超示:肝右后叶上段紧贴肋膈角处探及一大小约11.0 cm×8.7 cm×7.9 cm的实质均质性稍低回声肿块,边界尚清,彩色多普勒血流显像示其周边及内部少许血流信号,诊断意见为:(1)肝右后叶与右肾上腺区实质性肿块(来源于肝脏或右侧腹膜后);(2)脂肪肝.CT检查:(1)右侧后胸壁肿块,境界清晰,多考虑良性肿瘤;(2)脂肪肝;肝右后叶与肝肾间隙肿块,大小约8.4 cm×7.3 cm×7.5 cm,形态规则,边界清晰,其内密度尚均,CT值为37～41 HU(图1),增强后病灶逐渐为对比剂填充(图2),考虑肝右后叶血管瘤.行剖腹探查术所见:开腹后见肝胆与腹腔内腹膜、结肠及十二指肠广泛粘连,肿块位于右肝下,大小约10 cm×9 cm×9 cm,质软,有囊性感,来源于右侧肾上腺.病检检查:肿瘤由许多不规则形扩张的毛细血管组成,管壁为单层内皮细胞,病理诊断:(右侧肾上腺)海绵状血管瘤(图3).右侧后胸壁肿块病检为弹力纤维瘤.     

异位妊娠420例临床分析

异位妊娠是一种妇科常见病。近年来 ,国内外异位妊娠发病率均逐年上升或居高不下的趋势 ,它依然是孕早期妇女死亡的主要原因。因此 ,对异位妊娠的防治是当前妇产科工作的重点之一。为了更好地了解异位妊娠的有关情况 ,我们对我院自 1994年 1月～ 1999年 12月收住入院治疗的 4 2     

宫腔镜电切术治疗子宫内良性占位病变142例临床分析

目的：探讨宫腔镜电切术治疗子宫内良性病变的疗效及其安全性。方法：应用连续灌流式宫腔镜，对142例子宫良性占位病变进行宫腔镜电切手术治疗，其中子宫粘膜下肌瘤24例，内凸型子宫壁闻肌瘤22例，子宫内膜息肉8例，子宫腺肌瘤2例，宫颈肌瘤25例，宫颈息肉39例，宫颈宫腔复合占位病变22例。随诊1～12个月。结果：所有患者均一次手术成功，元明显手术并发症，切除瘤体直径0．5～8．0cm。宫腔电切术的手术时间15～70min，平均48min，术中估计出血量约10～130ml。宫颈电切术的手术时问3～60min，平均24min，术中估计出血量约5～50ml。全部患者的临床症状均得到显著改善，一次治疗总有效率达100％。结论：治疗子宫内良性占住病变首选宫腔镜电切术，它具有安全、有效、创伤小、并发症少、恢复快等优点。远期疗效尚待观察。     

多层螺旋CT血管造影的临床应用

传统的血管造影虽然是诊断脑血管疾病的金标准 ,但属于有创检查 ,且有 1.5 %～ 2 .0 %的合并症或死亡的危险[1] 。磁共振血管造影 (ｍａｇｎｅｔｉｃｒｅｓｏｎａｎｃｅａｎｇｉｏｇｒａｐｈｙ ,ＭＲＡ)、ＣＴ血管造影 (ｃｏｍｐｕｔｅｄｔｏｍｏｇｒａｐｈｙａｎｇｉｏｇｒａｐｈｙ ,ＣＴＡ)的应用给传统的血管造影带来了极大的挑战。螺旋ＣＴＡ在全身动脉系统疾病中显示了很大的临床应用价值。 1998年问世的多层螺旋ＣＴ(ｍｕｌｔｉ ｓｌｉｃｅｓｐｉｒａｌｃｏｍｐｕｔｅｄｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ ,ＭＳＣＴ)以其亚秒级的扫描速度具有更长…