直肠息肉癌变2例

近年来遇到直肠息肉癌变2例。例1,女,60岁。5年前曾切除直肠息肉。近半年又有异物脱出。大便后见息肉如杨梅大,色淡红,质中等硬,表面不光滑。局麻下蒂部贯穿结扎后切除,病理报告已癌变。     

内镜下HSE联合无水酒精注射治疗Dieulafoy病

Dieulafoy病变又称胃黏膜下恒径动脉破裂出血，临床并非罕见，常表现为反复上消化道大出血，休克，病灶小且部位特殊，临床诊断困难，近年来随着内镜诊断水平的不断提高，发病率有明显上升趋势，内镜下注射止血是治疗Dieulafoy病变的主要方法之一，我们以HSE联合无水酒精注射治疗，取得较好疗效，现报告如下。     

针药结合治疗顽固性肛周皮肤瘙痒症74例

针药结合治疗顽固性肛周皮肤瘙痒症７４例江苏省大丰县中医院（２２４１００）沈耀明主题词肛门瘙痒／中医药疗法，肛门瘙痒／针灸疗法顽固性肛周皮肤瘙痒症是一种常见的局限性瘙痒症，其症状为肛周皮肤瘙痒难忍，经久不愈，不易治愈。近２０年来，笔者采用梅花针叩打配合...     

胎儿及直系亲属异体皮混合自身皮片植皮封闭烧伤创面

目的 :探讨胎儿及直系亲属异体皮混合自身皮片植皮封闭早期创面的作用。方法 :在患者的一定部位 ,同时使用胎儿及直系亲属刃厚皮片混合自身刃厚皮片移植 ,封闭烧伤创面 ,术前脐静脉多次少量注射异体皮浸泡液作为辅助治疗。结果 :无论是胎儿异体皮还是直系亲属异体皮早期均可像自体皮一样生长 ,并与创面基底建立良好的血液循环 ,异体表皮有明显的增生 ,愈合良好 ,没有明显排斥反应。结论 :胎儿及直系亲属异体皮混合自身皮片移植能够封闭烧伤创面 ,没有明显的排异。     

中老年女性高血压病患者血小板聚集功能的观察

本文通过对30例中老年女性高血压病患者血小板聚集功能测定(PAGT)发现,A_1、A_(max)的参数均低于对照组,差异显著及非常显著(P<0.05及P<0.01);而出现的异常状况(亢进或低下),尤以低下比对照组多,差异也非常显著(P<0.01)。因此,本法对女性高血压病患者的病情分析、指导治疗颇有裨益。     

中国家猪深Ⅱ度烧伤削痂创面保留变性真皮与自体皮移植的实验研究

目的通过研究烧伤创面的细菌量与植皮成活率的关系,比较保留不同变性真皮的厚度与植皮成活率有无差异,为临床应用提供一定的理论基础。方法中国家猪7头,在每头猪脊柱一侧用直径5.5cm、厚度2cm、温度为100℃钢板作用10s,造成7个深Ⅱ度烧伤创面,分别于烧伤后24、48、72、96、120、144、168h各时相点取材,1h内进行菌种鉴定和细菌定量分析。每处创面标本切取完毕,用辊轴取皮刀削除该创面痂皮至健康组织层行自体皮移植(电动刀取皮厚度0.25mm,)妥善包扎,单笼饲养。于术后7d计算90%植皮成活率。用同样烧伤模具,在每头猪脊柱的另侧制成4个深Ⅱ度烧伤创面,将28处创面按随机区组分组法分为7个区组,每区组4处创面。电动取皮刀定量保留烧伤皮肤厚度分别为0.83mm、0.70mm、0.38mm、0.14mm,用手术刀垂直创面无序划"#"至创面渗血,每个创面移植0.25mm厚自体皮,无菌纱布、自黏弹性绷带包扎,单笼饲养,术后7d计算植皮成活率。结果烧伤后72h内创面菌量≥105cfu/g为4.8%(1/49),以单一细菌为主,植皮成活率>90%占71.40%。超过72h,创面细菌量≥105cfu/g为67.9%以两种或三种细菌为主,植皮存活率>90%占32.1%。保留不同厚度的变性真皮,植皮成活率不同,P<0.001,真皮厚度为0.14mm时,植皮成活率最高,其次为0.38mm。结论深Ⅱ度烧伤创面于伤后3d内削痂为宜,削痂后保留变性真皮的厚度为0.1mm左右时植皮成活率较高。     

支具在上肢深度烧伤康复治疗中的应用

上肢深度烧伤是临床治疗难题,因手部的解剖结构精细,且软组织较少,当发生深Ⅱ度以上的烧伤处理不当就有可能导致肌腱黏连、水肿或皮肤瘢痕增生和挛缩等并发症的发生,也易造成功能障碍和畸形,严重时甚至会丧失劳动能力[1]。我院收治43例上肢深度烧伤患者,根据患者烧伤情况,采取不同的创面处理及功能康复治疗,最大限度恢复了其外     

保守削痂自体皮移植临床疗效观察

对深Ⅱ度烧伤创面进行保守削痂自体刃厚皮移植术,能尽量保留真皮厚度,减轻瘢痕挛缩程度,改善创面外观及功能.2007年11月-2009年1月,笔者单位采用保守削痂+自体皮移植术修复Ⅱ～Ⅲ度创面,收到较好的效果.     

腹部热压伤致上消化道梗阻一例

患者男,21岁,因衣服被旋转铜管(约60℃)缠绞约5min致腹部热压伤.伤后即送入笔者单位.体温37.3℃、脉搏80次/min、呼吸19次/min、血压135/84 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).创面分布于脐周、左季肋部,总面积约5%,其中深Ⅱ度3%、III度2%TBSA.腹壁肿胀明显,左季肋部有5cm×3 cm的皮肤缺损伴出血,腹软,无压痛及反跳痛.查血常规:WBC 9.8 × 10~9/L,Hb 132 g/L,PLT 167 × 10~9/L.     

喷雾干燥法制备藿香油等挥发油微囊的实验研究

本文采用喷雾干燥法制备藿香油等挥发油微囊，考察了油，水，胶三者比例对挥发渍保留率的影响。并用气相层析法测定了胡椒酚甲醚在原油和微囊中的含量，该囊的化学稳定性明显优于原油。包囊方法还可适于其它挥发油的微囊化。具有较强的应用价值。并能满足工业化生产规模的需要。