床边经皮气管切开术的配合及观察

经皮气管切开术（PDT）是近年来在重症监护病房新发展的一项新技术[1-4],它简单、快速、并发症少,便于危重患者床边进行气管切开.     

大鼠神经干细胞与“癫痫样细胞”体外共培养后的分化发育

背景：在癫痫微环境神经干细胞能否被诱导分化为异常放电的“癫痫神经元”？癫痫微环境包括两种情况：一是“无镁”细胞外液，二是与癫痫细胞共培养。其中前者比后者的致癫痫作用强。 目的：模型模拟体内癫痫微环境，将大鼠海马神经干细胞和正常海马神经元以及“癫痫神经元”体外共培养，观察干细胞的分化发育情况。 设计：重复测量观察。 单位：哈尔滨医科大学附属第一医院。 材料：实验于2005—08／2007—04在哈尔滨医科大学病原学教研室及药理学教研室完成，选用150只新生Wistar大鼠，雌雄不拘，由哈尔滨医科大学附属第二医院实验动物中心提供，实验过程中对动物的处置符合动物伦理学标准。兔抗鼠突触素抗体购自美国LabVision公司。携带增强型绿色荧光蛋白标记基因的血清型2型腺相关病毒购自北京本元正阳公司。Axopatch 200B放大器为美国Axon公司产品。5111A示波器为美国Tektronix公司产品。 方法：①分离大鼠海马神经元，采用“无镁”外液处理神经元建立“癫痫神经元”模型。常规方法培养大鼠海马神经干细胞，将绿色荧光蛋白标记的神经干细胞分别与正常海马神经元、“癫痫神经元”共培养14d。②应用膜片钳记录与两种神经元共培养后细胞突触后电位；利用免疫荧光检测神经千细胞突触素抗体染色情况；将神经干细胞分化的神经元放入“无镁”外液，应用膜片钳记录其突触后电位。 主要观察指标：①海马神经干细胞与两种神经元共培养14d后突触后电位、突触素抗体染色结果。②分化后神经元在“无镁”外液中突触后电位及“癫痫样放电”情况。 结果：①神经干细胞与正常海马神经元共培养后，膜片钳记录到60％（6／10）神经干细胞14次，5min兴奋性突触后电位；与“癫痫神经元”共培养后记录到12次，5min兴奋性突触后电位。②神经干细胞分别与正常海马神经元及“癫痫神经元”共培养后，免疫荧光检测均显示80％（12／15）表达绿色荧光蛋白的干细胞突触素抗体染色阳性。③60％（9／15）干细胞分化的神经元在“无镁”外液中出现14次，5min时程约10s的兴奋性突触后电位，未记录到“癫痫样放电”。 结论大鼠海马神经干细胞与“癫痫神经元”体外共培养后可形成功能性突触，未转变成“癫痫神经元”。     

药物致急性肾功能衰竭95例临床分析

近年来随着抗生素和各种化学药物在临床的广泛应用，药物引起的急性肾功能衰竭(ARF)也日益增加。药物性ARF发病急骤、临床表现复杂多样，已逐渐成为危害病人生命的主要药源性肾脏疾病之一。本文总结我院13年来药物性ARF的临床特点及其预后报告如下：     

透出液CA125在腹膜透析患者腹膜感染时的变化及其临床意义

通过对38例发生腹膜感染的腹膜透析患抗感染治疗前后的透出液CA125的测定，观察其浓度变化并比较其与透出液白细胞（WBC）计数的改变是否一致，以了解透出液CA125浓度的变化能否作为临床上评估腹膜感染严重程度的实验室指标之一。     

脑卒中病人不同时间留置鼻胃管预防误吸的效果观察

脑卒中病人由于神经肌肉损伤、意识不清等原因而出现吞咽反射迟钝或丧失,吞咽障碍的发生率25%～42%[1].在临床护理工作中对脑卒中伴意识或吞咽功能障碍的病人为加强营养、胃肠道给药、胃肠减压,一般3 d后才留置鼻胃管,但因误吸发生而延长留置鼻胃管的时间.我科于2004年4月-2004年12月采取早期留置鼻胃管以防止误吸,取得满意效果,现将两种不同时间留置鼻胃管的临床效果比较如下.……     

医疗卫生机构微信公众号在健康传播中的应用现状及对策

目的调查徐汇区公立医疗卫生机构微信公众号在健康传播中的应用现状,提出针对性措施,为健康促进工作提供参考。方法采用定量和定性研究相结合的方法。定量调查采用自行设计的登记表,由医疗卫生机构填写;定性研究采用小组访谈形式。结果 26家医疗卫生机构共有用于健康科普的官方微信公众号31个,共计关注数2,979,406人。社区卫生服务中心微信公众号创建率为69.23%(9/13),二、三级医疗卫生机构为100%。1家三级专科医院2018年有"10万+"微信文章4篇,其余机构均无。已形成"复旦大学附属肿瘤医院""疾控小姐姐"等科普品牌,仍存在新媒体科普人才缺乏的问题。结论徐汇区公立医疗卫生机构微信公众号科普资源丰富,但分布不均,已形成一定科普影响力,但还需进一步提高。     

2010年我院新生儿卡介苗接种状况分析

目的 了解医院新生儿接种卡介苗的状况.方法 统计2010年医院新生儿卡介苗接种状况.结果 2010年该院产科共活产新生儿1012例,卡介苗接种869例,接种率为85.87%.143例未接种卡介苗,其原因依次为新生儿低体质量儿(62.94%)、新生儿窒息(22.38%)、吸入性肺炎(10.49%)、其他(4.20%).结论 新生儿窒息、吸入性肺炎转科患儿,在病情稳定后出院前及时补种是提高卡介苗接种率的简易方法.     

2009-2010年我院住院分娩产后出血情况调查分析

目的了解该院住院分娩产后出血状况。方法对2009-2010年该院住院分娩产后出血病例状况资料进行统计分析。结果该院2009-2010年住院分娩产妇1782例,产后出血22例,产后出血率为1.23%。其中,2009年住院分娩产妇774例,产后出血10例,产后出血率为1.29%。2010年住院分娩产妇1008例,产后出血12例,产后出血率为1.19%。2009年产后出血率高于2010年产后出血率,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论该院住院分娩产后出血率较低,但仍要加强产后出血的防治工作,确保分娩安全。     

17β-雌二醇对去卵巢大鼠子宫β-连环素和E-钙粘素蛋白表达的影响

目的探讨“优化”方法在保健食品研发过程中应用。方法在事先调研受试品成分的基础上,采用“优化”设计的方法,利用实验中有共性的程序和个性特点来进行组合式设计的方法,对某受试的保健食品进行缓解疲劳和增强免疫功能的8项指标试验。结果（1）只采用了120只小鼠,获得受试品对小鼠机体8项影响作用的信息。（2）初步判断产品具有缓解疲劳和增强免疫的作用。结论采用实验方案设计和实验指标选定的优化方法,可以用少量的动物获得到研发过程所需的更多的信息。     

医药卫生工程中卫生洁净管道的焊接要求

主要介绍在目前卫生洁净工程项目中各种标准对卫生洁净管道焊接的要求.这些要求包括原材料,焊接材料,焊工,焊接工艺和焊接工艺评定及焊接检验.