应用德尔菲法构建急诊护士急救技能能级评价体系

目的建立急诊护士急救技能能级评价体系。方法应用德尔菲（Delphi）方法,对南京市5所三级甲等医院50位专家进行两轮问卷咨询,分析咨询结果。结果两轮咨询专家的权威程度较高,其权威系数为0.895;协调系数W在0.523～0.66之间;最终确立的急诊护士急救技能能级评价体系中,护士共分为4级,具体评价指标共包括80项。初步建立了急诊护士急救技能能级评价体系,包括能级框架、能级准入标准和各能级技能要求。结论急诊护士急救技能能级评价体系的建立能够缓解护理人力供需之间的矛盾,有利于人力资源的科学管理,同时为急诊护理人才培养提供了科学的方法。     

妊娠期糖尿病正交试验运动疗法对母婴结局的影响

目的:探讨妊娠期糖尿病正交试验运动疗法对母婴结局的影响。方法:选择2012年5月~2013年5月我院治疗的108例妊娠期糖尿病患者作为观察对象,随机等分为运动组和非运动组,比较两组血糖控制情况及其母婴妊娠结局。结果:妊娠期糖尿病运动组血糖及其餐后2 h血糖均优于非运动组,两组空腹血糖及其餐后2 h血糖值比较差异有统计学意义,P0.05。运动组母婴结局优于非运动组,差异有统计学意义,P0.05。结论:正交试验运动疗法应用于妊娠期糖尿病能够有效的控制空腹血糖和餐后2 h血糖,改善母婴结局,值得推广应用。     

D101 大孔树脂分离连翘酯苷条件的优化及检测

 目的 优化 D101 大孔 树脂分离 连翘酯苷 的条件和快速检测方法。 方法 连翘提取液经过 D101 大孔 树脂吸附后 , 以不同浓度乙醇溶液洗脱 , 采用 HPLC 测定连翘酯苷的含量,并以 测定值作参比,判定紫外扫描跟踪检测方法的可靠性。一次正交考察树脂用量、 连翘提取液 浓度、上样时间等因素对树脂吸附率的影响 ; 二次正交考察乙醇浓度、洗脱液用量、洗脱速度对连翘酯苷纯度及树脂解吸率的影响 , 并绘制 连翘酯苷 的洗脱曲线。 结果 树脂用量对 连翘酯苷 吸附量影响极显著 , 最佳吸附条件为 A₂B ₃C ₂D₂ 。 最佳解吸条件根据考察指标不同有所差异 , 以纯度为指标时最佳条件为 a₂b ₁c ₁ ; 以得率为指标时最佳条件为 a₃b ₁c ₃ 。洗脱液中含连翘酯苷时, 紫外扫描图谱和连翘酯苷对照品的图谱基本一致。 结论 D101 大孔 树脂作为分离 连翘酯苷 较好的分离材料 ,对其进行 优化的分离工艺可行;应用紫外扫描可快捷检测连翘酯苷的洗脱情况。     

氟乙酰胺中毒血镁检测及临床意义

目的:探讨氟乙酰胺中毒患儿血镁浓度的变化与其临床价值.方法:将35例氟乙酰胺中毒患儿根据中毒程度分为轻、中、重三组,在其入院24 h内,抽静脉血3 mL进行血镁浓度测定,并与100例正常体检儿的血镁浓度进行比较.结果:氟乙酰胺中毒后血清镁离子水平下降,其下降幅度与中毒程度呈正相关,轻度中毒组与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05),中重度中毒组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:硫酸镁对于治疗氟乙酰胺中毒有一定的潜在意义.     

家族性血栓性血小板减少性紫癜2例

例1,女,5岁10个月,3天前无诱因出现颜面部水肿,血尿呈浓茶色,且尿量减少,随后出现发热,鼻出血,不易止。曾在当地医院治疗2天,因症状无改善于2004年4月22日而来我院。体检:体温36℃,呼吸24次/min,脉搏100次/min,血压100/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),体质量17 kg,意识清楚,精神萎靡,颜面水肿,全身皮肤苍黄,全身皮肤散在瘀点,浅表淋巴结不大,睑结膜苍白,心肺无异常,腹软,肝脾未触及,神经系统无异常。血白细胞14.0×109/L,血红蛋白80 g/L,血小板8×109/L,网织红细胞0.035。见到有核红细胞0.01。尿常规:蛋白( ),潜血( ),红细胞( )。肝功能检…     

空肠、脾脏多发性胰腺异位1例

单发性胰腺组织异位在临床及病理诊断中较多见，但是多发性异位则较为少见，到目前为止国内报道仅有4例，并且多是偶然发现。本文描述1例因临床考虑外伤性脾破裂而行剖腹探查手术中偶然发现空肠壁包块，因病变性质不明，而一并与脾脏切除送检，病理检查发现空肠肠黏膜固有层、黏膜下层及肌层内见异位的胰腺腺泡、胰岛、导管组织，脾脏呈外伤性脾破裂改变，脾门处脂肪组织中见胰腺腺泡、胰岛多发性胰腺异位。由于大多数患者无临床症状或症状不典型，所以漏诊、误诊较多，本文旨在为多发．陛胰腺异位的诊断提供资料。     

野罂粟中野罂粟碱提取方法及其含量测定

目的考察野罂粟全草中野罂粟碱最佳提取方法以及确定HPLC含量测定方法学.方法用盐酸调pH 4酸水、70%乙醇、70%乙醇(2次) 酸水及95%乙醇作为提取溶剂,得到4种提取物并用HPLC法测定各提取物中野罂粟碱含量并以此为指标,确定最佳提取工艺.结果酸水提取物中野罂粟碱含量最高9.987%.结论野罂粟全草中野罂粟碱用pH 4酸水提取得率较高.     

咳平胶囊质量标准的研究

目的建立咳平胶囊的质量控制标准。方法采用薄层色谱法(TLC)对制剂中黄芩和柴胡进行定性鉴别;用高效液相色谱法测定柴胡皂苷a、柴胡皂苷d的含量。结果黄芩、柴胡供试品与对照品色谱相应位置上均有相同颜色的斑点,阴性对照品无干扰。柴胡皂苷a在0.420~8.40μg范围内呈良好的线性关系,r=0.999 6,平均回收率为99.74%,RSD为2.95%;柴胡皂苷d在0.992~19.84μg范围内呈良好的线性关系,r=0.999 4,平均回收率为99.83%,RSD为2.81%。结论该方法简便、快速、准确,可作为该制剂质量控制方法。     

血液灌流在急性重度有机磷中毒治疗中的应用与护理

目的比较传统内科治疗与内科治疗加血液灌流(HP)两种方法治疗急性重度有机磷农药中毒的疗效。方法传统内科治疗为对照组:以往收治的25例患者,内科治疗加血液灌流为观察组:2004年以来收治的28例患者,观察两组在治愈率、死亡率、并发症的发生率有无显著差异。结果两组在治愈率、死亡率、呼吸衰竭的发生率上有显著差异(P<0.05),在中间综合征的发生率上无显著差异(P<0.05)。结论血液灌流在急性重度有机磷中毒治疗中效果显著,可在临床推广应用。