四川省三级中医院护士长绩效考评行为观察量表的研制

目的研制四川省三级中医院护士长绩效考评行为观察量表，为护士长绩效考评提供客观依据。方法采用由6名护理专家修订的访谈提纲对30名护理管理者进行访谈，运用关键事件技术收集行为项目，拟定护士长绩效考评原始行为观察量表；对原始量表进行预试验。即由35名主管护理的领导对175名护士长进行考评。采用项目分析筛选项目初建行为观察量表。结果访谈收集到380件关键事件，归类获得15项考评指标、150个行为项目的原始量表。经过预试验，用项目分析筛选得到12项考评指标、54个行为项目的行为观察量表。该量表的Cronbach＇s α=0．7017-0．9014，因子分析抽取了12个公因子，累计贡献率达到73．589％。结论基于关键事件技术的工作分析初建的四川省三级中医院护士长绩效考评行为观察量表可以对护士长的工作进行指导和开发，以提高护士长的业绩和对工作的成就感、满意度。但此量表还需进行实测以检验其信度和效度，从而进一步修订和完善。     

高职院校排课系统功能模块设计

安排课程表是高校日常教务管理的重点、难点,利用信息化手段提高课程安排的时效性与科学性,有助于提高教务管理水平和教育教学质量.符合普遍排课要求,又能适应我院客观办学情况的排课系统,应具备设置基本信息、课表编排、辅助调课、课表分析、安排临时活动、统计教学工作量等主要功能.     

止呕散穴位贴敷防治顺铂所致消化道反应的临床观察

目的 探讨止呕散外敷穴位加昂丹司琼与单用昂丹司琼在预防肺癌顺铂化疗后恶心呕吐的效果.方法 选取"GP"或"NP"方化疗的非小细胞肺癌共80例,随机分为对照组与治疗组,每组各40例.对照组常规化疗,止吐药选择昂丹司琼;治疗组在对照组基础上,加用由半夏、吴茱萸、生姜等组成的止呕散贴敷患者双侧内关穴、梁门穴和足三里穴,每日更换,21 d为一个观察周期.结果 治疗组控制恶心症状有效率为90.0%,完全控制率为57.5%;控制呕吐症状有效率为92.5%,完全控制率为72.5%;对照组控制恶心症状有效率为72.5%,完全控制率为30.0%;控制呕吐症状有效率为77.5%,完全控制率为40.0%;两者差异有统计学意义(P＜0.05).结论 穴位贴敷治疗可有效防治顺铂所致消化道反应.     

腔内注射干扰素治疗晚期恶性胸水与胸水中Th1/Th2的相关性

目的探讨腔内注射干扰素治疗晚期非小细胞肺癌患者恶性胸腔积液的疗效与胸水中Th1/Th2型细胞因子的关系。方法对晚期非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液患者每周以干扰素500万单位行腔内注射,连续4周,评价其疗效。同时采用流式细胞术检测胸水中IL-2、IFN-γ、IL-4和IL-10水平,比较干扰素治疗有效组与无效组治疗前后各细胞因子的变化。结果干扰素治疗有效组IL-2和IFN-γ上升,IL-4和IL-10下降（P〈0.05）;无效组各细胞因子变化无统计学差异（P〉0.05）。结论晚期非小细胞肺癌患者恶性胸水中Th1细胞因子优势化是影响其治疗效果的主要因素之一。     

右肾上腺神经节细胞瘤彩超误诊为肾上腺腺瘤1例

1病历摘要女,45岁.主诉右侧腰腹部不适.查体患者无满月脸、向心性肥胖等.血压为170/90 mm Hg.超声检查:右肾上腺区可见一偏低回声肿块,大小10.2 cm×9.5 cm×10.3 cm,呈分叶状,有包膜回声,边界尚清,内回声欠均匀,CDFI示其内可见少许条状的血流信号,PW示部分为动脉样血流.超声诊断:右肾上腺区实性肿块一腺瘤可能.后经术后病理证实为右肾上腺神经节细胞瘤.     

胃充盈超声检查提示胃黏膜下腺癌1例

患者女,60岁.主诉:进行性上腹痛、腹胀,反酸、嗳气10d,加重2d就诊.查体:腹部平软,无明显压痛未触及明显包块.胃镜检查示:(1)慢性萎缩性胃炎;(2)胃窦部胃壁局限性增厚.行胃窗超声造影检查.患者禁食8h,服速溶胃肠助显剂约500 ml进行检查.患者取平卧位、右侧卧位为主,辅以左侧卧位、坐位.超声所见:胃壁层次清晰,黏膜层变薄,皱襞稀少,以胃窦部改变明显,于胃窦部前壁可见一个大小为1.1 cm×0.9 cm的低回声,形状不规整,内部回声欠均匀,CDFI示:低回声内血流较丰富,该处胃壁黏膜层尚光滑.     

放射性口腔炎的治疗进展

放射性口腔炎亦称放射性口咽炎或放射性口腔黏膜反应,是一种放射线电离辐射的急、慢性口腔黏膜损伤,属于头颈部放疗的并发症,其发生率约为46．0％～78．1％。在鼻咽部恶性淋巴瘤、鼻咽癌、口腔肿瘤等放疗过程中,常会出现放射性损伤。由于黏膜上皮细胞对放射线比较敏感,所以放射性口腔炎是放疗过程中常见的并发症,是导致患者放疗中断乃至治疗失败的原因。近年来,很多学者对放射性口腔炎的预防及治疗进行了深入研究,现综述如下。     

放射性口腔炎的治疗进展

放射性口腔炎亦称放射性口咽炎或放射性口腔黏膜反应,是一种放射线电离辐射的急、慢性口腔黏膜损伤,属于头颈部放疗的并发症,其发生率约为46.0%～78.1%[1-2]。在鼻咽部恶性淋巴瘤、鼻咽癌、口腔肿瘤等放疗过程中,常会出现放射性损伤。由于黏膜上     

PICC与锁骨下中心静脉置管临床应用比较

目的探讨经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)在临床输液中的应用及护理。方法对102例PICC置管患者(观察组)和同期142例锁骨下中心静脉置管患者(对照组)资料进行分析,比较其一次性成功率和并发症发生情况。结果观察组置管成功率97%,对照组置管成功率88%,2组比较有显著性差异(P<0.05);2组并发症发生率比较有显著性差异(P<0.05)。结论 PICC穿刺置管成功率高,护士可以直接独立操作,不用局麻,可有效减轻患者痛苦,减少工作量。需要长时间留置并主要用于静脉高营养时,应考虑选择PICC。