HIV/AIDS 患者骨髓抑制与CD4+T细胞计数及HIV病毒载量相关性分析

目的 了解HIV/AIDS患者骨髓抑制与CD4⁺T细胞计数及病毒载量的关系。方法 入组53例北京佑安医院2015年1月—2017年12月收治住院的HIV/AIDS患者,观察外周血象特征、骨髓造血情况、CD4⁺T淋巴细胞计数及HIV病毒载量情况,比较不同骨髓抑制程度与CD4⁺T细胞计数、病毒载量的差异。结果 按CD4⁺T细胞计数,将53例患者分为CD4⁺T细胞>200个/μL组和CD4⁺T细胞≤200个/μL组,CD4⁺T细胞>200个/μL组16例,CD4⁺T细胞≤200个/μL组37例。CD4⁺T细胞≤200个/μL组患者外周血中红细胞计数、白细胞计数、淋巴细胞计数均明显低于CD4⁺T细胞>200个/μL组,差异有统计学意义（P<0.05）。CD4⁺T细胞≤200个/μL组中,三系减少8例,两系减少12例,一系减少9例;但在CD4⁺T细胞>200个/μL组,三系减少1例,两系减少2例,一系减少5例,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。按骨髓分级分0、I~Ⅱ、Ⅲ~Ⅳ级三组,HIV病毒载量中位数分别为1.60 、4.08、4.67 Log（copies/mL）,三组比较差异有统计学意义（P<0.05）。三组的CD4⁺T细胞分别为156、131、28个/μL,三组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 HIV/AIDS 患者病毒载量越高,骨髓抑制现象越明显,导致血细胞减少为主的外周血血象异常。     

Effect of Shuxinyin (舒心饮) on In-Stent Restenosis after Coronary Artery Stenting

Objective: To evaluate the effect of anti-platelet regimens and it's combination with Shuxinyin (SXY, 舒心饮,) on in-stent restenosis after stent implantation. Methods: Forty-four patients with successful stent implantation in a coronary artery were randomly assigned to the treated group (n=20) and the control group (n=24). The treated group received: SXY and anti-platelet therapy. The control group were treated with anti-platelet regimens only. Platelet activation was assessed before and immediately after the stenting by flow cytometry, the expression of P-selectin (CD62P) and glycoprotein(GP) Ⅱb/Ⅲa receptor. It was reassessed on the 30th day after stenting. Plasma fibrinogen (Fg) and C-reaction protein (CRP) were measured by biuret and laser scattering turbidimetry respectively at the same time. Observation was made on the scoring of the symptoms of Qi deficiency syndrome, Qi-Yin deficiency syndrome and blood stasis syndrome in the two groups. Differences between groups were compared. Results: Compared with the control group, combination with SXY and anti-platelet therapy was remarkable in reducing plasma CRP (P<0.05), and also with the tendency to decrease plasma Fg, GPⅡb/Ⅲa and CD62P. It could also evidently decrease the scoring of Qi-Yin deficiency syndrome, Qi deficiency syndrome and blood stasis syndrome after stenting (P<0.05, 0.01, 0.01) respectively. Follow-up survey found 40% relapse of angina pectoris with 4 cases of in-stent restenosis proved by angiography in the treated group. But the relapse of angina pectoris in the control group was 67% with 2 cases of myocardial infarction (MI), 7 cases of in-stent restenosis proved by angiography and one death. Conclusions: Combination with SXY and anti-platelet regimens can prevent stent thrombosis and in-stent restenosis after stent implantation, and it seems superior to anti-platelet therapy only.     

腹部重症感染并发高渗高血糖非酮症性昏迷(附7例报告)

高渗高血糖非酮症性昏迷(ＨＨＮＣ)是糖尿病的严重并发症。在外科严重感染时亦可发现。我院自1985年1月至1997年12月共收治此类病人7例,均发生在严重腹部感染时。经积极救治,4例治愈,3例因感染性休克及继发多器官功能衰竭而死亡。现报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　7例中男5例,女2例,年龄47岁～78岁,平均64岁。经Ｂ超、ＣＴ、腹腔穿刺及血、尿、腹水淀粉酶测定确诊,4例为急性重症胰腺炎;2例为急性重症胆管炎;1例是胃次全切除术后吻合口瘘引起的弥漫性腹膜炎。7例均无糖尿病病史。分别于入院后1～7ｄ先表现躁动不安、烦渴、神志恍惚,谵…     

杭州市822例性高危人群性传播疾病 流行病学分析

目的 了解2008 - 2010年杭州市卖淫嫖娼拘留人员的性传播疾病的感染情况。 方法 对2008 - 2010年派出所拘留的卖淫嫖娼人员进行性病艾滋病的实验室检测并收集相关资料进行流行病学分析。 结果 在822例卖淫嫖娼人员中共检出性病570例,总检出率为69.34%,其中以单纯支原体感染最多,为400例,占70.18%,2种或2种以上混合感染以梅毒和支原体感染最多,为68例,占11.93%。 结论 卖淫嫖娼人员性传播疾病感染率高,是性病传播的重要传染源,加强对这类人群的性病流行病学监测是预防和控制性病流行的重要措施。     

参蛤散对H9c2心肌细胞增殖的影响

目的 观察参蛤散对H9c2心肌细胞增殖的影响,为参蛤散后续研究提供依据。方法 采用H9c2心肌细胞株,制备参蛤散冻干粉进行干预,在24 h、48 h、72 h各时间点,用细胞计数试剂盒-8(CCK-8)法检测细胞吸光度值(OD值),细胞划痕实验检测细胞迁移率。结果 24 h参蛤散0.03 mg/mL、0.10 mg/mL、0.30 mg/mL、1.00 mg/mL组OD值高于对照组(P<0.05);48 h参蛤散各浓度组OD值均高于对照组(P<0.05);72 h参蛤散0.01 mg/mL组OD值高于对照组(P<0.05),其余组与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。24 h参蛤散0.10 mg/mL、0.30 mg/mL、1.00 mg/mL组细胞迁移率大于对照组(P<0.05);48 h参蛤散0.01 mg/mL、0.10 mg/mL、0.30 mg/mL组细胞迁移率大于对照组(P<0.05);72 h参蛤散0.01 mg/mL、0.30 mg/mL组细胞迁移率大于对照组(P<0.05)。结论 参蛤散可以促进H9c2心肌细胞增殖。     

周端膏方治疗冠心病经验撷英

周端教授擅用膏方治疗心血管疾病,对冠心病有独特的治疗体会,认为临证当辨证施治,灵活化裁,脾胃为先,兼顾合并症,并应借鉴现代研究成果,以中西合璧,事半功倍。     

高低剂量格拉诺赛特预防消化系癌化疗后白细胞减少症

目的观察格拉诺赛特(GranocyterhG-CSF)高低剂量预防化疗引起白细胞减少的观察效果.方法用药参照原来白细胞下降的程度,在化疗后48小时先给予格拉诺赛特,待白细胞正常用量减半,停药设对照周期观察.30例消化系癌在第一周期化疗后,白细胞＜4.0×109/L时,对照给格拉诺赛特治疗用药升白,作为对照周期.于第二周期化疗结束后48小时预防给药,每日皮下注射格拉诺赛特100μg,用3～5日后,当白细胞升至>10.0×109/L,剂量减半,再用5～7日,总用药10日.结果30例中,男性13例,女性17例.食管癌1例,胃癌12例,肠癌9例,肝癌3例,胰腺癌5例.全部30例,总有效率100%(有效率100%,无效率0).全组只有1例用药第2天出现不良作用.结论参照对第一周期化疗的患者白细胞下降程度,于第二周期化疗结束后48小时用高低剂量的格拉诺赛特,可有效防止白细胞下降,升白疗效好,效果稳定.     

������ѧ�ٴ�����ѧԺ�󳦰���ת������ָ��(2007)

目前,肝脏病灶切除在大肠癌肝转移治疗中的积极作用已成为共识.近二十年来,欧美一些国家已在此领域获得了很多令人信服的资料,并制定了大肠癌肝转移的治疗指南.     

906例老年人血脂水平血糖与心电图改变关系分析

目的 分析60岁以上老年人血脂，血糖水平及其与心电图改变的关系。方法 采用标准化方法测定血清总胆固醇（TC），甘油三脂（TG），高密度蛋白胆固醇（HDL-C），低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），血糖（BG）水平，与常规12导联心电图比较分析。结果 906例体检中，患高血压病141例，冠心病123例。糖尿病24例。TC增高195例（67.70%)；TG增高105例（36.45%)；HDL-C减低67例（23.26%)；LDL-C增高68例（23.61%)；BG增高66例（22.91%)。心电图改变270例（93.75%)。结论 老年人血脂，血糖增高率和心电图改变比例关系尤为密切。说明老年人糖脂代谢异常较敏感。     

男性精浆催乳素及其与精子活动力的关系

作者对81名男性进行精液评价并测定血清及精浆中的催乳素(PRL)。在精子浓度和精子活动力正常的受试者中,血清和精浆中PRL水平分别是14.7±1.48和10.0±1.05ng/ml(P<0.05)。这种差异不存在于精子活动正常的多精子与少精子受试者。无精者及精浆中枸橼酸水平较低者血清PRL较高。精浆PRL与精子活动力直接成正相关(P<0.01)而与精子浓度成负相关(P<0.05)。受试者精浆枸橼酸水平升高则精浆PRL升高,而精浆果糖水平降低,精浆PRL水平亦下降。受试