多发性骨髓瘤38例临床护理体会

<正>本院自2000年1月至2007年12月收治了38例多发性骨髓瘤患者,现将护理体会介绍如下。1临床资料本组38例,男26例,女12例,年龄50～72岁,平均63岁。经骨髓穿刺、实验室检查、X线或术后病理等确诊为MM。28例有不同程度的胸腰椎、骨盆的骨质疏松或骨质破坏,12例合并感染,6例合并肾功能衰竭。化疗后,26例病情缓解,7例部分缓解,2例未缓解,3例死亡(2例并发严重肺部感染死亡,1例在第4次住院化疗期间,排便时突然出现呼吸心跳停止而死亡)。     

不同胚胎移植类型对促排卵后重度卵巢过度刺激综合征治疗时间及费用的影响

目的了解不同胚胎移植类型对促排卵后重度卵巢过度刺激综合征患者治疗时间及费用的影响。方法根据胚胎移植类型分为新鲜胚胎移植组63例、冷冻胚胎组28例,观察两组重度卵巢过度刺激综合征的治疗时间及治疗费用。结果冷冻胚胎组治疗时间短、费用低,与新鲜胚胎移植组比较有统计学意义。结论促排卵后重度卵巢过度刺激综合征患者宜选择胚胎冷冻,再择期行冻融胚胎移植,能减轻重度卵巢过度刺激综合征的危害程度,减少患者治疗时间及治疗费用的支出。     

多发性骨髓瘤38例临床护理体会

本院自2000年1月至2007年12月收治了38例多发性骨髓瘤患者，现将护理体会介绍如下。1临床资料本组38例，男26例，女12例，年龄50～72岁，平均63岁。经骨髓穿刺、实验室检查、x线或术后病理等确诊为MM。28例有不同程度的胸腰椎、骨盆的骨质疏松或骨质破坏，12例合并感染，6例合并肾功能衰竭。化疗后，26例病情缓解，7例部分缓解，2例未缓解，     

周恩超教授从虚、湿、风、瘀论治肾性蛋白尿经验

[目的]介绍周恩超教授辨证论治肾性蛋白尿的临床经验和学术观点。[方法]通过随周恩超教授门诊学习,整理其治疗肾性蛋白尿的病案,并阅读相关典籍、著作以及论文,结合中医理论对"蛋白尿"病因病机的认识,详尽论述周恩超教授治疗肾性蛋白尿的临床经验和学术观点,并举一则验案佐证。[结果]周恩超教授认为肾性蛋白尿病机多为脾肾亏虚,邪气内侵,其中邪气以湿、风、瘀为主,临证应谨守病机,从补肾健脾、清利湿热、祛风活络等方面辨证施治。所举验案以补益脾肾为本,佐以清利、祛风、化瘀,取得良好的疗效。[结论]周恩超教授从虚、湿、风、瘀论治肾性蛋白尿,临床疗效显著,其学术经验值得借鉴和推广应用。     

盖诺致静脉炎的预防和护理

我科2002年1月—2004年11月收治120例使用滴石酸长春瑞滨(盖诺)化疗病人,我们采取了预防措施,改进了护理方法,取得较好的效果。现将预防静脉炎和血管护理体会报告如下。1临床资料1.1一般资料本组120例中,其中男78例,女42例,年龄13岁～85岁,平均51.2岁。其中肺癌80例,乳腺癌31例     

赠卵行试管婴儿的伦理探讨

探讨赠卵行体外受精一胚胎移植的相关伦理问题。为43例接受赠卵的患者实施体外受精-胚胎移植47个周期，完成冻融胚胎移植56个周期，妊娠23个周期，周期妊娠率41．08％。在赠卵行IVF—ET过程中，赠受双方签署知情同意书和法律文书，共同探讨相关伦理问题，及时给予伦理咨询。43例患者均顺利获得了卵子捐赠，在获得较理想妊娠率的同时，未发生任何法律纠葛。     

胚胎冷冻在重度卵巢过度刺激综合征的应用

卵巢过度刺激综合征（Ovarian Hyperstimulation Syndrome，OHSS）是辅助生育技术治疗中主要的并发症，是外源性促性腺激素控制性超促排卵（COH）及诱导排卵过程中产生的医源性疾病，它引起腹腔、胸腔积液，影响呼吸、循环、凝血系统功能，严重者会危及生命。OHSS一般发生在超排卵HCG注射后，其病情的缓解与再次加重也与体内HCG浓度变化密切相关，     

冻融胚胎移植术的护理

部分患者因卵巢过度刺激综合征(OHSS)或其他原因,不宜进行新鲜胚胎的移植,胚胎冻存即为该类患者提供了保存胚胎和多次移植的机会。由于患者可以选择在自然周期移植,不再需要药物促排卵、卵泡穿刺和体外受精,即减轻了患者的心理压力和经济负担,又增加了累计受孕机会。我院生殖中心1997年9月至2000年4月行促排卵体外受精后胚胎冻存143例,其中行冻融胚胎移植(ET)术48例(其中2例2次复苏移植,1例3次复苏移植),现将冻融胚胎移植术的护理报告如下。1　临床资料本组胚胎复苏移植48例,年龄25～37岁,平均(30.6±3.1)岁。不孕1～11年,平均(5.5±2.7)…     

不同剂量托吡酯对癫癎大鼠海马组织中NCAM和GAP-43 mRNA表达的影响

目的 研究不同剂量托吡酯(TPM)干预下,大鼠海马组织中神经细胞黏附分子(NCAM)和生长相关蛋白- 43(GAP- 43)mRNA的表达变化.方法 将48只大鼠随机分成正常对照组、海人酸(KA)组、10 mg/kg TPM组、40 mg/kg TPM组、100 mg/kg TPM组和400 mg/kg TPM组,每组8只;建立不同剂量的TPM干预癫大鼠模型.观察大鼠行为学改变;通过Real-time PCR测定各组大鼠海马组织中NCAM和GAP- 43的mRNA表达.结果 KA组大鼠海马NCAM及GAP- 43的mRNA表达水平明显高于正常对照组(P<0.01),10 mg/kg TPM组和40 mg/kg TPM组与KA组的差异无统计学意义,100 mg/kg TPM组和400 mg/kg TPM组明显低于KA组(P<0.01),其中400 mg/kg TPM组明显低于100 mg/kg TPM组(P<0.01).结论 KA诱导癫大鼠海马NCAM和GAP- 43 mRNA表达上调,较大剂量TPM能够抑制NCAM和GAP- 43 mRNA的表达,且抑制作用与TPM剂量有关.