亲脂素增加血管平滑肌细胞的脂质集聚

目的 观察乙酰化的低密度脂蛋白(AcLDL)对血管平滑肌细胞亲脂素(adipophilin)表达的影响及亲脂素对血管平滑肌细胞的AcLDL摄取及脂质集聚的影响.从而探讨其在糖尿病大血管病变发生中的作用.方法 以不同浓度AcLDL干预人血管平滑肌细胞(HVSMCs).应用Northern印迹及Western印迹技术检测AcLDL对亲脂素表达的影响;以RNA干扰技术、流式细胞仪、酶法和油红O染色检测亲脂素对HVSMCs的脂质集聚及AcLDL摄取的影响.结果 AcLDL呈剂量依赖性地增加HVSMCs的亲脂素的表达,沉默亲脂素基因使HVSMCs对AcLDL的摄取(降低38.7%,P<0.05)和脂质集聚能力下降(甘油三酯、总胆固醇分别下降30.6%和29.8%,均P<0.01).结论 亲脂素促进HVSMCs摄取AcLDL,增加HVSMCs脂质集聚,这可能是亲脂素促进动脉粥样硬化的机制之一.     

从一起制售假酒案分析食品安全监管体制

2009年3月,湖北省宜昌市某县发生一起甲醇勾兑白酒导致的食品中毒事件。探讨该案例适用法规,分析制售有毒有害食品罪的判定和刑事责任,吸取该事件的经验教训,切实履行食品安全综合协调及相关法律法规赋予卫生部门的各项职责,对深入贯彻新的《食品安全法》,打击制售有毒、有害食品犯罪行为,保证过渡期内食品安全监管工作职责到位具有重要意义。     

心肌缺血后适应药物治疗进展

目的:为心肌缺血后适应药物治疗提供参考。方法:采用文献综述法,阐述近5年来缺血后适应药物治疗对心肌保护的研究和进展,并提出今后的努力方向。结果与结论:心肌缺血后适应药物治疗可减少或避免心肌缺血再灌注损伤的发生和发展,减少梗死面积,保护心肌的正常功能,为临床使用安全、有效的药物治疗提供新的方法,为临床上治疗心肌缺血的药物提供新思路。     

成功救治重度吸入性损伤1例诊治体会

吸入性损伤是热力和(或)烟雾引起的呼吸道损伤,是烧伤中的一类特殊伤情,其病情复杂、凶险,救治成功率较低。吸入性损伤主要并发症是肺部感染和呼吸功能衰竭[1]。2012年5月,我科收治1例全身多处烧伤:45%、Ⅱ°～Ⅲ°(特重度)合并重度吸入性损伤患者,在ICU经积极抢救治疗,气道损伤达到治愈标准并出院,现将诊治情况报道如下。     

甲状腺良性疾病手术中使用超声刀和电刀的对比研究

【摘要】 目的〓分析超声刀与电刀在开放甲状腺良性疾病手术中的临床效果。方法〓选取2010年1月至2014年1月于本院进行甲状腺良性疾病手术的220例患者,其中150例采用超声刀进行甲状腺手术,70例采用传统的电刀进行甲状腺手术,对两组患者的切口长度、手术时间、术中出血量、住院天数、手术费用、术后引流管拔除时间、术后第1、2天引流管引流量及并发症,进行分析比较。结果〓两组患者无死亡病例,无神经损伤病例,电刀组有1例术后出血,予以再次手术止血后好转。超声刀及电刀组在手术费用、病人性别、并发症、年龄无差异。超声刀组在切口长度、手术时间、术中出血量、术后住院天数、术后引流管拔除时间及术后第1、2天引流管引流量明显低于电刀组,有统计学意义。结论〓在甲状腺良性疾病手术中,超声刀明显优于电刀,手术中可优先使用超声刀。     

干燥温度对中药丸剂溶散时限的影响

目的：观察干燥温度对中药丸剂溶散时限的影响。方法：8种丸剂按处方制成，以不同温度干燥，按崩解度测定方法测定。结果：90℃干燥，8种丸剂崩解均不舍格；80℃干燥，含动物类药材的丸剂崩解不舍格；70℃、60℃干燥，8种丸剂崩解均合格。结论：含动物类药材的丸剂干燥温度应控制在60～70℃，中药丸剂干燥温度应控制在70～80℃。     

腺性膀胱炎36例诊治体会

目的:探讨膀胱镜在腺性膀胱炎的诊断和治疗中的应用。方法:膀胱镜检查和活检,病理诊断为腺性膀胱炎36例,电切镜下行电灼术,术后表柔比星30 mg膀胱灌注局部化疗(每周1次,共6次,其后隔1.5月复查膀胱镜。结果:36例随访4~9个月,24例治愈膀胱粘膜逐渐恢复为移行上皮覆盖症状缓解明显,症状好转6例,复发6例。结论:膀胱镜检查对腺性膀胱炎的诊断具有重要参考价值,经尿道电切镜下病灶电切+电灼术联合术后表柔比星30 mg膀胱灌注局部化疗,对腺性膀胱炎治疗明显有效。     

加速康复外科在结直肠癌手术中的效果评价及影响因素分析

目的:评估结直肠手术应用加速康复外科(ERAS)的临床效果,分析影响ERAS实施效果的相关因素。方法:回顾性分析了张家港澳洋医院2015年1月到2017年2月收治的167例因结直肠癌行结直肠切除的病人的临床资料。其中,2015年1月到2016年3月,共89例病人采用传统的围手术期处理方案,设为传统方案组。从2016年4月到2017年2月,共78例病人采用ERAS围手术期处理方案,设为ERAS组。对两组病人基线资料,围手术期情况以及术后结局进行比较分析。结果:ERAS组和传统方案组相比,两组的基线数据如年龄、性别、BMI、肿瘤部位、肿瘤组织学分级及分期之间没有显著性差异(P0.05)。术中情况比较,ERAS组更多的采用腹腔镜的手术方式,术中需要输血的病人比例低于传统方案组(P0.05)。术后结局比较,ERAS组在术后排气时间、术后住院时间以及术后ICU住院时间均低于传统方案组,且术后I级并发症以及II级并发症的发生率降低,差异具有统计学意义。单因素及多因素分析的结果表明,腹腔镜的手术方式是保证ERAS实施效果的独立保护性因素(OR:0.33,95%CI=0.22~0.47,P=0.005),而术前CRP水平则是影响ERAS实施效果的独立危险因素(OR:3.97,95%CI=3.26~4.35,P=0.016)。结论:本研究再次证实在结直肠外科中,ERAS方案的实施可以缩短病人术后排气时间、术后住院时间以及术后ICU住院时间。同时,ERAS可以降低术后I-II级并发症的发生。并且对于结直肠手术病人,腹腔镜的应用以及术前病人CRP水平关系到ERAS的实施效果。     

亲脂素增加血管平滑肌细胞的脂质集聚

目的 观察乙酰化的低密度脂蛋白(AcLDL)对血管平滑肌细胞亲脂素(adipophilin)表达的影响及亲脂素对血管平滑肌细胞的AcLDL摄取及脂质集聚的影响.从而探讨其在糖尿病大血管病变发生中的作用.方法 以不同浓度AcLDL干预人血管平滑肌细胞(HVSMCs).应用Northern印迹及Western印迹技术检测AcLDL对亲脂素表达的影响;以RNA干扰技术、流式细胞仪、酶法和油红O染色检测亲脂素对HVSMCs的脂质集聚及AcLDL摄取的影响.结果 AcLDL呈剂量依赖性地增加HVSMCs的亲脂素的表达,沉默亲脂素基因使HVSMCs对AcLDL的摄取(降低38.7%,P<0.05)和脂质集聚能力下降(甘油三酯、总胆固醇分别下降30.6%和29.8%,均P<0.01).结论 亲脂素促进HVSMCs摄取AcLDL,增加HVSMCs脂质集聚,这可能是亲脂素促进动脉粥样硬化的机制之一.     

从中医体质学说理论探析慢性肾脏病的防治

慢性肾脏病因其发病率高、并发心血管病率高、致残率高、医疗费高已成为困扰全球性公共卫生健康问题。延缓慢性肾脏病进展的关键是及早发现及早干预,早期防治才能改善本病的预后。体质状态反映正气强弱,决定发病与否,也影响发病倾向,个体体质的差异性导致对某些致病因子有着易感性,或对某些疾病有着易罹性,形成某些（类）疾病发生的背景或基础,还是预测疾病发展、转归、预后的重要依据。体质具有相对稳定和动态可调的特征,“体病相关论”在慢性病防控研究中逐渐被深入应用。文章从中医体质学入手,阐述了体质与疾病的相关性,总结慢性肾脏病中医体质分布特点,发现体质与慢性肾脏病发病具有相关性,气虚质对慢性肾脏病有易罹性,且在慢性肾脏病患者中,虚性体质以气虚质、阳虚质、阴虚质为多,实性体质以痰湿质、血瘀质、湿热质为多。文章试论中医体质角度下的慢性肾脏病病因病机,探讨运用中医体质学说指导慢性肾脏病的防治,主要从辨体养生层面未病先防、从体质影响因素层面预防与调摄慢性肾脏病、从主要体质类型层面预防与调摄慢性肾脏病、从辨体-辨病-辨证体系层面防治慢性肾脏病等四个层面论述。文章最后讨论了目前中医体质学说在慢性肾脏病临床运用方面的不足,...