太湖地区城市饮用水微囊藻毒素与恶性肿瘤死亡率的关系

目的:研究饮用水微囊藻毒素(MC)与恶性肿瘤死亡率的关系。方法:在江苏无锡选取10个饮水类型不同的乡镇或街道作为调查点开展一项生态流行病学研究。收集1992-2000年各调查点恶性肿瘤的死亡资料,同时采集不同类型水样,综合评价各调查点MC的暴露水平。分析MC暴露等级与恶性肿瘤死亡率的相关关系。结果:饮用水MC暴露等级与男性胃癌和男性各部位合计恶性肿瘤的直接和间接标化死亡率呈现正相关;与男性肠癌的直接标化死亡率呈现负相关(P<0.05);未发现MC与女性恶性肿瘤标化死亡率、人群截缩标化死亡率之间存在相关(P>0.05)。结论:饮水MC污染可能与无锡地区男性恶性肿瘤死亡率,尤其是胃癌死亡率的上升有关。     

白内障超声乳化吸出术治疗不同房角状态的闭角型青光眼

我院眼科在2002年1月-2004年6月对不同房角关闭状态下的闭角型青光眼合并有白内障的患者，应用单纯白内障超声乳化吸除术治疗，随访3-12月，现将结果报告如下。     

血管内皮细胞生长抑制因子VEGI151重组腺病毒对角膜新生血管的抑制作用

目的研究以复制缺陷型重组腺病毒为载体的血管内皮细胞生长抑制因子VEGI151对角膜新生血管的抑制作用。方法利用腺病毒载体pCA13构建携带VEGI151基因的质粒,经293A细胞包装、扩增,WesternBlot检测病变细胞内基因的蛋白质表达,体外检测AdVEGI151对ECV304细胞的抑制作用,缝线诱导法建立炎症性兔角膜新生血管模型,给予体内基因治疗。结果VEGI151重组腺病毒在病变细胞内能成功表达相对分子质量为17300的蛋白,体外实验表明,可以强烈抑制静脉内皮细胞的生长,体内实验表明,重组腺病毒对炎症性角膜新生血管的生长具有抑制作用。结论以复制缺陷型重组腺病毒为载体的血管内皮细胞抑制因子VEGI151基因治疗角膜新生血管效果显著,为角膜新生血管的基因治疗提供了新的思路。     

非穿透小梁手术后高眼压的早期房角镜检查

目的观察非穿透小梁手术后高眼压的房角及小梁前弹力膜滤过窗的改变。方法对5例(5眼)开角型青光眼住院行非穿透小梁手术术后早期发生高眼压者,早期行前房角镜检查。结果1眼小梁后弹力膜过厚滤过不畅,4眼术区房角滤过窗阻塞,其中2眼周边虹膜与术区小梁后弹力膜相接触阻塞滤过窗,1眼前房积血术区前房角见血凝块,1眼巩膜减压液腔内积血。治疗后术区前房角滤过窗口重新开放眼压降至正常范围。结论术后早期高眼压与内部阻塞因素有关,早期非常规情况下的前房角镜检查,对分析判断早期高眼压的原因有十分重要的作用。     

诱导型一氧化氮合成酶在大鼠角膜新生血管模型的表达及意义

目的:研究诱导型一氧化氮合成酶(iNOS)在大鼠角膜新生血管模型的表达和意义。方法:将SD大鼠随机分为正常组,角膜新生血管对照组,地塞米松球结膜下注射组,采用缝线诱导角膜新生血管模型。用裂隙灯数字图像处理系统观察第8d模型组新生血管生长情况,RT-PCR检测3组iNOSmRNA的表达,免疫组织化学方法检测iNOS蛋白质水平的表达。结果:在正常大鼠角膜上皮基底膜和基质层即表达iNOS,新生血管对照组其表达明显增强,球结膜下注射地塞米松组iNOS在新生血管角膜组织中则受到显著抑制,iNOSmRNA水平和蛋白质水平表达有一致性。结论:iNOS表达水平与炎症性角膜新生血管明显相关,地塞米松球结膜下注射抑制iNOS表达与其抑制炎症性角膜新生血管可能有关。     

新一代疏水性丙烯酸人工晶状体临床应用观察

目的:观察和评估新一代疏水性丙烯酸人工晶状体SensarAR40e的临床应用疗效及与硅胶人工晶状体的比较。方法:对46例(92眼)白内障患者行超声乳化吸除人工晶状体植入手术,1眼植入SensarAR40e人工晶状体,另1眼植入新型硅胶人工晶状体。观察SensarAR40e人工晶状体的植入性能、术中并发症、术后视力、术后前房反应、人工晶状体位置、后发障及以上指标与硅胶人工晶状体的对比情况。随访时间为6mo。结果:术后1wk,平均裸眼远视力为0.57±0.20,术后1,3,6mo,平均最佳矫正远视力分别为0.81±0.16,0.77±0.19,0.71±0.25;术后前房反应轻微;术后3,6mo,SensarAR40e人工晶状体眼后发障眼分别为2,4,硅胶眼则为4,12;未发现人工晶状体明显移位者。结论:SensarAR40e人工晶状体具有良好的植入性能、光学中心定位性能,术后反应轻,后发障发生率低,手术疗效满意。     

医院门诊病历质量分析与对策

门诊病历质量充分体现着门诊医疗质量和管理水平,同时也是医院为患者提供全方位优质服务的组成部分.为使临床医师更加重视门诊病历书写,更好地为患者服务,有必要对影响医院门诊病历质量的因素进行分析并提出相应的改进措施.     

某部队医院住院军人疾病统计调查分析

为确保部队医院更好的为兵服务 ,同时更好的规划和部署医院今后的医疗、管理工作 ,我们对某部队医院 2 0 0 2年度住院军人的疾病统计进行了调查分析。1　对象和方法对某部队二级甲等医院 2 0 0 2年 1月 1日— 2 0 0 2年 12月 30日的“住院军人疾病构成比”、“各年龄组住院军人疾病构成比”、“逐月住院军人疾病构成比”、“住院军人主要疾病平均住院天数及顺位”、“治愈好转率” ,等指标 ,进行综合评价分析。2　调查结果与分析2 1　住院军人中所占比重较高的疾病类别为呼吸系统疾病 (31.33% )、消化系统疾病 (2 1.6 0 % )、损伤和中毒 (1…     

安福隆联合拉米夫定与单用拉米夫定治疗慢性乙型肝炎长期疗效观察

目的 观察安福隆联合拉米夫定与单用拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效对比.方法 选择36例符合慢性肝炎诊断标准的患者,进行安福隆(IFNa-2b)联合拉米夫定(LAM)与单用拉米夫定(LAM)治疗各18例,对比观察其治疗效果.结果 治疗6个月后肝功能2组间比较差异无显著性(P＞0.05),而2组病例治疗后3、6和1 2个月HbeAg和HBV DNA阴转率,HbeAg/HbeAb血清转换率有差异显著性(联合组治疗后3、12个月比较:P=0.02046;单用组与联合组比较:P=0 0461).结论 联合用药治疗慢性乙型肝炎,不但可以提高疗效,同时可减少复发,缩短LAM的用药时间,为尽早停用LAM提供有力支持.     

安福隆联合拉米夫定与单用拉米夫定治疗慢性乙型肝炎长期疗效观察

目的 观察安福隆联合拉米夫定与单用拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效对比.方法 选择36例符合慢性肝炎诊断标准的患者,进行安福隆(IFNa-2b)联合拉米夫定(LAM)与单用拉米夫定(LAM)治疗各18例,对比观察其治疗效果.结果 治疗6个月后肝功能2组间比较差异无显著性(P＞0.05),而2组病例治疗后3、6和1 2个月HbeAg和HBV DNA阴转率,HbeAg/HbeAb血清转换率有差异显著性(联合组治疗后3、12个月比较:P=0.02046;单用组与联合组比较:P=0 0461).结论 联合用药治疗慢性乙型肝炎,不但可以提高疗效,同时可减少复发,缩短LAM的用药时间,为尽早停用LAM提供有力支持.