泌尿外科应用双J导管的观察与护理

目的：观察并记录分析泌尿外科手术留置双J管内引流的疗效及护理干预。方法回顾性分析我院从2011年1月—2014年1月收治的36例输尿管狭窄合并肾积水双J管支架治疗患者,比较前和治疗后肾功能和并发症,给予护理干预。结果36例患者双J管支架治疗术前后肾功能明显,差异有统计学意义（P＜0.05）;积极护理干预患者并发症症状均消失。结论泌尿外科行双J管引流后,患者尿毒症状有所减轻,而泌尿外科行双J管引流术后积极的护理可以减少术后并发症。     

经静脉临时或永久右心室心内膜起搏失误原因的探讨(附40例次分析)

本文收集了1982年7月至1983年11月共40例次,经大隐静脉的临时起搏18例次;经肘贵要静脉临时起搏1例次;经头静脉体内埋藏20例次;经颈外静脉体内埋藏1例次。其中,因切口部位不恰当1例次;起     

核磁共振诊断腔隙性脑梗死患者的临床价值分析

目的:分析核磁共振在腔隙性脑梗死诊断中的应用价值。方法:随机抽选2018年5月—2020年3月本院接收的100例腔隙性脑梗死患者,所有患者均进行CT平扫与核磁共振平扫,对以上两种检查方法诊断结果进行分析。结果:顶叶、丘脑、基底、小脑、脑干病灶检出率方面,核磁共振分别是8.00%、10.00%、30.00%、23.00%与29.00%,CT检查分别是8.00%、9.00%、5.00%、5.00%与10.00%,两种检查方法在顶叶及丘脑病灶检出方面,无明显差异(P>0.05);而核磁共振基底、小脑及脑干病灶检出率比CT检查高,差异均显著(P<0.05)。梗死大小和检查时间方面,核磁共振梗死大小比CT检查小,而检查时间比CT检查长,差异明显(P<0.05);影像学扫描病灶特征:大部分病变形态呈小圆、长圆形或者斑点,图像总无法清楚显示病灶边缘,而且未见典型占位效应。密度信号方面,核磁共振检查与CT检查两者之间差异明显,核磁共振检查下信号整体以等长/稍长的T1信号,长T2信号,而T2 FLAIR及DWI序列信号则以高信号呈现出来。结论:核磁共振在腔隙性脑梗死诊断中应用效果明显,其能够更好的显示病灶位置,但是由于检查费用高,检查时间长,所以需要根据患者实际状况对检查方法进行选择,从而更好的判断疾病。     

床旁快速检测危急值在急诊科的应用分析

目的 探讨床旁快速检测(POCT)危急值在急诊科的应用价值.方法 选取2013年1月-2013年12月在该院急诊科行POCT危急值检验的患者90例为研究组,2012年1月-2012年12月在该院实验室行POCT危急值检验的患者90例为对照组.比较两组危急值检验周转期(TAT)、复检准确率、报告临床处置时间及抢救成功率.结果 ①研究组TAT[(15.20±7.66)min]明显少于对照组[(59.71±49.96)min],差异有统计学意义(t=8.35,P＜0.01);②研究组复检准确率为69.57％,对照组为73.68％,差异无统计学意义(P＞0.05);③研究组危急值报告临床处置时间[(9.34±4.99)min]少于对照组[(11.58±6.59)min],差异有统计学意义(t=2.56,P ＜0.05);④研究组抢救成功率(93.33％)较对照组(83.33％)高,差异有统计学意义(x 2=4.37,P＜0.05).结论 急诊科POCT危急值快捷可靠,在缩短危急值TAT和报告临床处置时间方面有较大优势,值得在急诊科推广.     

慢病毒载体感染人口腔黏膜成纤维细胞稳定表达绿色荧光蛋白的研究

目的：确立慢病毒载体高效感染人口腔黏膜成纤维细胞的感染条件,为进一步应用基因工程技术研究人口腔黏膜成纤维细胞奠定基础。方法：采用组织块法培养原代人口腔黏膜成纤维细胞,免疫组化SP法鉴定细胞类型,将携带绿色荧光蛋白基因的慢病毒载体以不同感染复数（multiplicity of infection,MOI）感染纯化细胞,并设置不同感染条件,感染4 d后于荧光显微镜下观察绿色荧光蛋白表达情况。结果：成功分离纯化得到人口腔黏膜成纤维细胞,当慢病毒感染复数为30,polybrene浓度为8μg/mL,并加入感染增强液时,可达到较高的感染效率,满足后续实验需要。结论：慢病毒载体可高效感染人口腔黏膜成纤维细胞,携带的绿色荧光蛋白基因可在成纤维细胞内稳定表达。     

促性腺激素释放激素拮抗剂方案中卵巢反应性相关因素分析

目的研究促性腺激素释放激素拮抗剂（GnRH—ant）方案中卵巢反应性的影响因素及其与妊娠结局的关系。方法分析因输卵管因素和（或）男方因素在我院生殖中心进行体外受精／卵胞浆内单精子注射（IVF／ICSI）助孕的患者共452个周期,按患者的卵巢反应性分为卵巢低反应组、正常反应组和高反应组,比较拮抗剂方案中患者的一般情况、内分泌激素水平、促性腺激素（Gn）用药时间和剂量、获卵数、受精率及临床妊娠结局,并分析上述因素与卵巢反应性的关系。结果（1）在卵巢低反应组、正常反应组和高反应组中,患者的年龄、基础卵泡刺激素（bFSH）水平、基础睾酮（T）水平、窦卵泡计数（AFC）之间差异有统计学意义（P〈O．05）。（2）三组患者人绒毛膜促性腺激素（HCG）日的雌二醇（E：）水平、Gn的用量、取卵数、移植数、冷冻数及流产率之间差异有统计学意义（P〈O．05）;Gn的用药时间、子宫内膜厚度之间差异无统计学意义（P〉O．05）;卵巢低反应组的临床妊娠率（30．28％）明显低于其他两组,差异有统计学意义（P〈0．05）。（3）多因素Logistic回归显示,年龄、bFSH水平及总Gn用量与卵巢反应性呈负相关,取卵数与卵巢反应性呈正相关。结论拮抗剂方案中,卵巢反应性与患者的年龄、bFSH水平及Gn用量有关,对卵巢反应性进行评估应当结合患者的一般情况、超声学检查及内分泌特点等多因素进行综合分析。     

胸腰段髓内神经鞘瘤继发出血1例报告

神经鞘瘤是椎管内常见肿瘤之一,其好发部位是髓外硬膜下或硬膜内外[1],脊髓髓内神经鞘瘤临床十分少见,髓内神经鞘瘤继发出血更为罕见。我院骨科2009年3月~2012年2月共收治脊髓髓内神经鞘瘤3例,其中1例继发髓内出血,报告如下。     

正常成人腰椎间盘的DWI初步研究

目的：应用DWI探讨正常成人腰椎间盘髓核平均ADC值的正常值,并分析椎间盘髓核平均ADC值随年龄及解剖位置的变化规律。方法：收集行腰椎间盘髓核MRI检查的成人健康志愿者53例。测量并记录志愿者的各椎间盘髓核ADC值。结果：53例腰椎间盘髓核平均ADC值为（1.73±0.24）×10^-3 mm²/s,不同解剖层面的腰椎间盘髓核平均ADC值差异无统计学意义（P>0.05）。18~30岁组、31~45岁组、46~60岁组的腰椎间盘髓核ADC值分别为（1.88±0.15）×10^-3 mm²/s、（1.75±0.11）×10^-3 mm²/s、（1.55±0.19）×10^-3 mm²/s,3个年龄组差异有统计学意义（P<0.05）。结论：腰椎间盘的解剖位置对正常成人腰椎间盘髓核平均ADC值影响不大,但随着年龄增长,ADC值有降低趋势。     

正常分娩中应用无创接生的临床护理体会

目的：评价正常分娩中应用无创接生的临床价值,总结护理体会。方法以医院产科接产的孕产妇作为研究对象,据入院顺序,采用随机队列插入法,将产妇分为对照组、观察组392例,前者给予传统自然分娩方法,后者应用“无创”接生技术,对比相关指标。结果观察组会阴伤口愈合时间、产后住院日分别为（2．5±0．5）天、（3．2±0．5）天低于对照组（3．8±1．4）天、（3．8±0．8）天,差异具有统计学意义（ P＜0．05）;观察组会阴侧切率26．28％、会阴Ⅱ度裂伤1．53％、重度疼痛率31．89％、PFD率1．02％低于对照组67．60％、5．87％、31．89％、3．32％,差异具有统计学意义（ P＜0．05）;对照组与观察组新生儿窒息、产褥期感染发生率差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论正常分娩中应用无创接生有助于减轻产妇痛苦,缩短住院时间,减轻会阴损伤,且不会增加产褥期感染、新生儿窒息风险。