活脑新口服液对急性血瘀模型大鼠血液流变学的影响

目的 观察活脑新口服液对急性血瘀大鼠模型血液流变学的影响.方法 采用肾上腺素和冰水浴造成急性血瘀模型,测定血瘀大鼠血液流变学相关指标.结果 活脑新口服液与模型组比较能明显降低急性血瘀模型大鼠的全血粘度(P＜0.05,P＜0.01),明显降低血小板聚集率(P＜0.05,P＜0.01);明显缩短体外血栓长度,减轻其湿重及干重(P＜0.05,P＜0.01).结论 活脑新口服液能明显改善急性血瘀大鼠血液流变学异常,具有良好的治疗作用.     

老年人糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点分析与护理对策

老年人糖尿病合并急性心肌梗死(AMI)临床表现隐匿，并发症严重，给病情的观察与护理带来一定的困难。本文将我院1998～2003年间糖尿病合并AMI的患者与同期AMI的患者的临床特点、并发症及预后进行回顾性分析，以探讨护理对策。现报告如下。     

宫腔镜检查在GnRHa-HRT内膜准备方案冻融胚胎移植中的应用价值研究

目的探讨宫腔镜检查(HS)在促性腺激素释放激素激动剂-激素替代治疗（GnRHa-HRT）内膜准备方案冻融胚胎移植（FET）中的应用价值。方法选取2022年1至10月在嘉兴市妇幼保健院生殖医学中心既往有1~2次胚胎移植失败史的不孕妇女112例,采用随机数字表法分为GnRHa-HRT联合HS组和GnRHa-HRT组,每组各56例。比较两组患者的一般情况以及FET妊娠结局。结果两组患者年龄、不孕年限、BMI、既往移植失败次数、转化日内膜厚度、移植胚胎数、优质胚胎移植数、优质囊胚移植数、不孕类型、不孕因素比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。两组患者生化妊娠率、临床妊娠率、早期流产率、异位妊娠率及活产率比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）,但GnRHa-HRT联合HS组的胚胎着床率高于GnRHa-HRT组（40.20%比26.47%,χ2=4.324,P=0.038）,56例GnRH-HS-HRT组患者行HS,HS正常患者26例（46.43%）,异常患者30例（53.57%）。GnRH-HS-HRT组HS正常患者与异常患者生化妊娠率、临床妊娠率、胚胎着床率、早期流产率、异位妊娠率及活产率比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论既往有胚胎移植失败史的患者,宫腔异常的发生率较高,HS联合子宫内膜搔刮术有助于发现子宫腔细微病变,改善子宫内膜的容受性。在同一个月经周期内进行HS和FET,可以缩短治疗周期,改善妊娠结局。     

股骨近端锁定钢板治疗不稳定型老年股骨粗隆间骨折的疗效

目的 探讨股骨近端锁定钢板治疗不稳定型老年股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 对31例需要手术的不稳定型股骨粗隆间骨折的老年患者均使用锁定钢板治疗.结果 31例患者术后出现贫血及低蛋白血症5例,经对症治疗后好转.均未出现静脉血栓、切口感染或内科合并症死亡.31例患者均获得10～18个月的随访,骨折全部愈合,愈合时间为3～8个月,髋关节功能基本正常.其中优16例,良13例,差2例,优良率为93.55％.结论 老年患者股骨粗隆间骨折需要牢固固定及早期功能锻炼;锁定钢板是治疗不稳定型老年股骨粗隆间骨折的理想内固定物.     

心理护理在普外科术后镇痛作用的临床观察

目的:探讨心理护理在普外科术后镇痛作用中的临床效果,以加强心理护理在普外科手术后的应用。方法:选择80例患者,随机分成观察组和对照组,每组40例,观察组在常规护理基础上采用心理护理,对照组仅采用常规护理,观察5 d后两组患者的镇痛效果。结果:观察组镇痛效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心理护理在普外科术后镇痛作用中临床效果显著,能够明显减轻患者的疼痛,是一种科学有效的护理方法,值得临床推广。     

小组合作管理对康复期脑卒中患者预防跌倒的影响

目的探讨小组合作管理对康复期脑卒中患者预防跌倒的影响。方法 2010年1月至2011年1月45例患者作为观察组,2008年12月至2009年12月45例患者作为对照组,对照组由护理组负责防跌倒管理,观察组采用小组合作管理模式,即由康复医生、治疗师、护士共同参与防跌倒管理,分别在入院时和出院前调查观察组患者预防跌倒知识的掌握情况和预防跌倒措施的依从性及两组跌倒发生率。结果出院前观察组患者预防跌倒知识和预防跌倒措施的依从性得分与入院时比较,差异有统计学意义(P<0.05);住院期间跌倒发生率观察组低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论小组合作管理能更专业、更全面地帮助脑卒中患者或陪护掌握预防跌倒的方法,提高执行预防跌倒措施的依从性,从而减少跌倒的发生。     

瑞格列奈治疗初发2型糖尿病200例疗效观察

目的: 观察瑞格列奈治疗初发2型糖尿病的疗效。方法: 对200例初发2型糖尿病患者在饮食控制及运动治疗基础上,给予瑞格列奈1 mg,每天3次,饭前服用,观察16周。分别于治疗8周及16周后测量体重指数、血脂、空腹血糖、餐后血糖、糖基化血红蛋白、空腹胰岛素水平。结果: 治疗16周后患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖基化血红蛋白水平均明显下降(P <0.01)。结论: 瑞格列奈能有效控制2型糖尿病患者的血糖,不良反应少,且低血糖发生率低。     

饥饿对不同内脏脂肪含量大鼠血清脂联素分泌的影响

目的: 建立不同内脏脂肪含量的大鼠模型,通过观测不同饥饿时段大鼠血清脂联素分泌的变化,探讨脂联素在能量代谢中所发挥的作用。方法: 通过高脂和极低热量饮食建立高脂及减体质量大鼠模型。将大鼠分为正常饲养组、高脂饲养组、减体质量组。使用16排螺旋CT全扫,计算大鼠内脏脂肪含量。将所有大鼠以内脏脂肪含量再次分组。采用放射免疫法测定血清脂联素水平。结果: 大鼠血清脂联素水平与内脏脂肪含量呈负相关关系(P<0.01),脂联素分泌随着饥饿时间的延长而下调,在饥饿72 h后开始明显。内脏脂肪含量≥9%的极度肥胖大鼠,在饥饿24 h血清脂联素分泌量较非饥饿状态小幅上升,但到饥饿120 h后,血清脂联素的分泌量较非饥饿状态下降(P<0.05)。结论: 脂联素的分泌调节与内脏脂肪含量有密切的关系,脂联素可能也是一种重要的传递机体能量平衡的脂肪信号。     

乙二胺为核心的PAMAM树枝状聚合物(5.0代)纳米材料溶液的遗传毒性研究

目的:研究乙二胺为核心的PAMAM树枝状聚合物(5.0代)纳米材料溶液的遗传毒性。方法:采用Ames试验平板掺入法,设3 985、797、139.4、31.88和6.376 μg/皿的5个乙二胺为核心的PAMAM树枝状聚合物(5.0代)溶液浓度组,在加与不加S9混合液的条件下观察回变菌落数。同时采用L5178Y细胞胞质分裂阻滞微核细胞组学试验,给予受试细胞终浓度分别为0.625、1.25、2.5、5、10 μg/mL的受试物,观察其微核组效应、剂量-效应和时间-效应关系。结果:受试物溶液各剂量组均未引起测试菌株回变菌落数明显增加,Ames试验结果为阴性。胞质分裂阻滞微核细胞组学试验中,与阴性对照组比较,1.25 μg/mL的受试物即可诱导受试细胞出现核芽(P<0.01);2.5 μg/mL及以上剂量可进一步诱使细胞出现总微核、Ⅰ型微核、Ⅱ型微核和核质桥效应(P<0.01),且存在明显的剂量-效应关系(除核质桥外,r值均>0.5,P均<0.05)。与阴性对照组比较,在5 μg/mL剂量下,乙二胺为核心的PAMAM树枝状聚合物(5.0代)溶液在9 h时即可诱导受试细胞的总微核、Ⅰ型微核、Ⅱ型微核和核芽增加(P<0.01);在18 h时出现核质桥数增加(P<0.01),各项指标在27 h达到峰值。结论:乙二胺为核心的PAMAM树枝状聚合物(5.0代)溶液对鼠伤寒沙门氏菌无致基因突变作用;对L5178Y细胞可诱导4类微核组效应,并有明显的剂量-效应和时间-效应关系;从剂量和时间来看,以核芽效应最为敏感。