加强学科建设是小医院生存发展的必由之路

为探讨小医院的学科建设,本阐述了遵循医学发展规律,找准发展的方向;选好学科带头人,建设好人才梯队;横向拓展联合,提高攻关能力;坚持不断投入,实现持续发展;制定奖惩制度,建立竞争机制。     

儿童椎间盘钙化症12例

1临床资料 自1999年4月～2009年3月的10年问，我院影像科收集儿童颈椎椎间盘钙化症患者12例，年龄自4岁-13岁，其中男性5例，女性7例；平均年龄8．2岁，临床上主诉颈部不适2例，颈部疼痛1O例，5例有外伤史，体格检查：斜颈1例，颈部活动受限4例，颈部有轻压痛7例，没有神经系统阳性体征。     

钦州市钦南区2011-2015年HIV/AIDS病例检测晚发现影响因素分析

目的 分析钦州市钦南区2011-2015年艾滋病病毒感染者/艾滋病病例检测晚发现的影响因素,为艾滋病防控工作提供科学依据.方法 从钦州市钦南区疾病预防控制中心的国家艾滋病综合防治数据信息专报系统,导出2011-2015年HIV/AIDS病例检测数据信息.按照我国使用的晚发现定义标准,分析不同情况下的晚发现比例及影响因素.结果 2011-2015年钦州市钦南区艾滋病病毒感染者/艾滋病病例检测晚发现比例分别为41.6％、42.1％、46.8％、50.0％和45.5％;晚发现比例最高的人群分别是男性(48.4％)、50～59岁组(50.9％)、文盲及小学(46.8％)、离异或丧偶(52.4％)、海员及长途驾驶员(52.6％).不同性别、年龄、婚姻和职业间晚发现比例的差异均有统计学意义(P＜0.001);异性传播途径感染病例的晚发现比例为46.7％,明显高于其他传播途径(P＜0.001);不同样本来源的病例中,其他就诊检测晚发现比例为58.6％,明显高于其他样本来源(P＜ 0.001).结论 钦州市钦南区艾滋病病毒感染者/艾滋病病例检测晚发现比例高于全国同期水平,影响因素是多方面的综合性的,亟需进一步研究和探索科学的行之有效的健康教育和健康促进的策略,让更多有高危行为的人群自觉早期检测.     

2005-2012年钦州市钦南区甲、乙类传染病疫情分析

目的：调查钦州市钦南区2005-2012年法定报告甲乙类传染病发病情况。方法：采用描述流行病学方法,对2005-2012年甲乙类法定报告传染病进行流行病学统计分析。结果：合计报告甲乙类传染病17种17 807例,死亡217例,年发病率为243.84/10万,死亡率为0.73/10万,总病死率为0.29/10万;发病率居前5位的为梅毒（182.21/10万）、病毒性肝炎（137.25/10万）、肺结核（134.18/10万）、淋病（29.11/10万）、痢疾（13.49/10万）;发病无季节性;年龄以青壮年为主（59.09%）;职业以农民为主（38.32%）;病种以血源及性传播传染病为主（66.63%）。结论：2005-2011年发病率总体呈上升趋势,2012年明显下降,病死率呈下降趋势;发病率居前5位的传染病是梅毒、病毒性肝炎、肺结核、淋病、痢疾;传染病正在得到逐步的控制,但按分类的不同仍有各自的特点。     

某市大米镉污染状况调查

目的了解某市大米中镉污染现状,为开展食品中镉暴露风险评估提供参考依据。方法 2011年9月、2012年9月分别在所辖9个县(市、区)采集非工业园区农户自产大米414份、工业园区农户自产大米360份及流通市场大米100份,用石墨炉原子吸收法测定其镉含量,采用秩和检验和χ2检验进行统计学分析。结果非工业园区农户自产大米、工业园区农户自产大米及流通市场大米的镉含量平均值分别为0.15mg/kg、0.24mg/kg、0.19mg/kg,镉超标率分别为29.23%、41.67%、46.00%。结论该市各县(市、区)大米均有不同程度镉污染,其中工业园区大米中镉污染更严重,应进一步加强监测,控制污染,保障人群的健康。     

常德市2011年碘缺乏病监测结果分析

目的:了解2010年我国彻底消除碘缺乏病的目标在常德市的落实情况。方法:按照"湖南省2011年度碘缺乏病监测实施方案",采用概率抽样法监测学生、孕妇、哺乳妇女尿碘、盐碘、人均日盐摄入量及8岁～10岁儿童甲肿率。结果:病情监测县8岁～10岁儿童甲肿率4.17%,学生尿碘中位数342.0μg/L,合格率100%,学生盐碘中位数29.3 mg/kg,合格率97.5%,学生食盐摄入量平均11.76 g/d,孕妇尿碘中位数269.2μg/L,合格率86.7%,哺乳妇女尿碘中位数212.6μg/L,合格率84.4%;非病情监测县学生尿碘中位数338.6μg/L,合格率94.7%。结论:常德市已达到消除碘缺乏病阶段目标,居民碘营养状况良好,部分人群存在碘营养水平偏高的风险,建议加强尿碘监测,对不同碘营养状况的人群补碘实施分类指导。     

重视X线检查中的防护

<正> 1895年11月8日,德国著名物理学家威廉·康拉德·伦琴(Wilhelm Conrad Rontgen)发现X线至今已整整一百年,一百年来X线被广泛地应用于临床,X线对医学发展起到了巨大的推动作用。放射诊断已是现代医疗中一种不可缺少的手段。 我国近年来平均每年约进行1.6亿人次的X线检查,并以每年15％的速度递增,但医疗照射剂量低于世界平均水平。我国不同地区医疗照射频率相差较大,在大城市可达600人次/1000人口以上,而边远地区只有50人次/1000人口。现将有关X线防护综述如下。 X线的危害 X线是一种电离辐射,它对物质具有一定的穿透能力,临床医学上利用它的穿透性、感光作用、荧光作用以及不同组织结构对其吸收量不同的特点进行     

低能量He-Ne激光血管内照射治疗急性病毒性肝炎40例疗效观察

我院于1995～1996年采用保肝药物加用低能量He-Ne激光血管内照射治疗急性病毒性肝炎40例，取得了较满意的疗效，现报告如下。1资料与方法1．1一般资料：本组病人均有乏力、纳差、厌油、恶心、尿黄等症状。肝功能：胆红素（Bil）35～185μmol／L，谷丙转氨酶（ALT）88～564IU／L，血清标志物检查：抗-HAV—IgM（十）15例，抗一HBV—IgM（＋）20例，抗-HCV-IgM（＋）5例。其中甲型病毒性肝炎15例，乙型病毒性肝炎20例，丙型病毒性肝炎5例，本组40例病人作为治疗组。另取急性病毒性肝炎40例作为对照组，其中甲肝13例，乙肝24例，丙肝…     

贲门癌X线诊断及漏诊原因分析(附50例报告)

我国是贲门癌高发病区,常规的钡餐造影(包括双对比造影等),仍是一个普遍采用而重要的检查方法,也是临床上首选的检查项目,在当前仍占据着非常重要的位置。但由于该部位解剖、生理及正常变异较为复杂,且部位高,处于肋弓下,不能加压及触摸给检查带来困难,因之极易为检查者忽略而漏诊。这是一些作者与放射学工作者的共同体会和感觉。     

结核菌、化脓菌双重感染性脑膜炎三例

本院1982～1983年收治双重感染的脑膜炎3例,即结核性脑膜炎混合脑膜炎双球菌性脑膜炎1例,结核性脑膜炎棍合肺炎双球菌性脑膜炎2例。3例开始均仅诊断为一种细菌感染的脑膜炎,在治疗过程中进一步观察脑脊液变化,最后确诊为二种细菌双重感染。例1男,13岁,不规则发热,头痛头昏10天,1982年12月24日入某县医院。体检:T38.5℃,神清,颈稍有抵抗,心肺正常,两侧克氏征阳性,布氏征阳性,外周血WBC30,800,N83％,L17％,脑脊液呈无色棍浊,潘氏试验(+++),细胞数2,700,N94％,L6％,氯化物720mg％,糖<10mg％,涂片找到革兰氏阴性双球菌。入院后诊断“流脑”,经用磺胺、大剂量青霉素、氯霉素、激素等治疗8