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目的 探讨在输尿管镜下使用气压弹道碎石机治疗输尿管结石的临床效果。方法 对1996年4月至2000年10月间采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗的输尿管结石患者的临床资料进行回顾性分析。结果 281例中264例治疗成功,成功率为93．9％（264／281）。10例术中输尿管镜未能插至结石处,输尿管镜插放成功率为96．4％（271／281）。7例因术中结石移位而未能完全粉碎,腔内碎石成功率为97．4％（264／271）。结论 输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石疗效确切,术后恢复快,是输尿管结石较为满意的治疗方法。 相似文献
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目的 探讨核磁共振成像(MRI)指导下对妊娠期胎盘植入不同分级的治疗作用.方法 选取杭州市肿瘤医院和慈溪市明峰医院2014年3月至2016年3月收治的80例超声检查发现前置胎盘并怀疑胎盘植入患者,进行MRI检查、手术和病理诊断,观察胎盘与肌层界面消失,子宫内膜变薄、T2WI胎盘内信号影及子宫轮廓外突等胎盘植入MRI征象,并统计灵敏度、特异性、阳性预测率、阴性预测率,根据MRI植入范围进行分级,判断MRI下胎盘植入不同分级对临床治疗的指导意义.结果 本实验80例超声检查发现前置胎盘并怀疑胎盘植入患者中50例被手术和病理确诊为胎盘植入.50例胎盘植入患者有46例最终被MRI正确诊断,灵敏度为92.00％,特异性90.00％,阳性预测率为93.88％,阴性预测率为87.10％.MRI特征中,胎盘与肌层交界面消失灵敏度及阴性预测率最高,分别为93.48％和86.00％,子宫肌层变薄次之,分别为89.36％及81.48％.子宫轮廓外突的特异度及阳性预测率最高均为100.00％,T2WI胎盘内信号影阳性预测率较高为88.57％.根据MRI横断图上病变最大植入面的比例进行分级,与A级成功率为100.00％相比,B级成功率为26.57％较低,(x2=17.14,P＜0.05);C级成功率为11.11％,较A级成功率低,统计学分析有显著差异(x2=18.28,P＜0.05),较B级成功率低,统计学分析无显著差异(x2=1.13,P＞0.05).结论 MRI指导下诊断方面具有显著优势,胎盘与肌层交界面消失为最佳诊断依据,胎盘植入不同分级对治疗手段选择具有指导意义,适宜临床应用推广. 相似文献