公务员健康知识与行为现状调查及对策研究

为摸清青岛市公务员健康教育知信行现状,为今后工作提供依据,本调查采取随机抽样的方法利用健康教育知识和行为问卷对市属５个市（县级）市委、市政府１００名公务员从一般卫生知识、常见病防治知识和卫生行为等方面进行了测试,结果显示,大部分公务员能够掌握基本的卫生与疾病防治知识,有良好的卫生习惯,但有少数公务员对一些常识性的知识至今还不清楚,提示我们近年来忽略了公务员队伍的健康教育,应从主观和客观上针对性地采取措施加强指导和教育。     

青岛市成人双生子血脂相关指标的遗传度研究

目的了解成人双生子血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)的水平及其遗传度。方法选择青岛市双生子库中316对18到60岁的健康成人双生子,用自动生化分析仪检测其空腹血清TC、HDL-C、LDL-C、TG的浓度。鉴定卵性后,用Mx软件拟合遗传模型,调整性别、年龄后,计算血脂相关指标的遗传度。结果双生子空腹血清TC、HDL-C、LDL-C、TG水平的均值分别为(4.52±1.08)、(1.46±0.39)、(2.58±0.79)、(1.11±0.77)mmol/L。Mx软件拟合结构方程模型结果显示,TC、HDL-C和LDL-C三项指标的最适模型为AE模型,其遗传度依次为53%、62%和57%。TG的最适模型为CE模型,遗传度为0。结论遗传因素和环境因素对TC、HDL-C和LDL-C的浓度都有重要影响,而TG主要受到环境因素的影响。     

青岛市2003-2007年居民糖尿病死亡分析

目的对2003-2007年山东省青岛市居民糖尿病死亡趋势和特征进行分析,为进一步做好社区糖尿病综合防治工作提供参考。方法采用国际死因分类法-10(ICD-10)进行死因分类,采用Access 2007及SPSS 15.0软件进行统计分析。结果近5年来青岛市糖尿病死亡率呈明显上升趋势,从2003年的12.20/10万上升至2007年的15.10/10万,并随年龄的增长而升高,50岁~组增加明显,80岁~组达最高;其中女性死亡率是男性的1.35倍,男性年均死亡增长率是女性的5.06倍;城市死亡率高于农村,农村年均死亡增长率高于城市,各区死亡率有较大差别。糖尿病患者根本死因为心脑血管疾病和肿瘤的死亡构成逐年增大。结论青岛市糖尿病死亡率逐年上升,成为影响居民健康的主要慢病之一。中老年女性和城市居民是防治的重点。     

2015 - 2017年青岛市60岁及以上老年人伤害流行特征分析

目的 描述青岛市老年人伤害发生的流行特征,探讨老年人伤害发生的主要危险因素,为制定青岛市老年伤害防治策略提供科学依据。方法 收集2015 - 2017年3年间因伤害在青岛市伤害监测哨点医院门诊首次就诊的老年伤害病例数据,并进行描述性分析。结果 共收集到老年伤害病例42 422例,男女性别比为1.11∶1。老年人伤害发生前3位原因是跌倒/坠落（39.95%）、机动车车祸（18.51%）、钝器伤（10.53%）;伤害发生地点主要是在家中（49.83%）;休闲活动时发生的伤害事件占总体样本的比例最高（29.22%）;老年人伤害发生意图以非故意伤害为主（94.03%）,因自残/自杀导致的伤害事件所占的百分比随年龄组的上升逐渐上升（χ2趋势 = 49.74,P＜0.01）;老年人伤害性质以骨伤（26.36%）、挫伤/擦伤（25.71%）为主。结论 2015 - 2017年,老年女性的伤害发生率更高,主要发生在家中,跌倒/坠落是青岛市老年人伤害发生的主要原因。随着年龄的增长,老年人自杀自残的发生率提高。应强化针对性防治措施,降低老年人伤害的发生率。     

成年双生子人群综合健康状况的隶属度模型分析

目的从生理、心理和社会3个方面对青岛双生子人群的健康状况进行多维评价。方法对躯体健康、心理健康和社会健康3个维度的31个健康变量进行隶属度模型分析。结果研究人群的健康状况分为4类：纯类Ⅰ（健康纯类）、纯类Ⅱ（人格障碍纯类）、纯类Ⅲ（心理不健康纯类）和纯类Ⅳ（生理症状纯类）;研究对象中最为常见的3个类型依次为纯类Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ组合（14．74％）,纯类Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组合（13．44％）和纯类Ⅰ（11．08％）;仅有13．56％的人完全属于某一个纯类。结论本研究人群有1个健康纯类,3个非健康纯类;大多数个体同时具备多个类别的特征,不同程度地属于多个类。     

生子人群流行病学研究

目的建立以人群为基础的国家双生子登记系统,利用登记系统开展心脑血管疾病及其相关性状的遗传流行病学研究。方法依靠卫生防疫三级保健网络进行双生子募集。结果截至2008年底,中国双生子登记系统共登记双生子8342对,并建立579对双生子队列。在登记系统的基础上,进行一系列具有全部自主知识产权的双生子人群流行病学研究工作,主要包括：卵性鉴定比较研究、双生子长期趋势及影响因素分析、心血管疾病相关中间表型研究、心理学研究以及双生子人群健康状况多维评价研究。结论＂双生子人群流行病学研究＂充分利用我国双生子资源丰富的特点,探索适合我国国情的双生子登记方法,建立了可用于开展慢性病研究的双生子队列,并创建双生子生物标本库,为复杂疾病病因学研究提供基础和条件。中国双生子登记系统已成为医学和科学研究的一项重要的国际和国内资源。     

青岛市2010-2011年跌倒/坠落伤害的流行病学特征分析

目的分析青岛市跌倒/坠落病例的流行病学特征,为开展有针对性的干预措施提供依据。方法选取青岛市2010-2011年伤害监测数据库中54 648名跌倒/坠落病例作为研究对象,分析其发生的流行病学特征。结果跌倒/坠落是青岛市伤害发生的首要原因,占所有伤害的29.4%。跌倒/坠落的男女性别比为1.68∶1,主要发生在25～64岁年龄组（69.9%）。其中男性以25～44岁年龄组居多（34.8%）,女性则以45～64岁年龄组居多（29.7%）。跌倒/坠落的发生地点以家中（34.2%）为主,主要发生在休闲活动、有偿工作和家务/学习时。结论跌倒/坠落是青岛市首位伤害类型,应根据其特征制定相应的预防和干预措施。     

青岛地区成年人体重变化和糖尿病发病率相关性研究

目的 评估青岛地区糖尿病发病率, 以及体重变化等危险因素对糖尿病发病的影响。方法 研究对象源自2006 年建立的青岛地区35～74 岁成年人糖尿病前瞻性队列。共有1 294 名基线未诊断糖尿病者参加2009－2011 年的随访调查。糖尿病诊断依据WHO/国际糖尿病联盟2006 年标准。运用多因素logistic backward 回归分析, 评估危险因素对糖尿病发病率的影响。结果 经过4 年随访调查, 有120 名新发糖尿病病例, 累积糖尿病患病率为11.8%。与正常人群相比, 新确诊糖尿病患者年龄较大, 年龄校正的BMI、WC、SBP和TC明显增加（P＜0.05）。年龄、居住农村、基线体重和体重变化是糖尿病发病的独立危险因素。多因素logistic 回归调整的糖尿病发病风险比（RR值）分别为1.45（95%CI：1.13～1.87）、1.93（95%CI：1.12～3.34）、1.46（95%CI：1.05～2.03）和1.49（95%CI：1.18～1.88）。与体重稳定的者相比, 体重减少＞5%和BMI＜28 kg/m²的人群, 糖尿病发病降低67%（RR＝0.33, 95%CI：0.11～0.97）；但BMI＞28 kg/m² 者中增加了糖尿病发病危险, 并随体重变化而不同（P＜0.01）。基线调查时WC和体重增加者也表现出相同的变化趋势。结论 进一步证实肥胖在糖尿病发展中的作用, 基线时的BMI和体重增加是预测糖尿病发病的独立危险因素。     

青岛市成年人体质指数与冠心病发病关联的前瞻性研究

目的 分析青岛市成年人体质指数（BMI）与冠心病发病之间的关联。方法 研究对象来自中国慢性病前瞻性研究青岛市项目点,共纳入33 355名30~79岁研究对象,采用Cox比例风险回归模型,分析BMI与冠心病发病的关联。结果 调查对象平均随访9.2人年,共监测缺血性心脏病（IHD）2 712例,主要冠心病事件（MCE）420例。多因素Cox回归分析显示,与体重正常或过低的人群相比,超重和肥胖人群IHD及MCE的风险增加,超重组发病风险分别增加了41%和87%,HR值（95%CI）分别为1.41（1.27~1.56）和1.87（1.43~2.44）,肥胖组分别增加了91%和143%,HR值（95%CI）分别为1.91（1.72~2.13）和2.43（1.82~3.24）。结论 超重和肥胖会增加IHD和MCE的发病风险。     

青岛地区1987~2002年双生子出生分布调查

目的:描述青岛地区1987~2002年双生子出生比的三间分布特征。方法:活产新生儿及双生子信息均来自青岛市疾病控制中心计划免疫登记系统,对双生子出生比进行描述性分析。结果:青岛地区1987~2002年双生子出生比呈现上升趋势,由1987年的1 86‰增至2002年的5 07‰,总体双生子出生比为3 51‰,秋冬季高于春夏季。各地区双生子出生比存在差异,最高的黄岛区为5 78‰,城市高于农村,沿海地区高于非沿海地区。结论:青岛地区1987~2002年双生子出生比呈现上升趋势,有明显季节和地区分布差异。