口腔卫生、蔬菜水果摄入与牙龈癌发病风险的相关性

目的 探讨口腔卫生、蔬菜水果摄入与牙龈癌的关系。 方法 采用病例对照研究,对2010年10月—2016年11月确诊的131例新发牙龈癌患者及669例健康人群进行问卷调查。采用非条件Logistic回归分析探讨口腔卫生及蔬菜水果摄入与牙龈癌发病的关系。结果 分析结果显示：刷牙频率<2次/天,缺失牙齿、佩戴假牙、无规律性看牙医及复发性口腔溃疡可增大牙龈癌的发病风险。构建口腔卫生综合指数,分析显示口腔卫生综合指数得分3~5分者患牙龈癌的风险是0~2分者的6.991倍（95%CI: 4.267, 11.453）。此外,进食绿叶蔬菜<2次/天、非绿叶蔬菜<2次/天、水果<1次/天是牙龈癌发病的危险因素。按绿叶蔬菜、非绿叶蔬菜及水果分层,结果显示口腔卫生指数得分3~5分者在各分组中均较0~2分者患牙龈癌的风险更大,并且食用绿叶蔬菜、非绿叶蔬菜及水果的频率较低者患牙龈癌的风险均高于频率较高者。此外,口腔卫生与绿叶蔬菜、非绿叶蔬菜及水果均存在正相乘交互作用。结论 口腔卫生综合指数得分越高者患牙龈癌的风险越大,并且进食绿叶蔬菜<2次/天、非绿叶蔬菜<2次/天、水果<1次/天可增大牙龈癌的发病风险。     

头孢哌酮钠舒巴坦钠皮试致过敏性休克1例

头孢哌酮钠舒巴坦钠是复方制剂,其成分为头孢哌酮钠和舒巴坦钠,外观为白色或类白色粉末,临床用于治疗敏感菌引起的呼吸道、泌尿道、皮肤、软组织、骨骼、关节的感染以及腹膜炎、胆囊炎、盆腔炎、子宫内膜炎、败血症等。此药的药物毒性较低,不良反应较少,常见有胃肠反应及过敏反应,过敏反应一般为斑丘疹、荨麻疹、药物热等,罕见过敏性休克,但与青霉素有交叉过敏,与乙醇同时应用可产生“醉酒样”反应,其皮试时引起过敏性休克目前尚未见报道。我科于2008年12月7日对1例患者行皮试后约5min出现过敏性休克,经护士精心的治疗及护理,此例患者成功救治,现报道如下。     

血清铁水平与口腔癌总体生存的关联

目的 探讨血清铁水平和口腔癌总体生存的关系.方法 收集福建医科大学附属第一医院口腔颌面外科2010年1月至2017年4月符合纳入标准的口腔癌患者,年龄(57.12±13.94)岁,其中男性489人(65.46％),女性258人(34.54％),鳞状细胞癌564例(77.90％),运用Kaplan-Meier法计算生存率...     

儿童溶血性贫血100例临床分析

目的 对儿童溶血性贫血的诊断和治疗情况进行分析总结.方法 选择2011年6月至2013年6月于本院就诊的溶血性贫血儿童100例,分析发病原因、临床表现、实验室检查结果.结果 男患儿构成比65％（65例）明显高于女患儿的构成比[35％（35例）].发病时间一年四季均有,主要是在2、6、9月,分别为13例（13％）、15例（15％）、12例（12％）.发病原因：蚕豆病42例（42％）、自身免疫性溶血性贫血18例（18％）、血红蛋白病8例（8％）、药物性贫血7例（7％）、遗传性球形红细胞增多症2例（2％）、阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）1例（1％）等,主要病因是蚕豆病.治愈率为93％（93例）.结论 儿童溶血性贫血的诊断需要通过明确溶血性贫血的诊断和确定溶血性贫血的病因,及时救治可以得到很好的临床治疗结果.     

福建省牙龈癌患者预后风险预测模型的构建

目的  探讨福建地区牙龈癌患者预后影响因素并构建预后风险预测模型。 方法  收集福建医科大学附属第一医院口腔颌面外科2005年1月―2017年6月经病理确诊的牙龈癌患者共198例,对其进行随访。利用多因素COX回归分析模型分析计算死亡风险比值（hazard rate,HR）及其95%置信区间（95% confidence interval,95% CI）,筛出牙龈癌患者预后的影响因素,并基于β系数构建每个个体的预后指数（prognostic index,PI）。运用X-tile软件确定PI的最佳截断点,并根据最佳截断点把研究对象分成低、中、高危组。 结果  在牙龈癌患者中,年龄≥60岁（HR=1.668,95% CI：1.002~2.777,P=0.049）,有复发转移（HR=3.996,95% CI：2.295~6.959,P < 0.001）的患者预后更差;临床Ⅳ期与临床Ⅰ期相比预后更差（HR=3.002,95% CI：1.134~7.947,P=0.027）;经手术治疗的患者与未经手术治疗的相比预后更好（HR=0.246,95% CI：0.118~0.511,P < 0.001）。此外,构建的PI预后预测模型预测性能良好（AIC=611.605,C-index=0.747,AUC=0.765）。 结论  本研究发现年龄（≥60岁）、临床分期高、未进行手术治疗及存在复发转移均是影响牙龈癌患者预后的危险因素,且构建的PI预后预测模型能够较好的预测患者预后。     

硒元素与口腔癌发病关联的病例对照研究

目的 探讨硒元素与口腔癌发病的关联。方法 采用病例对照的研究方法,收集福建医科大学附属第一医院口腔颌面外科经手术病理确诊的口腔癌新发患者325例作为病例组,同期经性别、年龄频数匹配的医院的体检人群和社区健康人群共650名作为对照组。应用非条件logistic回归计算硒元素与口腔癌发病风险的aOR及其95% CI,并进行分层分析和相乘交互作用分析。结果 病例组血清硒水平［112.42（80.98～145.06） μg/L］低于对照组［164.85（144.44～188.53） μg/L］,差异有统计学意义（P<0.01）。无论是否吸烟、是否饮酒及摄入水果、鱼类的频次多少,血清硒与口腔癌的发病风险均存在负相关关系（P<0.05）。血清硒与吸烟、饮酒、摄入水果、鱼类之间在口腔癌的发生中存在相乘交互作用。结论 高水平血清硒是口腔癌发病的保护因素,且血清硒与吸烟、饮酒、摄入水果和摄入鱼类存在相乘交互作用,故减少烟酒消耗和适量增加水果鱼类的摄入可一定程度降低口腔癌的发病风险。     

产前诊断 ABCA12基因变异所致丑角样鱼鳞病1例

本文报告了1例产前超声提示胎儿多发结构异常、经家系全外显子组测序诊断为丑角样鱼鳞病的病例。因孕24周+4超声提示胎儿唇角略外翻, 鼻梁低平, 下颌略后缩, 左耳耳廓小, 双足足趾姿势异常进行产前诊断。全基因组拷贝数变异检测提示胎儿及父母样本未检测到染色体非整倍体或100 kb以上已知的、明确致病的基因组拷贝数变异。家系全外显子组测序结果提示胎儿ABCA12基因c.2593-1G>A和c.7444C>T致病性变异, 分别遗传自临床表型正常的父母, 最终确诊为丑角样鱼鳞病。经充分遗传咨询后, 孕28周+4引产后死胎可见全身多发畸形。c.2593-1G>A变异位点未见报道, 该位点的发现拓宽了ABCA12基因突变谱。     

MC-LR对小鼠卵巢颗粒细胞活性及雌孕激素分泌的影响

目的研究微囊藻毒素LR(MC-LR)对小鼠卵巢颗粒细胞活性及雌孕激素分泌的影响。方法所制备21日龄雌性小鼠卵巢颗粒细胞,以0、5、10和20μg/mL MC-LR染毒,分别于24、48和72h检测其增殖活性及雌孕激素分泌情况。结果染毒24h,随着剂量增加其增殖活性上升,20μg/mL剂量组高于对照组;染毒48和72h,其增殖活性下降,20μg/mL剂量组低于对照组。染毒24h,各剂量组的雌二醇分泌量增加,均高于与对照组,随着染毒时间延长分泌量下降;至72h,各剂量组的分泌量均明显低于对照组。随着染毒剂量增加和时间延长,孕酮分泌有不同程度的上升。结论 MC-LR对小鼠卵巢颗粒细胞具有细胞毒性并影响雌二醇和孕酮的分泌。     

原发性脑膜恶性黑色素瘤二例

原发性脑膜恶性黑色素瘤二例王本汉，吴培松，汪靖，黄健忠，夏磊例１男，４５岁。因头痛、呕吐、视物模糊３个月于１％５年１０月入院。查体：神志清，两眼底视乳头高度水肿，四肢能活动。体表皮肤无黑病发现。颅脑ＣＴ见右额叶一混杂密度影，周围脑组织水肿。开颅手术见...