尿酸与心血管疾病关系的研究进展

自从1951年Gertler等首次提出了尿酸与心血管疾病具有相关性之后,针对尿酸在心血管疾病中作用的研究得到了广泛开展。多个前瞻性研究均显示基础尿酸水平升高与心血管疾病的发生和死亡率相关,然而由于尿酸水平升高常伴随着高血压、脂代谢或糖代谢异常等,而这些因素均在心血管疾病的发生发展中起着重要的作用,     

花生四烯酸细胞色素P450表氧化酶代谢产物EET抑制脂多糖诱导的内皮细胞凋亡

目的研究花生四烯酸经细胞色素P450表氧化酶代谢产物一表氧化二十碳三烯酸 (epoxyeicosatrienoic acids,EETs)对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导的牛主动脉内皮细胞(bovine aortic endothelial cells,BAECs)凋亡的影响。方法原代分离培养BAECs。分别在细胞培养基中加入 8,9-,11,12-,和14,15-EET1 h后,用LPS(100 ng／ml)诱导内皮细胞凋亡。用MTT法检测LPS对 BAECs的毒性作用,再通过细胞形态学(吖啶橙／溴化乙锭染色)和流式细胞仪计数检测其凋亡变化。结果LPS对BAECs的毒性作用呈剂量依赖性和时间依赖性。LPS可明显诱导BAECs凋亡,但8, 9-,11,12-,和14,15-EET干预的BAECs凋亡细胞数分别为(37．03±3．014)％、(33．45±7．918)％和 (35．75±7．858)％明显少于溶媒对照组(47．33±3．154)％。结论这些结果证明了花生四烯酸细胞色素P450表氧化酶代谢产物EETs能明显的抑制LPS诱导的BAECs凋亡。这表明细胞色素P450 表氧化酶可能有保护心血管系统,防止其受到炎症损伤和粥样硬化的作用。     

植物神经系统与心血管疾病的研究进展

植物神经系统与心血管疾病的研究进展同济医科大学附属同济医院心内科汪道文，赵华月综述近年来，由于生化技术，免疫组织化学及放射免疫技术的进步和神经生理学技术的广泛应用，人们已经证明了许多肽能神经元分泌肽类物质在心血管生理及病理生理中起重要作用，对植物神经...     

增强暴发性心肌炎救治的认识、信心和能力

<正>暴发性心肌炎顾名思义是迅速发生的心肌严重炎症性损害,常导致心肌收缩和舒张功能严重障碍和心律失常及猝死,是一类临床过程极其凶险、死亡率极高的急危重症。暴发性心肌炎的病因包括病毒感染性、自身免疫疾病性和毒素/药物性三类,其中病毒感染性最为常见而且可预测性低。致病病毒种类非常广泛,包     

载脂蛋白及其基因多态性与冠心病的关系

脂质紊乱与冠心病有着密切的联系,载脂蛋白与脂质代谢关系密切.载脂蛋白基因有多态性,载脂蛋白的基因多态性对血脂产生何种影响,是否引起血脂变化而与冠心病产生联系,或是直接与冠心病有关,学术界对这些问题进行了大量的研究,现就研究较多的几种载脂蛋白及其基因多态性与冠心病的关系作综述.     

血同型半胱氨酸与心脑血管疾病关系随访研究

目的研究血同型半胱氨酸水平与心脑血管疾病的关系。方法随机收集173例高同型半胱氨酸血症患者,并按年龄、性别相匹配收集173例健康对照人群,进行1年随访。观察冠心病及脑卒中发病与高同型半胱氨酸血症的关系。结果高同型半胱氨酸血症组3.6%例发生冠心病（其中有心肌梗死2例）,明显高于对照组0.6%（RR为3.0,95%CI:0.4-5.5,P<0.05）,高同型半胱氨酸血症组4.1%例发生脑卒中也明显高于对照组0.6%（RR为3.5,95%CI:0.7-6.4,P<0.05）,高同型半胱氨酸血症组有7.7%例发生冠心病及脑卒中明显高于对照组1.2%（RR为6.4,95%CI:2.7-10.1,P<0.01）。结论高同型半胱氨酸血症是心脑血管疾病的一个危险因素。     

花生四烯酸细胞色素P450代谢与心血管保护

花生四烯酸是生物体内最丰富的物质之一,在组织中作为主要的结构脂类与磷脂结合,其代谢产物具有重要的生理和病理作用.花生四烯酸经过3条途径代谢~([1-2]):(1)环氧化酶途径,生成前列腺素、前列环素、血栓素A2;(2)脂氧化酶途径,生成羟基过氧化二十碳四烯酸(hydroperoxyeicosatetraenoic acids,HPETE),HPETE经代谢转化成羟基二十碳四烯酸(hydroxyeicosatetraenoic acids,HETE)、白三烯和脂氧素等;(3)细胞色素P450(CYP)途径.     

替米沙坦氢氯噻嗪胶囊与替米沙坦片治疗轻中度原发性高血压的临床研究

目的评价替米沙坦氢氯噻嗪胶囊治疗轻中度原发性高血压的有效性和安全性。方法符合入排标准的轻中度原发性高血压患者300例（8家医院）,先后经2周清洗期和4周替米沙坦片单药治疗期后,血压未达标者（90mmHg≤舒张压（diastolic blood pressure,DBP）〈110mmHg并且收缩压（systolic blood pressure,SBP〈180mmHg）按随机双盲对照原则分为两组,分别给予替米沙坦氢氯噻嗪胶囊（A组）与替米沙坦片（B组）。主要观察指标是双盲治疗8周后较开始双盲治疗时DBP绝对值的变化。其他观察指标还包括血生化指标、心电图、24小时动态血压（ABPM）参数等。结果 （1）共213例（A组即替米沙坦氢氯噻嗪胶囊组108例,B组即替米沙坦片组105例）完成该研究,33例失访,1例发生严重不良事件——心肌梗塞（研究者判断与本研究药物无关）。（2）双盲治疗8周后DBP绝对值的变化两组间有显著性差异（A组（12.66±10.76）mmHg,B组（7.89±12.15）mmHg,P=0.0203）。（3）A组总有效率、平均血压下降值、达目的的血压率均显著高于B组（P均〈0.05）。两组谷峰比值均〉50%。（4）两组不良事件发生率（A组21.8%;B组22.1%,P=0.9461）及与研究药物有关不良事件发生率（A组8.1%;B组9.8%,P=0.6264）均无显著性差异。结论替米沙坦氢氯噻嗪胶囊与替米沙坦片（80mg）对轻、中度原发性高血压患者有平稳长效的降压疗效和相同的安全性,且替米沙坦氢氯噻嗪胶囊的疗效优于单方的替米沙坦片。     

血浆同型半胱氨酸水平及亚甲基四氢叶酸还原酶基因突变与脑卒中关系的病例对照研究

目的 探讨中国人脑卒中与血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平及N~5N~(10)亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因突变的关系。方法 收集脑卒中患者300例为病例组,选择300名性别、年龄和种族等与病例组相匹配的无脑卒中者作为对照组,采用高效液相色谱的方法检测两组的血浆Hcy水平,并通过聚合酶链反应和限制性酶切的方法对其MTHFR C677T基因型进行鉴定,统计分析血浆Hcy水平与脑卒中的关系,以及MTHFR C677T基因突变与脑卒中发生的关系及其对血浆Hcy水平的影响。结果 脑卒中组血浆Hcy水平显著高于对照组[(16`92±3.43)μmol/L vs.(14.57±2.59)μmol/L,P<0.05];MTHFR C677T基因突变率在脑卒中组与对照组之间差异无统计学意义(P>0.05),在脑溢血和脑梗死组之间差异也无统计学意义(P>0.05);MTHFR C677T基因变异对血浆Hcy水平无明显影响[(15.28±2.17)μmol/L vs.(15.11±3.81)μmol/L,P>0.05]。结论 血浆Hcy水平升高在中国人脑卒中的发生中起着重要的作用,而Hcy代谢过程中的关键酶MTHFR基因的C677T突变与血浆Hcy水平无明显关系,而且与脑卒中的发生无相关性,因此控制血浆Hcy水平在预防心脑血管疾病的发生中有重要意义。     

磁共振对致心律失常性右室心肌病的诊断价值

致心律失常性右室心肌病 (ＡＲＶＣ)是以阵发性室性心动过速 (ＶＴ)、发作性晕厥、右室扩大及右室功能减退为临床特征原因不明的心肌病 ,也是青年人猝死的重要原因[1 4] 。虽然已制定了诊断标准[5] ,但由于许多检查手段缺乏敏感性 ,常常出现漏诊或误诊。我们对 8例疑诊为ＡＲＶＣ的病人利用ＭＲＩ成像检查 ,以研究其在ＡＲＶＣ中的诊断价值。一、资料和方法为 1994～ 2 0 0 1年在我院就诊的 8例ＡＲＶＣ患者 ,均为男性 ,年龄 2 6～ 4 6岁。资料包括病史收集、体格检查 ,心电图心室晚电位 (ＶＬＰ) ,2 4ｈ心电图 (Ｈｏｌｔｅｒ) ,超声心动图 …