屈光参差性弱视患者皮层功能损害及其与视力损害关系的功能MRI研究

目的利用血氧水平依赖性功能MRI(BOLD-fMRI)技术,探讨屈光参差性弱视患者不同分区的大脑视觉皮层功能的影响,分析皮层激活改变与视力损害间的可能关系。方法以1.5TMR成像系统采集10例屈光参差性弱视患者枕叶视皮层兴趣区BOLD-fMRI数据,比较屈光参差性弱视组弱视眼与对侧眼及弱视眼屈光矫正前、后皮层激活范围的不同,分析其改变特点及机制。测定弱视眼视力损害情况,分析其与皮层激活改变的可能关系。统计分析采用配对样本秩和检验方法。结果弱视眼裸眼平均皮层激活范围为(3.7±0.4)×104体素,矫正后为(4.1±0.5)×104体素,差异有统计学意义(Z=-2.197,P=0.028)。戴眼镜矫正视力后,弱视眼Brodmann17区皮层激活范围为(0.44±0.07)×104体素,对侧眼为(0.47±0.07)×104体素,弱视眼Brodmann18、19区皮层激活范围为(3.7±0.3)×104体素,对侧眼为(3.4±0.4)×104体素,差异均有统计学意义(Z值分别为-2.050、-2.524,P值分别为0.040、0.012)。弱视者双眼皮层激活差异指数为0.05±0.04,双眼视力差异指数为0.58±0.22,二者无线性相关性(r=0.35,P=0.40)。结论屈光参差性弱视各级视觉皮层均发生了明显的激活范围改变,弱视眼矫正屈光不正后皮层激活范围明显增大,提示尽早矫正视力对改善弱视皮层损害有帮助,但这种皮层激活范围的改变与视力的损害情况间并不呈线性相关。     

梗阻性急性肾功能衰竭血浆中内皮素水平变化及意义

内皮素是一种生物活性多肽 ,它不仅来源于血管内皮细胞 ,也来源于血管平滑肌细胞 ,主要通过肺、平滑肌和肾脏代谢清除 ,是迄今为止收缩血管作用最强的物质 [1 ]。在急性肾功能衰竭时 ,内皮素主要经肾脏排泄 ,血浆内皮素可明显升高。我们采用放射免疫分析法 (RIA)检测 32例因上尿路梗阻致急性肾功能衰竭 (acute renal failure,ARF)患者手术前后血浆中内皮素水平 ,初步探讨内皮素与肾功能的关系。1　资料与方法1.1　一般资料　 ARF组 32例 ,男 2 0例 ,女 12例 ;年龄 18～6 5岁 (平均 38.7岁 )。病程 2～ 14天。其中孤立肾伴肾结石、输尿管…     

MVC、VEGF在膀胱移行细胞癌中的表达及意义

目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)和微血管计数(MVC)与膀胱癌的分级及分期的关系。方法:采用LSAB免疫组化技术检测46例膀胱移行细胞癌(TCCB)VEGF和MVC的表达。结果:TCCB细胞VEGF的表达率为54.3％(25/46),浸润性癌组VEGF、MVC的表达明显高于表浅性癌组(PVEGF<0.05,PMVC<0.01),有淋巴结转移组高于无转移组(P<0.05)。结论:VEGF、MVC可作为判断膀胱癌生物学行为的指标。     

桡骨远端骨折手术与非手术治疗的疗效比较

目的分析对比手术疗法与非手术疗法治疗桡骨远端骨折的腕关节功能恢复状况以及并发症发生情况。方法纳入我院2015年11月至2017年1月收治的98例桡骨远端骨折患者为本次研究对象,根据其治疗方式分为手术组和非手术组,手术组51例,非手术组47例,比较两组患者的腕关节功能恢复状况以及并发症发生情况。结果治疗后,手术组患者腕关节功能恢复的优良率为98.04%(50/51),发生并发症的几率为1.96%(1/51);非手术组患者腕关节功能恢复的优良率为80.85%(38/47),发生并发症的几率为14.89%(7/47)组间比较可见,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对桡骨远端骨折患者进行治疗,采用手术疗法可以使患者腕关节功能恢复的优良率得到显著提升,并发症发生几率得到有效控制。     

近视眼和远视眼LASIK术后单眼调节幅度变化的研究

随着准分子激光屈光手术的广泛开展,在临床上,我们常发现部分患者术后出现间歇性视物模糊,视觉疲劳等症状.据报道,此现象不仅和术后调节需求的变化有关[1],也和患者自身单眼调节幅度有密切联系[2].调节幅度越大,视近物就更加舒适;调节幅度越小,视近不适的主觉症状也就越明显.同时我们也发现,远视患者虽然术后客观视力的提高往往比不上近视患者,但其自觉症状却好于近视患者.有人从LASIK手术减少了远视患者的屈光度和内隐斜的角度对这一现象加以解释[3],但 LASIK手术对近视和远视患者自身调节力有怎样不同的影响?不同的调节幅度和视疲劳之间有怎样的关系?本研究主要观察准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis, LASIK)术后早期近视和远视患者单眼调节幅度的变化与间歇性视物模糊及视疲劳症状的关系,并对他们进行比较,旨在从调节的角度探讨部分患者选择LASIK手术的可行性.现将结果报告如下.     

As2S2对人卵巢癌耐药株C13K/DDP细胞增殖和凋亡的作用

 目的：研究As₂S₂对卵巢癌耐药株C13K/DDP细胞增殖抑制和诱导凋亡的作用。方法：以 不同浓度(4、6、8、10μmol/L)的As2S2,分三个时间点(24、48、72h)干预C13K/DDP细胞,采用 四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测As2S2对C13K/DDP细胞的增殖抑制率;流式细胞仪(FCM)检测细胞凋 亡率;Western blot检测BCL-2、BAX、AKT的表达。结果：MTT结果显示不同浓度(4、6、8、10 μmol/L)的As₂S₂作用C13K/DDP细胞后,与DDP组相比其增殖受到抑制,作用呈明显的时效和量效 关系,差异有统计学意义(P<0.01);流式细胞仪的结果显示6、8μmol/L As₂S₂诱导细胞的24h凋 亡率分别为(16.05 ±2）%、( 22.30±3）%,DDP组为(9.45 ±2)%,对照组为( 7.82±1.2)% ;6、8μmol/L As₂S₂诱导细胞48h凋亡率分别为(28.94 ±1.8）%、(37.85 ±3）%,DDP组为 （14.74±3.2）%,对照组为( 9.80±2.6）%,各组比较,差异有统计学意义(P<0.05);Western blot结果显示BCL-2、AKT表达下调,BAX表达明显上调。结论：As₂S₂对人卵巢癌耐药株 C13K/DDP细胞具有增殖抑制和诱导凋亡的作用,可能与BCL-2下调、BAX上调或AKT下调有关。     

重度、特重度烧伤患者手术治疗方式的选择

目的探讨重度、特重度烧伤患者的手术时机及手术方式的选择。方法对30例重度、特重度烧伤患者在伤后3～7 d行“清创＋生物敷料包扎术”或“清创＋削痂＋生物敷料包扎术”,伤后8～21 d行“溶痂期补削痂＋植皮术”或“剥痂＋植皮术”,伤后22 d以上行“肉芽创面植皮术”。结果30例患者创面均及时愈合。结论在不同时期采取不同的手术方式是治疗烧伤患者的有效方法。     

经尿道钬激光治疗浅表性膀胱肿瘤的体会

以往膀胱浅表性肿瘤多经尿道行膀胱肿瘤电切或膀胱部分切除术.近年来,利用钬激光(Ho:YAG激光)与膀胱镜相结合切除膀胱肿瘤逐渐成为浅表性膀胱肿瘤治疗的发展趋势.我科自2008年4月～2009年4月行经尿道钬激光切除膀胱肿瘤28例,疗效满意.     

糖尿病足发病机制研究进展

正糖尿病(DM)成为目前临床上普遍的疾病且并发症多,糖尿病足(DF)是其严重并发症之一。DF病变包括糖尿病神经性病变,周围血管疾病,神经性关节病,溃疡形成,DF性骨髓炎和DF最终发展结果截肢~([1])。文献报道近年来在发达国家,DF有非常高的发病率和死亡率,DM患者中DF发病率高达25%~([2])。据估计全球每年有超过100万DM患者因DF而施行截肢术~([3]),对个体、社会和经济发展都有重大的影响~([4,5])。因此,研究DF的发病机制,提高DF的治疗水