南京地区TT病毒感染分子流行病学及临床研究

了解南京地区TTV(transfusion transmitted virus)感染情况,重叠TTV感染对慢性乙型肝炎病变程度和HBV复制的影响。采用巢式PCR(nested polymerase chain reaction)检测血清中TTV DNA。469份血清中,TTV DNA总检出率为21.1％,其中健康人群、献血员、血透患者、甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、戊型肝炎、庚型肝炎、非甲-庚型肝炎检出率分别是9．4％、33．3％、30.8％、11.6％、19．9％、15.4％、8．7％、9．5％、34.1％;有28例慢性乙型肝炎合并TTV感染,轻度、中度和重度各组患者中TTV检出率无显著差异,TTV阳性与阴性组之间肝功能改变相近,HBeAg或TTV DNA阳性与阴性组之间TTV检出率相当。结论：南京地区存在TTV感染,TTV是导致非甲-庚型肝炎的重要原因,TTV可能存在非血源性传播途径;慢性乙型肝炎重叠TTV感染对病变程度和HBV复制无明显影响。     

胰岛素泵治疗2型糖尿病疗效观察

胰岛素早期强化治疗2型糖尿病患者,一般采用一日多次皮下注射胰岛素的方法,虽然能较理想的控制血糖,但胰岛素泵治疗较多次注射胰岛素降低血糖更快、更稳定,低血糖发生率低,且胰岛素用量不大,患者痛苦小等。现就我们采用胰岛素泵强化治疗与每日4次皮下注射胰岛素对控制血溏的疗效加以比较。     

NK/T细胞淋巴瘤误诊分析

目的:了解NK/T细胞淋巴瘤的误诊原因并提出防范措施.方法:对我院误诊的1例NK/T细胞淋巴瘤的临床资料进行回顾性分析并文献复习.结果:本例2年前以周身乏力、食欲缺乏、双下肢有出血点发病.查丙氨酸转氨酶100 u/L.B超检查提示脂肪肝.继之出现双下肢水肿,先后误诊为脂肪肝、紫癜性肾炎.入院前3个月反复发热.全身皮肤出现暗红色出血性皮疹,骨髓穿刺检查示增生活跃,酶谱均增高,后行皮肤活检诊断为NK/T细胞淋巴瘤.结论:NK/T细胞淋巴瘤发病率低,地域性差别大,临床表现多样,易误诊误治.临床应注意与母细胞性NK/T细胞淋巴瘤、皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘸相鏊剔,确诊需依靠-临床表现、病理形态学特征及免疫表型三者的有机结合.     

人工肝支持系统应用价值的探讨

自 1977年起我们采用单独或联合运用血浆置换和胆红素吸附治疗各型重型肝炎 90例 ,与同期住院未行人工肝治疗的 10 4例重型肝炎分为两组 ,进行比较分析 ,现报告如下。对象与方法一、对象1997年 1月～ 2 0 0 0年 10月住院重型肝炎 194例 ,在综合治疗基础上加用人工肝治疗的 90例为治疗组 ,男 81例 ,女 9例 ,平均年龄 38 1岁。按 1995年全国传染病寄生虫病会议诊断标准 ,其中 3例为急性重型肝炎 ,2例为亚急性重型肝炎 ,85例为慢性重型肝炎 (85例中慢性酒精性、自身免疫性重型肝炎各 2例 )。 10 4例仅用综合治疗的为对照组 ,男 92例 ,女 12例 ,…     

人工肝支持系统治疗慢性重型乙型肝炎的临床研究

目的：观察人工肝支持系统（Artificial Liver Support System,ALSS)治疗慢性重型乙型肝炎的疗效。方法：195例各期慢性重型乙型肝炎患者（血清总胆红素均在300μmol/L以上）,随机分为两组,ALSS治疗组92例,在常规治疗基础上采用日本产KM8800型人工肝血液净化装置进行血浆交换,比较该法治疗前后肝功能检测指标变化情况及不同病期患者的存活率;对照组103例常规治疗,两组进行存活率比较。结果：ALSS治疗后患者肝功能指标明显改善,以血清胆红素下降幅度最大（P＜0．01）;ALSS治疗组与对照组相比,中期患者存活率有明显提高（P＜0．05）,而两组早、 晚期存活率比较均没有显著性意义（P＞0．05）。结论：ALSS对慢性重型乙型肝炎疗效较佳,能够改善中期患者的预后。     

人工肝体外支持系统治疗重症肝病28例

人工肝体外支持系统是一种能替代或模拟正常肝脏的部分或全部功能的体外装置,主要用于治疗严重肝病如重型肝炎、急慢性肝功能衰竭等患者,以达到挽救或延长患者生命的目的。我院自1997年5月以来,引进日本可乐丽公司KM 8800型第3代血浆交换净化装置,采用血浆交换和胆红素吸附及腹水浓缩再静注治疗急慢性重型肝炎、肝硬变等患者     

新生牛肝细胞生长因子对大鼠急性肝衰竭影响的初步研究

参照Labrecque等提取肝细胞刺激物质(HSS)的方法,从新生牛肝脏中提取出分子量小于1.98万u的生物活性物质,动物试验表明,该物质对D-氨基半乳糖(D-Gal)所致的急性肝衰竭大鼠的存活率有明显的提高,并对大鼠肝细胞DNA合成有明显的促进作用。     

单一庚型肝炎病毒感染的临床和病理

目的 探讨单一HGV肝炎的临床与病理特征。方法 对被逆转录多聚酶联反应法检测HGV RNA阳性的10例患者作肝组织学检查,并以丙型肝炎患者作为对照。结果 单一HGV肝炎患者具有以下临床及病理特征;①症状轻,大部分病例是在体检中被发现的,极少有肝病体征;②血清丙氨酸转氨酶(ALT)呈轻、中度升高,且反复波动;③肝组织的病 理改变较轻,肝细胞普遍有水样变性及纤维化。结论 HGV作为单一致病因子,可产生肝脏的急、慢性病变。     

一种新型肝炎相关性病毒的分子生物学研究

目的 了解南京地区ＴＴＶ病毒感染情况,重叠ＴＴＶ感染对慢性乙型肝炎病变和蔼和ＨＢＶ复制的影响。方法 采用巢式ＰＣＲ方法检测血清标本中ＴＴＶ－ＤＮＡ。结果 ４６９ 血清标本中,ＴＴＶＤＮＡ总检出率为２１．１％。其中健康人群、献血员、血透患者、甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、戊型肝炎、庚型肝炎、非甲－非庚型肝炎检出率分别是９．４％、３３．３％、３０．８％、１１．６％、１９．９％、１５．４％、８．７％、９     

人工肝支持系统对各型重型肝炎的临床疗效评价

探讨人工肝体外支持系统在重型肝炎治疗中的疗效及其影响疗效的因素。采用日本Ｋｕｒａｒａｙ公司生产的ＫＭ880 0型血浆交换仪进行血浆交换和胆红素吸附治疗各型重型肝炎患者75例 ,共 141例次。经治疗后临床症状得到一定程度的改善 ,胆红素明显降低 ,凝血酶原活动度有明显的提高。按出现并发症如自发性腹膜炎、肝性脑病、肝肾综合症和上消化道出血的多少分期 ,即早期 :无或出现一种并发症 ;中期 :2种并发症 ;晚期 :3种以上并发症。按凝血酶原活动度 (ＰＴ)分轻、中、重度。通过对重型肝炎的分期分度观察表明 ,人工肝支持疗法对早期和轻度重…