糖耐量减低者胰岛素抵抗、胰岛B细胞功能及相关代谢指标分析

目的分析糖耐量减低者的胰岛素抵抗、胰岛B细胞功能及相关代谢指标。方法根据口服葡萄糖耐量试验(OGTT),将243例入选者分为糖耐量减低组(IGT组,108例)及糖耐量正常组(NGT组,135例),测定空腹及服糖后2小时胰岛素(2 hINS)、空腹甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、游离脂肪酸(FFA),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)及葡萄糖处置指数(DI)。结果①IGT组HOMA-IR水平显著高于NGT组(0.56±0.25 vs 0.40±0.20,P<0.01);②IGT组DI水平显著低于NGT组(1.66±0.16 vs 2.66±0.21,P<0.01);③IGT组TG、FFA、FINS2、hINS显著高于NGT组(P<0.01),HDL-C显著低于NGT组(P<0.01);两组间TC、LDL-C、HOMA-β差异无统计学意义(P>0.05)。结论糖耐量减低者以胰岛素抵抗及高胰岛素血症为主,脂毒性在这一过程中起重要作用。     

乙型肝炎病毒感染在肝细胞癌发生机制中的研究进展

肝细胞癌（HCC）是世界范围内常见的恶性肿瘤之一,乙型肝炎病毒（HBV）感染是引起HCC的最主要原因。HBV 通过DNA整合影响插入点附近宿主基因的功能,促使宿主基因组的不稳定,产生具有致癌作用的融合蛋白;HBV的x基因产物（HBx蛋白）具有广泛的反式激活功能,如调控细胞的凋亡,抑制细胞DNA的修复,干扰细胞内信号通路及改变表观遗传学等。本文结合近年相关报道对HBV相关HCC流行和发生、HBV DNA整合、HBx蛋白等相关研究作一综述。     

肝细胞生长因子的部分纯化与活性研究

报告新生牛肝细胞生长因子的提取,Sephadex G-50过柱分离、SDS—凝胶电泳及高效液相色谱分析,结果表明,新生牛肝脏中提取的肝细胞生长因子含有四种组分,分子量(u)分别为21000(Ⅰ),14400(Ⅱ),10000(Ⅲ)及10000以下(Ⅳ)含量各占8.01%,76.09%,15.72%,o.14%。生物活性测定表明,四组分中以分子量14400u(Ⅱ)者刺激肝细胞DNA合成活性最强,其次为Ⅲ,而Ⅰ,Ⅳ组分无或仅有微弱活性。     

脐静脉灌注提高分离人胎肝细胞纯度

应用脐静脉灌注冲洗人胎儿肝脏,胰蛋白酶消化后经光镜及扫描电镜观察,证实可获得纯度为90%以上的肝实质细胞,培养上清液可测出胎甲蛋白活性,证明胎肝细胞具有生物学活性,为应用人肝细胞培养进行生理生化及药理方面的实验研究,提供一种新的获取人肝细胞的方法.     

人工肝支持系统应用价值的探讨

自 1977年起我们采用单独或联合运用血浆置换和胆红素吸附治疗各型重型肝炎 90例 ,与同期住院未行人工肝治疗的 10 4例重型肝炎分为两组 ,进行比较分析 ,现报告如下。对象与方法一、对象1997年 1月～ 2 0 0 0年 10月住院重型肝炎 194例 ,在综合治疗基础上加用人工肝治疗的 90例为治疗组 ,男 81例 ,女 9例 ,平均年龄 38 1岁。按 1995年全国传染病寄生虫病会议诊断标准 ,其中 3例为急性重型肝炎 ,2例为亚急性重型肝炎 ,85例为慢性重型肝炎 (85例中慢性酒精性、自身免疫性重型肝炎各 2例 )。 10 4例仅用综合治疗的为对照组 ,男 92例 ,女 12例 ,…     

特殊人群HBV感染的抗病毒治疗

编者按慢性乙型肝炎是一个全球性公共卫生问题,严重威胁人类健康.据世界卫生组织报道,全球超过1/3的人口感染过HBV,其中3.5亿为慢性感染者.2006年全国乙型肝炎流行病学调查表明,我国1-59岁一般人群HBsAg携带率为7.18%,比1992年的9.75%有了显著的下降.目前,慢性乙型肝炎的抗病毒治疗可以有效控制疾病进展,但对于HBV感染的特殊人群如何进行抗病毒治疗更应该受到临床医生的高度重视:(1)抗病毒是慢性乙型肝炎的关键疗法,目     

误诊为肝外梗阻型黄疸的戊型淤胆型肝炎

1　病例资料【例 1】　男 ,68岁。因乏力、尿黄、巩膜黄染及全身皮肤搔痒 1周 ,拟为梗阻性黄疸收住某县医院外科。 1周前感乏力 ,继而出现尿黄、巩膜黄染并逐渐加深 ,全身皮肤搔痒 ,肝区轻微疼痛 ,大便颜色浅 ,无发热及呕吐 ,食欲一般。既往无肝炎病史及嗜酒史。查体 :营养一般 ,巩膜、全身皮肤重度黄染 ,无肝掌及蜘蛛痣。腹软 ,无压痛及反跳痛 ,未触及肿大胆囊 ,墨菲征阴性 ;肝肋下3ｃｍ ,剑突下 4ｃｍ ,质软 ,轻度叩击痛 ,脾肋下未触及。肝功能 :总胆红素 (ＴＢＩＬ) 2 18μｍｏｌ Ｌ ,直接胆红素(ＤＢＩＬ) 182 μｍｏｌ Ｌ ,丙氨酸转氨…     

药物性肝损害55例

近 5年来 ,我们收治药物性肝损害 55例 ,现进行分析。1　临床资料1 1　一般情况　 55例中 ,男 2 1例 ,女 34例 ;年龄17～ 72岁 ,平均 4 4岁。服西药 38例 ,服中药 17例。诊断均符合以下标准 :( 1)用药 1～ 4周出现肝功能损害 ;( 2 )具备发热、皮疹、皮肤瘙痒、关节炎 2项以上者 ;( 3)使用同一药物再次出现肝损害 ;( 4 )停用可疑药物肝功能好转或转正常 ;( 5)排除病毒性肝炎及其他原因所致的肝损害。1 2　临床表现　服西药后 38例中 ,乏力 17例 ,消化道症状 12例 ,皮肤瘙痒 11例 ,皮疹 16例 ,发热 5例 ,关节肿胀 4例。服中药 17例 ,乏力 5例 …     

胰岛素泵治疗2型糖尿病疗效观察

胰岛素早期强化治疗2型糖尿病患者,一般采用一日多次皮下注射胰岛素的方法,虽然能较理想的控制血糖,但胰岛素泵治疗较多次注射胰岛素降低血糖更快、更稳定,低血糖发生率低,且胰岛素用量不大,患者痛苦小等。现就我们采用胰岛素泵强化治疗与每日4次皮下注射胰岛素对控制血溏的疗效加以比较。     

人工肝支持系统治疗慢性重型乙型肝炎的临床研究

目的：观察人工肝支持系统（Artificial Liver Support System,ALSS)治疗慢性重型乙型肝炎的疗效。方法：195例各期慢性重型乙型肝炎患者（血清总胆红素均在300μmol/L以上）,随机分为两组,ALSS治疗组92例,在常规治疗基础上采用日本产KM8800型人工肝血液净化装置进行血浆交换,比较该法治疗前后肝功能检测指标变化情况及不同病期患者的存活率;对照组103例常规治疗,两组进行存活率比较。结果：ALSS治疗后患者肝功能指标明显改善,以血清胆红素下降幅度最大（P＜0．01）;ALSS治疗组与对照组相比,中期患者存活率有明显提高（P＜0．05）,而两组早、 晚期存活率比较均没有显著性意义（P＞0．05）。结论：ALSS对慢性重型乙型肝炎疗效较佳,能够改善中期患者的预后。