麦默通乳腺微创旋切术与常规乳腺肿物切除术治疗 乳腺良性肿块的疗效对比

目的 探讨麦默通(Mammotome)微创旋切术和常规乳腺肿块切除术应用于乳腺良性肿块中的临床疗效.方法 方便选择2015年1月—2016年1月期间在该院乳腺外科就诊的84例乳腺良性肿块患者,按照随机原则分为两组,对照组采用常规肿块切除术,观察组采用Mammotome微创旋切术,对比两组患者手术相关指标、术后乳房变形例数、术后并发症发生率.结果 观察组手术时间、 术中出血量以及手术瘢痕大小分别为(16.21±5.29)min、(25.17±4.27)mL、(3.72±2.14)mm,均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后乳房变形率、并发症发生率分别为0.00%、2.38%,均明显小于对照组(P<0.05).结论 对于乳腺良性肿块切除术的选择上,采用Mammotome微创旋切术能够比常规切除术具有更小的创伤,保证美观度同时也提高了患者满意度,值得临床推广.     

经尿道柱状水囊前列腺扩开术与经尿道前列腺电切术的对比研究

目的 老年男性前列腺增生症的发病率不断升高,目前已成为了泌尿外科最为常见疾病之一,常需手术治疗,目前临床有多种术式,对比分析经尿道柱状水囊前列腺扩开术或经尿道前列腺电切术两种术式的临床疗效,为前列腺增生的治疗提供理论基础。 方法 收集陕西省安县医院2014年6月-2016年6月收治的良性前列腺增生患者136例,根据治疗的手术方式,分为扩开组和电切组,扩开组62例行经尿道柱状水囊前列腺扩开术,电切组74例行经尿道前列腺电切术,对比分析2组患者的手术时间、术后尿管留置时间、术后住院时间、术后1个月残余尿量、术后1个月最大尿流率、术后1个月IPSS评分、术后1个月QOL评分及术后并发症发生率。 结果 与术前相比,2组患者术后1个月的残余尿量、国际前列腺症状评分(IPSS评分)及生活质量评分(QOL评分)均明显降低,术后1个月的最大尿流率明显增高,差异具有统计学意义(P<0.05);与电切组相比,扩开组患者的手术时间、术后尿管留置时间、术后住院时间及术后并发症发生率均明显减少,差异具有统计学意义(P<0.05),而2组患者在术后1个月残余尿量、术后1个月最大尿流率、术后1个月IPSS评分及术后1个月QOL评分方面,组间差异均无统计学意义(P>0.05)。 结论 经尿道柱状水囊前列腺扩开术治疗前列腺增生,可显著改善患者的下尿路症状,具有临床疗效确切、手术时间较短、术后恢复较快、并发症少等优势,值得临床推广应用。      

血清淀粉酶同工酶在急性胰腺炎诊断中的应用

急性胰腺炎是一种常见的急腹症,实验室检测方面,血清淀粉酶(AMY)的测定对该病诊断有较高的敏感性,一般认为在80%～95%,但其特异性不高,有报道认为只有57%[1].临床上有些疾病有时也会引起血AMY升高,这就给诊断上带来了困难.健康人群血清AMY主要来自胰腺和腮腺的分泌,只有很少一部分来自卵巢、输卵管、肺、肠道等器官组织分泌.血清中AMY主要包括两种同工酶:即胰腺同工酶(P-AMY)主要来源于胰腺,和腮腺同工酶(S-AMY)主要来源于腮腺和其他组织[2].其中胰腺同工酶(P-AMY)对急性胰腺炎诊断具有较高的特异性.     

乙肝孕妇分娩方式与新生儿HBV宫内感染关系

目的 探讨乙型肝炎孕妇分娩方式与新生儿乙型肝炎病毒(HBV)宫内感染的关系.方法采用问卷调查方式收集HBsAg阳性孕妇分娩方式等资料,用酶联免疫吸附试验检测孕妇和新生儿出生24h内外周血乙肝病毒标志物,实时荧光定量PCR检测母亲和新生儿外周血HBV DNA含量.结果新生儿HBsAg阳性者101例,HBVDNA阳性者30例,二者任一项阳性者113例,宫内感染率为9.5％(113/1 191);孕妇分娩时选择阴道产582例,剖宫产609例,2组宫内感染率差异有统计学意义(x2= 18.563,P=0.001);孕妇血清HBeAg和HBV DNA均阴性、HBeAg阳性而HBV DNA阴性、HBeAg和HBV DNA均阳性时,阴道分娩组和剖宫产组新生儿宫内感染率差异均有统计学意义(x2值分别为7.382、4.919、5.364,均P＜0.05);HBsAg阳性孕妇HBV DNA含量≤103和105 ～ 107 copies/mL时的分娩方式与宫内感染均有关(x2值分别为10.777、8.450,均P＜0.05).结论分娩方式与新生儿HBV宫内感染有关,HBsAg阳性孕妇选择剖宫产可能有利于降低HBV宫内感染率.     

玻璃酸钠联合氨基葡萄糖对膝骨性关节炎患者VAS评分及膝关节功能的影响

目的:探讨玻璃酸钠联合氨基葡萄糖对膝骨性关节炎(OA)患者VAS评分及膝关节功能的影响.方法:选取我院104例OA患者,根据随机数字表法分组,各52例.对照组采用玻璃酸钠治疗,观察组给予玻璃酸钠联合氨基葡萄糖治疗,对比两组疼痛程度(VAS评分)及膝关节功能(Lysholm评分).结果:治疗后观察组VAS、Lysholm评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:玻璃酸钠联合氨基葡萄糖联合治疗OA,能有效改善膝关节功能,减轻疼痛程度.     

腰大池置管持续引流联合鞘内注射给药治疗结核性脑膜炎135例疗效观察

结核性脑膜炎（简称结脑）是最为严重的肺外结核。随着结核病在全球范围的增多，结脑的发病也呈增加的趋势。如得不到及时有效的治疗，其病死率和致残率均较高，给社会和家庭带来极大的负担。近年来，我们采用腰大池置管持续引流联合鞘内注射给药治疗结脑，取得了满意的疗效，现报告如下。     

超声刀在开放性甲状腺手术65例中的应用

目的:探讨超声刀在开放性甲状腺手术应用中的可行性和优点。方法:回顾性分析采用超声刀辅助开放性甲状腺手术治疗65例患者的临床资料。结果:手术均获成功,手术时间25～150min,平均56min,单侧平均46min,双侧平均66min;手术切口长度4～7cm,术中出血10～100ml,术后24小时引流量10～65ml,平均25ml;术后住院时间3～7d,平均4.5d。术后发生暂时性声嘶1例,无一例术后出血,随访1～12月,无复发。结论:超声刀在开放性甲状腺切除手术应用中有较强止血效果,简化手术过程,减少异物残留,并有美容效果,但需与传统手术方法相结合。     

3D打印在假肢矫形器技术领域的应用前景初探

正3D打印是一种快速成形技术,根据所设计的3D模型,通过3D打印设备逐层增加材料来制造三维产品[1-7]。3D打印综合了机电控制、数字建模、信息、材料科学与化学等诸多领域的前沿技术,被誉为"第三次工业革命"的核心技术[8-11]。由于3D打印具有快速成型、高度灵活、节约成本的优势,已被广泛应用于制造业、航空航天、食品产业、建筑及医疗等领域[12]。医疗行业目前是3D打印技术扩张最为迅猛的行业,应