中医药在应激研究中的近况

从现代应激理论入手,结合中医的脏象理论和七情学说,进一步探讨中医对应激反应的调节机制的认识,不仅有利于中医基础理论和临床的研究发展,而且对于许多疾病的预防和治疗具有重要的意义。     

熏洗1号中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的观察熏洗1号中药熏蒸治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的疗效。方法收集气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者60例,随机分为A、B两组,每组30例。A组以熏洗1号中药熏蒸,每日1剂,每日1次,每次30 min;B组以温水熏蒸,不加药物,每日1次,每次30 min。2组均连用2周。比较治疗前后患者疼痛视觉模拟标尺法(VAS)评分及下腰痛评分(JOA评分)的改善情况。结果治疗后患者VAS疼痛评分与治疗前比较明显下降(P0.01),治疗后JOA评分与治疗前比较均明显升高(P0.01);2组治疗后JOA评分比较,差异有统计学意义(P0.01);2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.01)。结论熏洗1号中药熏蒸能明显减轻气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者的临床症状。     

全椎板减压内固定治疗老年腰椎管狭窄症

笔者自2008年6月-2009年6月对36例65岁以上退行性腰椎管狭窄症患者进行了全椎板切除、髓核摘除、椎间植骨、椎弓根钉内固定手术治疗,疗效满意,现分析报告如下。     

复方太子参颗粒对失神经支配骨骼肌萎缩蛋白表达影响的研究

目的探讨复方太子参颗粒延缓失神经支配骨骼肌萎缩的机制。方法用切断SD大鼠右侧胫神经的方法建立失神经支配骨骼肌萎缩的动物模型。将造模后的SD大鼠54只随机分为实验组和对照组。实验组每日每只大鼠以含复方太子参颗粒1g的生理盐水溶液3ml灌胃;对照组每日每只大鼠以生理盐水3ml灌胃。于术后2、4、6周取大鼠腓肠肌进行各项指标的检测。用万分之一分析天平称量肌湿重;用免疫组织化学染色检测萎缩骨骼肌组织中肌动蛋白、肌球蛋白的表达。结果失神经支配后大鼠腓肠肌明显萎缩;实验组和对照组肌动蛋白、肌球蛋白的表达均减少,实验组下降显著少于对照组。结论复方太子参颗粒通过抑制失神经支配后骨骼肌蛋白质的分解延缓了失神经支配骨骼肌的萎缩。     

丹参素异丙酯对外源性自由基致心律失常的影响

目的:观察丹参素异丙酯(IDHP)对外源性自由基所致心律失常的影响。方法:Wistar大鼠50只,随机均分为空白对照组、心律失常模型组、维拉帕米(VPL)1.00mg/L组、丹参素异丙酯4.00mg/L、0.04mg/L 2个剂量组。采用Langendorf灌流技术对大鼠离体心脏灌注硫酸亚铁(0.025mmol/L)和抗坏血酸(0.100mmol/L)的方法,复制自由基致心律失常的模型,观察IDHP对其影响。结果:空白对照组离体大鼠心脏无1例发生心律失常;心律失常模型组总心律失常发生率100.00%,主要为传导阻滞和室性早搏;VPL1.00mg/L组、IDHP4.00mg/L、0.04mg/L3个药物组与心律失常模型组相比,心律失常发生率明显降低。结论:IDHP具有抗外源性自由基所致心律失常的作用,与阳性对照药VPL相似。     

复方太子参颗粒对失神经支配骨骼肌萎缩蛋白表达影响的研究

目的 探讨复方太子参颗粒延缓失神经支配骨骼肌萎缩的机制.方法 用切断SD大鼠右侧胫神经的方法建立失神经支配骨骼肌萎缩的动物模型.将造模后的SD大鼠54只随机分为实验组和对照组.实验组每日每只大鼠以含复方太子参颗粒1g的生理盐水溶液3ml灌胃;对照组每日每只大鼠以生理盐水3ml灌胃.于术后2、4、6周取大鼠腓肠肌进行各项...     

MDR1C3435T基因多态性对辛伐他汀稳态血药浓度及降脂疗效的影响

目的：研究高脂血症患者MDR1C3435T基因分布及其基因多态性对辛伐他汀稳态血药浓度及降脂疗效的影响。方法：115名高脂血症患者均给予每天20 mg的辛伐他汀治疗4周,在给药前及给药4周后取血样,采用PCR-RFLP（聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析）基因检测技术对MDR1C3435T等位基因进行分析,应用全自动生化分析仪和高效液相色谱仪分别测定血脂及辛伐他汀稳态血药浓度。结果：115名高脂血症患者MDR1C3435T基因型分布符合Hardy-Weinberg遗传平衡（P>0.05）,MDR1C3435T等位基因突变率为40.87％。野生纯合子基因（CC）型组、突变杂合子（CT）型组、突变纯合子（TT）型组之间辛伐他汀稳态血药浓度及降脂疗效无统计学差异（P>0.05）。结论：未发现MDR1C3435T基因多态性对辛伐他汀稳态血药浓度及降脂疗效有明显影响。     

逍遥散对大鼠慢性束缚应激脑区NMDAR2A和NMDAR2B蛋白的调节作用

目的观察海马及杏仁核NMDAR2A和2B蛋白在束缚应激状态下蛋白表达变化及逍遥散的调节作用。方法采用每天捆绑3 h的方法制作慢性束缚应激动物模型,并用逍遥散进行干预,分别于7 d后和21 d后用Western blot方法检测各组大鼠海马CA1区、CA3区、齿状回（DG）和杏仁核的NMDAR2A和2B蛋白表达的情况。结果在分离的4个部位（CA1,CA3,DG和杏仁核）,发现NR2A和NR2B分子在其中都有表达。NR2A的表达：在CA3和DG区,7 d和21 d模型组的表达降低,差异具有统计学意义（P〈0.05和P〈0.01）,逍遥散组的表达升高,差异具有统计学意义（P〈0.05和P〈0.01）。NR2B的表达情况和NR2A基本一致。结论逍遥散对NR2A和NR2B有明显的调节作用,在海马的CA3和DG区最明显,对7 d和21 d的应激模型都有不同程度的改变作用,以维持机体原来的平衡状态。提示逍遥散对神经突触性的改变有生理性保护作用。     

理气补血汤对周围神经再生影响的实验研究

为探讨理气补血汤对周围神经损伤功能恢复的影响 ,采用钳夹 SD大鼠坐骨神经的方法建立周围神经损伤的动物模型。将 6 6只造模大鼠随机分为实验组和对照组 ,每组再分为 2、4、6周 3个时间组 ,每日分别给予理气补血汤水煎剂和生理盐水灌胃。分别进行坐骨神经功能指数 (SFI)、神经电生理指标、小腿三头肌湿重的检测。结果显示 ,实验组 SD大鼠一般情况优于对照组 ;实验组的 SFI恢复率显著优于对照组 ;实验组运动神经诱发电位潜伏期的延迟率、复合肌肉动作电位振幅的恢复率、小腿三头肌单收缩力和强直收缩力的恢复率均优于对照组 ;小腿三头肌湿重的恢复率实验组显著高于对照组。表明理气补血汤可以促进周围神经损伤的修复再生 ,明显提高神经功能的恢复。     

复方太子参颗粒对失神经支配骨骼肌萎缩细胞凋亡的影响

目的:探讨复方太子参颗粒延缓失神经支配骨骼肌萎缩的机制。方法:将失神经支配的SD大鼠54只随机分为实验组和对照组,分别以复方太子参颗粒的生理盐水溶液及生理盐水灌胃。于术后2、4、6周用HE染色测定肌纤维直径;用TUNEL法染色检测萎缩骨骼肌的细胞凋亡;用免疫组织化学染色检测细胞凋亡相关基因Fas,Bcl-2的表达变化。结果:①大鼠萎缩骨骼肌的肌纤维直径实验组显著大于对照组。②正常骨骼肌TUNEL染色未见凋亡细胞。失神经支配骨骼肌中细胞凋亡现象明显,失神经时间越长,凋亡细胞越多。实验组凋亡细胞显著少于对照组。失神经支配后Fas高表达,Bcl-2低表达。实验组Fas表达显著减少,显著少于对照组;Bcl-2的表达显著增强,显著高于对照组。结论:①失神经支配后骨骼肌的萎缩与肌细胞凋亡有关,凋亡相关基因Fas的表达增加,Bcl-2的表达减少在骨骼肌细胞凋亡的发生机制中起着重要作用。②复方太子参颗粒可以延缓失神经支配骨骼肌的萎缩,它可能是通过抑制失神经支配后骨骼肌萎缩时肌细胞的凋亡而实现的。