甲泼尼龙联合羟基脲治疗原发性膜性肾病的疗效

目的 探讨甲泼尼龙联合羟基脲治疗原发性膜性肾病的临床效果。方法 选取2016年1月~2018年12月我院经肾穿刺活检病理确诊为原发性膜性肾病患者42例,按照随机数字表法分成观察组（20例）和对照组（22例）。观察组给予甲泼尼龙联合羟基脲治疗,对照组接受甲泼尼龙联合环磷酰胺治疗,比较两组24h尿总蛋白、血浆白蛋白、临床疗效及并发症发生率。结果 两组治疗前后24h尿总蛋白、血浆白蛋白比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组总有效率为80.00%,低于对照组的86.36%,但差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组并发症总发生率为35.00%,低于对照组的40.91%,但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 甲泼尼龙联合环磷酰胺治疗原发性膜性肾病较甲泼尼龙联合羟基脲降尿蛋白效果具有非劣效性,且无严重并发症发生,可作为治疗的备选方案。     

电视胸腔镜治疗纵隔肿瘤94例临床体会

目的通过使用电视胸腔镜对94例纵隔肿瘤病人的诊治总结得出应用胸腔镜诊治纵隔肿瘤的体会。方法 94例纵隔肿瘤进行胸腔镜下切除。其中男性60例,女性34例。年龄21～75岁平均46.8岁。胸腔镜置于腋中线的第6～7肋间,探查肿瘤生长情况及毗邻后决定另外两个操作孔位置。根据术中探查情况决定手术方式。记录手术时间,出血量,术后胸腔闭式引流时间,胸引量,术后并发症情况等。术后行2月～24月随访,分析临床特点和疗效。结果 67例完全在胸腔镜下完成瘤体切除,其中4例仅行肿瘤活检,17例小切口辅助完成手术,中转开胸6例。术中出血10～600ml,平均106ml。无术中术后输血病例,无二次手术止血病例,术后胸液引流90～893ml,平均250ml。术后在2～6d拔出闭式引流管,平均3.8d。2例术后液气胸调整引流管位置加强引流后痊愈,术后平均住院7.8d,围手术期死亡0例,术后随访死亡2例。结论电视胸腔镜手术适合于大部分纵隔肿瘤的治疗,安全有效,对大多数纵隔肿瘤为一安全有效的方式,值得在大多数有条件的医院推广。     

小剂量尿激酶与肝素治疗不稳定型心绞痛27例临床观察

目的 探讨小剂量尿激酶与肝素联合治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法 52例病人随机分成两个组：治疗组和对照组。治疗组在常规抗心绞痛用药的基础上，应用小剂量尿激酶30万^U，1小时滴完，连用3天，肝素5000U每日2次，共6天。对照组，常规抗心绞痛药物治疗。结果 27例不稳定型心绞痛病人总有效率96．3％，心肌缺血明显改善，心绞痛发作次数也明显减少，而副作用轻微。结论 小剂量尿激酶与肝素治疗不稳定型心绞痛疗效确切。     

小切口椎弓根钉内固定治疗无脊髓损伤的胸腰椎骨折

脊柱胸腰段是腰椎和胸椎之间的转换点,躯干活动应力易集中于此;同时又是胸椎生理后突和腰椎牛理前突的两曲度衔接点,肩背负重应力集中于此;加上关节面的朝向在胸腰段移行.     

急诊示指背侧岛状皮瓣修复拇指腹侧组织缺损

目的:探讨示指近节背侧岛状皮瓣急诊修复拇指腹侧软组织缺损的疗效。方法:应用示指近节背侧岛状皮瓣急诊转移修复拇指腹侧不同形式的软组织缺损18例。结果:18例皮瓣全部存活,外形和功能良好,存活率100%。结论:示指近节背侧岛状皮瓣是急诊修复拇指腹侧软组织缺损的良好方法,有手术简单、疗效可靠等优点,适合基层医院推广应用。     

小切口椎弓根钉内固定治疗无脊髓损伤的胸腰椎骨折

脊柱胸腰段是腰椎和胸椎之间的转换点,躯干活动应力易集中于此;同时又是胸椎生理后突和腰椎牛理前突的两曲度衔接点,肩背负重应力集中于此;加上关节面的朝向在胸腰段移行.     

感冒通致粒细胞缺乏症3例报告

<正> 笔者自1992年12月～1994年4月。使用安徽合肥第五制药厂“感冒通糖衣片”批准文号:皖卫药准字(90)174号。作用与用途:抗感冒药。用于治疗感冒及感冒引起的头痛、发热、鼻塞、流涕、咽痛、痰多等症。用法与用量:口服,一次1—2片,一日3次。用此药后发现3例致粒细胞缺乏症,现报告如下:     

“AO”骨折内固定原理及操作失误

50年代初 ,ＲｏｂｅｒｔＤａｎｉｓ开创了用手术方法治疗骨折的研究 ,后来ＭａｕｒｉｃｅＥ ,Ｍｕｌｌｅｒ与Ｄａｎｉｓ接触并批判性地将内固定与立即活动应用于临床 ,Ｍｕｌｌｅｒ于 195 8年成立了一个研究小组 ,进行有关内固定方面研究 ,命名为“Ａｒｂｅｉｔｓｇｅｍｅｉｎ ｓｃｈａｆｔｆｕｒＯｓｔｅｏｓｙｎｔｈｅｓｅｆｒａｇｅｎ” ,简称为“ＡＯ” ;译成英语“ＴｈｅＡｓｓｏｃｉａｔｉｏｎｆｏｒｔｈｅｓｔｕｄｙｏｆＩｎｔｅｒｎａｌＦｉｘａｔｉｏｎ” ,简称为“ＡＳＩＦ”。并于 1984年成立“ＡＯ/ＡＳＩＦ”基金会[1] 。通过…     

NEERⅡ型锁骨远端骨折手术治疗疗效分析

目的:探讨三种手术方式治疗锁骨远端骨折的疗效分析。方法:选择42例NEERⅡ型锁骨远端骨折患者,采用AO肩锁钩板、桡骨远端T型钢板、强生公司Orthocord合成外科缝线重建韧带三种手术方式进行治疗。结果:肩锁钩板组肩关节疼痛8例,肩关节功能障碍6例,钩端脱出1例;桡骨远端T型钢板组钢板松动1例;外科缝线组缝线断裂致骨折再次移位1例,肩关节功能障碍1例。结论:有选择地对NEERⅡ型锁骨远端骨折采用桡骨远端T型钢板及合成外科缝线重建韧带的方式进行治疗,与传统的AO肩锁钩板内固定术比较,前者疗效明显优于后者。