医院等级评审制度实施的现实困境及政策建议

我国医院等级评审制度是国家卫生部门根据医院发展规模、诊疗服务水平、医疗服务质量对医院进行评定等级的一项制度.该项制度是我国卫生事业管理工作的核心制度,也是现代医院不断完善自身医疗服务质量,为患者提供更好医疗卫生服务、实现精细化管理的政策保障.通过分析我国医院评审制度的实施现状.根据等级医院评审标准存续与应用过程中出现的...     

综合性医院临床科室目标管理指标体系构建研究

目的 通过建立科学的临床科室目标管理指标体系,指导医院采用量化指标科学评价临床科室发展能力和贡献,为更科学地实施医院目标管理奠定基础.方法 通过文献调查和专家咨询等方法,构建综合性医院临床科室目标管理指标体系,并以2012年安徽医科大学第二附属医院实践数据进行实证分析.结果 建立包括4个一级指标、15个二级指标、71个三级指标的目标管理评价体系,并实证分析安徽医科大学第二附属医院目标管理考核成效,研究结果与预期目标基本一致.结论 本指标体系可以量化考核临床科室发展能力和贡献水平,与预期目标基本一致,可以为医院改进临床科室考核评价工作提供客观依据.     

新等级医院评审制度下医院门诊管理创新

以安徽医科大学第二附属医院为例,阐述在新的等级医院评审制度下,医院贯彻持续改进的服务理念,创新门诊服务模式,优化门诊服务流程,完善门诊服务措施,全面推进预约诊疗,加强门诊质量管理,促进医院门诊服务质量和管理水平的提高,为医院持续改进门诊工作提供参考。     

两种医疗服务评价体系对某三甲医院医疗绩效评价结果的对比分析

目的 比较疾病诊断相关分组（DRGs）绩效评价体系和传统医疗服务评价体系对安徽省某三甲医院医疗绩效评价的结果,以探讨更加全面、客观的医疗绩效评价方法。方法 分别采用DRGs绩效评价体系和传统医疗服务评价体系对安徽省某三甲医院2017、2018年度162 762例出院患者病案首页信息进行评价并纵向对比评价结果,同时对一个临床科室（以骨科4个病区为例）2018年度绩效评价结果进行横向对比分析。结果 纵向对比显示,在医疗效率评价方面,两种评价体系结果一致;在安全评价方面,传统医疗服务评价显示,2018年医院总体死亡率为0.52%,较2017年度减少0.09%;DRGs绩效评价体系显示,2018年低风险组死亡率为0.30‰,较2017年上升0.19‰;在能力评价方面,传统医疗服务评价显示,2018年医院出院人次、出院患者手术台次、三四类手术占比分别为91 795人、37 155台、68.00%,均较2017年度（70 967人、27 889台、61.84%）增长;DRGs绩效评价体系显示,2018年医院DRGs总权重、DRGs组数分别为82 446.85、669组,均较2017年（64 371.85、651组）上升,但是相对权重（RW）≥2占比及病例组合指数（CMI）分别为5.63%、0.90,均较2017年（6.09%、0.91）下降。横向对比显示,DRGs绩效评价体系对2018年骨科A、B、C、D 4个病区的绩效排名从优到劣依次为A、B、C、D,而传统医疗服务评价体系则为A、C、B、D。结论 两种评价体系评价医院医疗绩效结果存在一定差异。在医疗绩效管理工作中,可根据实际情况将DRGs绩效评价体系与传统医疗服务评价体系相结合,以客观反映医疗绩效水平。     

基于平衡计分卡法构建三级综合医院绩效指标体系实证研究

目的运用平衡计分卡方法建立我院绩效考核指标体系,并采用加权TOPSIS法对绩效考核指标应用效果进行综合评价。方法采用文献法和专家咨询法,根据平衡计分卡理论确定绩效考核指标体系,使用优序图法确定各指标的权重,运用加权TOPSIS法对近5年的绩效考核指标进行综合评价。结果最终建立的绩效考核指标体系包括4个一级指标,7个二级指标和34个三级指标。2009年的C值为0.2499,2010年降低为0.2100,为5年中的最低水平,2011年为0.3344,2012年的C值提高到了0.6307,2013年达到了0.7443,为5年中的最高水平。结论平衡计分卡作为一种新型的绩效管理体系,提升了我院综合绩效水平,值得继续深入探索、实践并不断改进和完善。     

新建综合性医院学科建设规划初探

本文以笔者所在医院为例,阐述了医院学科发展的现状和不足,剖析了医院学科发展面临的环境机遇。在此基础上探讨今后一段时期医院学科建设应遵循的发展思路和应采取的一系列措施。     

建设现代化大型综合性医院的管理创新与实践

当前,医疗卫生体制改革正在深入推进,医疗卫生行业竞争日趋激烈。加强医院特色建设,推进医院管理创新,建立新型医院管理机制、运行机制,确立现代医院服务模式,是医院现代化建设的必然选择,对提高医院竞争力具有至关重要的作用[1]。我院近年来立足建设高水平大学附属医院的奋斗目标,以特     

新型冠状病毒肺炎疫情期间公立医院应急管理探讨

探讨新型冠状病毒肺炎疫情期间安徽省某三级甲等公立医院应急管理的实践经验,结合疫情动态发展形势,从医院应急管理体制建设和应急管理实践的流程改造、就诊确诊、诊疗规范、互联网服务、物资后勤保障方面的工作措施来分析我国公立医院疫情防控的应急管理策略,为我国公立医院面对突发公共卫生事件和重大传染病疫情时的应急管理工作提供借鉴。     

分级诊疗背景下紧密型城市医联体建设的实践探索

为持续深化医药卫生体制改革,促进分级诊疗,提升区域整体医疗卫生服务能力,政府主导以网格化布局进行划分和管理,推进紧密型城市医联体建设。笔者以安徽医科大学第二附属医院为例,分享其城市医联体建设实践经验与成效。该院与区域政府合作,牵手区域内5家社区卫生服务中心组建成紧密型城市医联体,实现资源整合共享与优质医疗资源下沉,帮助提升基层医疗卫生机构服务能力,为更好服务辖区居民健康做出了有益的探索。     

基于文献计量学的手卫生研究热点及趋势分析

目的 基于文献分析法探究手卫生的研究热点与发展趋势。方法 选取中国知网2018年1月至2022年5月收录的2551篇手卫生相关文献,采用文献计量法,基于CiteSpace软件可视化功能,绘制知识图谱,分析手卫生研究的时间分布特征、作者合作网络、机构合作网络,通过关键词的共现分析、聚类分析、突现分析提炼手卫生研究热点。结果 数据显示,手卫生相关研究呈递减趋势,作者之间合作联系较为密切,机构间合作较多,但2021年后手卫生相关研究的合作较少。关键词共现分析以医院感染、依从性、预防、护士、危险因素、影响因素、消毒、防控等为热点研究主题。聚类主题较多,主要包括手卫生方法对策研究、手卫生依从性研究、护理管理、满意度、监测、院感防控。结论 手卫生相关研究呈现趋冷的状态,研究内容呈现多样化。