中重型出血性脑卒中的外科治疗

目的探讨中重型出血性脑卒中的外科治疗方法。方法根据55例患者脑出血部位及病情轻重,分别选用小骨窗开颅血肿清除术、脑室穿刺引流术、大骨瓣开颅减压血肿清除术三种术式。对比三种术式术后死亡率,伤残率。结果大骨瓣开颅减压血肿清除术术后预后最差。结论正确选择外科治疗时机、病材及科学合理的术后处理明显改善出血性脑卒中患者的治疗效果。     

齐文升教授用麻黄加术汤治疗高热1则

齐文升教授是中国中医科学院广安门医院急诊科主任医师,教授,博士生导师,从事临床20余年,治学严谨,医术精湛,融伤寒与温病为一体,师古而不泥古,对急危重症的中医治疗有独到的见解。尤其对高热重症的治疗经验丰富,疗效显著。笔者有幸随齐师侍诊,兹就其用麻黄加术汤治疗高热案例1则,以飨读者。     

结肠次全切除、逆蠕动盲直吻合术在结肠癌手术中的运用(附14例报告)

结肠次全切除、逆蠕动盲直吻合术是指结肠次全切除后,以盲肠底部与直肠行端端或端侧吻合[1]。2008年1月至2011年10月,我们尝试将该术式用于结肠多原发癌和梗阻性左半结肠癌的治疗,取得了良好的疗效,现将结果报道如下。     

静脉滴注甘露醇开放血脑屏障的实验室研究

为证明静脉滴注甘露醇能否使血脑屏障(BBB)开放,我们用家兔分正常颅压注甘露醇组和非注甘露醇组、颅内高压注甘露醇组和非注甘露醇组进行对照试验。结果表明,在颅内高压情况下静脉滴注20％甘露醇达10ml/kg·分,可使BBB开放,而在正常颅压情况下同样条件给甘露醇BBB不开放。     

肝脏原发性恶性黑色素瘤一例

患者男，32岁。乏力易倦、食欲减退、厌油腻伴恶心3个月，半个月前症状加重，伴右上腹持续性隐痛、腹部饱胀、双下肢浮肿。体检：慢性病容，消瘦。腹部膨隆，腹壁静脉显露曲张。肝下缘位于剑突下12cm，右肋缘下9cm，边缘钝，质硬，表面欠光滑，可触及结节，有叩击痛，腹水征阳性，双臀部以下肢体明显呈凹陷性水肿。实验室检查：HbsAg、HbeAb和HbcAb均为阳性。放射免疫法检测甲胎蛋白21．7ng／L，血清铁17.0μmol／L。     

利拉萘酯乳膏治疗皮肤浅部真菌病疗效观察

采用利拉萘酯乳膏治疗102例浅部真菌病,平均治愈时间10天,股癣治愈率为90.2%,手癣为84.6%,花斑癣为93.3%。     

不同麻醉方式在深静脉瓣膜功能不全手术患者中的应用效果

目的 探讨不同麻醉方式在下肢深静脉瓣膜功能不全(DVVI)手术患者中的应用效果.方法 收集2018年1月至2019年12月于武汉市第三医院接受手术治疗的82例下肢DVVI患者的临床资料,根据手术麻醉方式不同将其分为A组(行连续硬膜外麻醉,n=33)和B组[行连续蛛网膜下腔麻醉(简称腰麻),n=49].比较两组患者的术中...     

右美托咪定联合小剂量氯胺酮预防重度烧伤植皮术瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的效果分析

目的探讨右美托咪定联合小剂量氯胺酮在重度烧伤患者植皮术中瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏中的应用效果。方法 2019年3月至2020年3月在我院接受植皮手术治疗的98例重度烧伤患者,根据麻醉用药不同分为研究组(右美托咪定联合小剂量氯胺酮)及对照组(右美托咪定)各49例。比较两组手术相关指标、术后2、4、8、12及24h的视觉模拟量表(VAS)评分,记录麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后(T1)、插管后(T2)、手术中(T3)、拔除气管导管时(T4)以及拔除气管导管后10 min(T5)的心率(HR)及平均动脉压(MAP),于拔管后30 min评估Ramsay镇静分级,比较两组不良反应情况。结果两组植皮面积、术中失血量、手术时间、苏醒时间以及拔除气管导管时间比较无统计学意义(P>0.05);术后两组的疼痛评分均下降,且研究组术后不同时点的VAS评分均低于对照组(P<0.05);研究组拔管后30 min镇静良好率为87.86%高于对照组的71.43%(P<0.05);诱导后,两组HR和MAP水平均呈先升后降(P<0.05),除T1时点MAP外,T1～T5时点研究组HR、MAP水平...     

不同手术入路清除左侧壳核出血对语言功能影响的临床研究

目的：分析两种不同手术入路对语言功能的影响。方法：筛选我院2000年10月~2010年12月,经手术方法治疗的左侧壳核出血60例,随机分两组：侧裂岛叶入路30例,经颞造瘘30例。评价术后感觉性语言障碍发生及程度,用χ2检验进行分析。结果：经侧裂岛叶组发生不完全性失语5例,完全性失语0例,经颞皮层造瘘组发生不完全性失语6例,完全性失语24例。统计学处理,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：对于语言功能的影响方面,侧裂岛叶入路明显优于经颞造瘘入路,所以左侧壳核出血的手术中,应首先考虑侧裂岛叶入路。     

射干抗病毒注射液治疗小儿上呼吸道感染疗效观察

目的观察射干抗病毒注射液对小儿上呼吸道感染的疗效。方法选择我院儿科上呼吸道感染病例80例,随机分为射干病毒注射液治疗组,病毒唑注射液对照组。结果射干抗病毒注射液治疗小儿上呼吸道感染总有效率为95.0%,优于病毒唑注射液,观察期间未见严重不良反应。结论射干抗病毒注射液治疗小儿上呼吸道感染安全有效。