外伤性硬膜下积液的手术治疗

目的 探讨外伤性硬膜下积液的手术治疗方法。方法 对36例外伤性硬膜下积液进行性增大患者，其中16例采用常规术式即低位钻孔引流术，20例采用高低位双孔或四孔引流术，并将治疗结果对比。结果 术后硬膜下积液症状很快减轻，但常规术式并发症发生较多且严重，而高低位双孔或四孔引流术效果好，且极少出现并发症。结论 采用高低位双孔或四孔引流术治疗外伤性硬膜下积液效果最好。     

介入引流术治疗胆道术后漏

胆道术后漏是肝胆手术最常见的严重并发症之一。治疗非常麻烦。我院收治的5例胆道术后漏形成包裹性积液患者进行介入引流术。现将治疗结果报告如下。     

病案云服务模式的实践

为进一步改善患者病案资料获取的体验,探索新型病案服务模式。某院开发基于微信公众号的病案云服务平台,患者可使用手机、电脑等移动端申请下载病案资料,后台审核后直接推送至移动端,无需以纸质形式保存,且身份信息需二次验证保证病案资料的安全。病案云服务模式的建立,实现了让数据多跑路,患者少跑路,节省了患者来回奔波医院的时间成本和经济成本,而电子存储使得病案资料管理方式更加便捷,降低了病案管理人员工作压力,提升了医院运行效率和品牌形象,但仍具有一定的局限性,对于特殊类型患者暂时无法实现此服务,未来需进一步完善。     

基于高生物利用度的创新组分结构中药制剂技术研究

中药制剂现代化是目前中药发展进程中的主要方向,而中药是一个具有多组分、多途径、多靶点整体作用特点的复杂体系,存在着物质基础尚不明确、作用机制不清晰等问题,这些都制约着中药制剂现代化的发展。加强中药组分的理论探索,提高组分制剂技术水平,促进中药组分制剂的发展,对实现中药现代化具有重要的意义。以"组分结构"理论为指导,从原材料前处理工艺和制剂成型技术2个方面系统阐述,以提出高组分生物利用度为目的,论述创新组分结构中药制剂的研究思路。     

地塞米松联合鼓膜穿刺治疗分泌性中耳炎的效果

目的:分析探讨对分泌性中耳炎患者实施地塞米松鼓室注射联合鼓膜穿刺治疗的临床治疗效果。方法:将2016年1月至2017年6月云阳县人民医院收治的116例分泌性中耳炎患者作为研究对象,随机将58例患者作为接受鼓膜穿刺治疗的对照组,其他58例为接受鼓膜穿刺联合地塞米松鼓室注射治疗的观察组,分析比较两组患者的临床治疗效果。结果:观察组患者的治疗总有效率为94.83%,和对照组的70.69%相比显著较高,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者不良反应发生率为5.17%和对照组的29.31%相比显著较低,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:为分泌性中耳炎患者使用鼓膜穿刺联合地塞米松鼓室注射治疗的临床治疗有效率较高,不良反应较少,临床应用效果较好。     

绿激光、2μm激光治疗前列腺增生患者的疗效及对COR、NE和TNF-α的影响

目的 研究绿激光、2μm激光治疗前列腺增生(BPH)的疗效及对皮质醇(COR)、去甲肾上腺素(NE)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法 选取2018年1月至2020年10月河南省正阳县人民医院收治的144例BPH患者,根据不同治疗方式分为研究组(n=74,2μm激光汽化)和对照组(n=70,绿激光汽化),比较两组临床疗效、患者手术前后COR、NE、TNF-α水平、临床症状[国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)]、生活质量[采用生存质量评分标准(QOL)评定]及并发症情况。结果 研究组疗效为93.24%,对照组总疗效为88.57%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组手术前后IPSS、Qmax比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后对照组COR、NE、TNF-α水平高于研究组,术后6个月研究组QOL评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症率为6.76%,对照组并发症率为10.00%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 绿激光与2μm激光治疗BPH疗效相当,但2μm激光治疗术能减轻患者术后...     

椎管内麻醉对老年下肢骨折患者术后应激反应及深静脉血栓发生率的影响

目的 探讨椎管内麻醉对老年下肢骨折患者术后应激反应及深静脉血栓发生率的影响。方法 收集2019年6月至2021年6月武汉市第三医院收治的80例老年下肢骨折患者的临床资料,根据麻醉方式的不同将其分为对照组（采取全身麻醉的方式）和观察组（采取椎管内麻醉的方式）,每组40例,均进行了手术治疗。比较两组患者的手术一般情况（住院时间、手术时间、留观时间及术中出血量）、手术前后应激反应指标[皮质醇（Cor）、心房钠尿肽（ANP）、肾上腺素（epinephrine,E）及去甲肾上腺素（NE）]、血流动力学指标[心率（HR）和平均动脉压（MAP）]及术后并发症（恶心呕吐、头痛、下肢深静脉血栓、低血压）发生情况。结果 观察组患者的住院时间、留观时间均短于对照组患者（P<0.05）。术后,观察组患者的Cor、ANP、E、NE水平均明显低于对照组患者（P<0.01）。术后,观察组患者的HR、MAP均高于对照组患者（P<0.05）。观察组患者的术后并发症发生率低于对照组患者（P<0.05）。结论 椎管内麻醉有利于改善老年骨折患者的临床指标,减少对术后应激反应及血流动力学的影响,降低深静...     

川芎提取物通过激活Nrf2通路对抗心肌缺血大鼠氧化应激损伤

川芎是临床常用于心脑血管疾病的一味中药,现代医学证实川芎提取物具有良好的抗氧化活性。该文主要探讨川芎提取物对大鼠心肌缺血损伤氧化应激干预作用及可能的机制。采用皮下注射盐酸异丙肾上腺素诱导大鼠心肌缺血损伤模型,记录各组大鼠心脏指数,比色法检测血清肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷草转氨酶(AST)、超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(T-AOC)的活性及血清中丙二醛(MDA)含量,同时光镜下观察心肌组织形态学变化,Western blot法检测心肌组织中核因子E2相关因子2(Nrf2)、醌氧化还原酶(NQO1)和血红素氧合酶-1(HO-1)蛋白表达的变化。结果显示,川芎提取物能显著降低心脏指数和血清心肌酶CK,LDH,AST水平,提高血清SOD和T-AOC活性并降低MDA含量,改善缺血损伤后心肌组织形态结构,增加心肌组织中Nrf2,NQO1,HO-1蛋白的相对表达。该研究表明川芎提取物对大鼠心肌缺血损伤具有保护作用,其机制可能与激活Nrf2信号通路,增加心肌组织抗氧化能力,抑制氧化应激反应有关。     

尿素维E珍珠乳膏的制备及质量控制

目的:制备尿素维E珍珠乳膏并建立其质量控制方法。方法:以尿素、维生素E、珍珠粉等为组方,用水包油基质制备尿素维E珍珠乳膏;分别采用高效液相色谱法和紫外分光光度法测定制剂中维生素E和尿素的含量。结果:所制制剂为白色乳膏,各项检查均符合《中国药典》相关规定;维生素E、尿素检测浓度的线性范围分别为40.0～200.0、125.0～500.0μg·mL-(1r=0.9999、0.9998),平均回收率分别为99.9%(RSD=1.0%,n=9)、100.4%(RSD=1.4%,n=9)。结论:本制剂制备工艺简单,质量控制方法均较灵敏、准确、重复性好、专属性强,可用于该制剂的质量控制。     

无放射影像异常的颈髓损伤的手术治疗

研究无放射影像异常的颈髓损伤的手术治疗方法,依据ＳＣＬＷＯＲＡ发生的病理基础研究成果,改良手术方式,并应用新术式治疗ＳＣＬＷＯＲＡ病人２６例。术后三月复查实手术效果明显优于单纯椎板切除或前路减压手术。