癫痫患者认知障碍的发病机制

癫痫是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征,其核心症状虽然是痫性发作,但往往伴有记忆、学习、行为等认知障碍.癫痫患者的认知障碍在成人和儿童中的表现存在差异.成人主要表现为智力及记忆力下降和注意困难;儿童的症状则更为复杂,包括语言迟滞、行为障碍和学习能力下降等.认知障碍会严重影响患者今后的学习和生活,因而对这方面的研究有时显得比癫痫本身更为重要.其中对其发病机制的研究,不仅有助于加深对该疾病的认识,而且对于临床治疗具有一定的指导意义.     

手术治疗脊髓空洞症远期疗效分析

目的分析手术治疗脊髓空洞症的远期疗效，探讨有效弥补方法。方法对我院1990年11月至1996年12月收治的脊髓空洞症患者500例进行书面随访及预约复查，分析影响远期疗效的因素。结果成功了随访316例。手术后1年内疗效为92．72％；年龄、病程、空洞类型、手术方法是影响近期疗效的主要因素；后颅窝粘连、空洞再扩大、脊髓萎缩可能是影响远期疗效的主要原因。结论传统手术方法对脊髓空洞症近期疗效较好，远期疗效则无法保障。     

Wilson病患者的厌恶情绪加工障碍

目的　探讨Wilson病 (WD)患者是否出现选择性厌恶情绪认知障碍 ,以进一步验证基底节参与情绪加工的假说。方法　测试 32例WD患者 (WD组 )和 2 0名健康人 (对照组 )对 30张含有 6种基本情绪 (喜、惊、怕、悲、厌和怒 )面孔照片的辨认能力。结果　与对照组比较 ,WD组对厌 [(9.1± 4 .7)分 ,P <0 .0 0 1 ) ] ,怒和怕 [(1 4 .9± 4 .3)分 ;(1 2 .8± 3 .6)分 ,P均 <0 .0 5]情绪面孔的辨别有障碍 ,而相对于怕和怒 ,厌的认知障碍更为明显。结论　WD组表现为相对选择性的厌恶加工障碍     

经皮层性感觉失语3例报告

<正> 经皮层性失语(TCA)指的是分水岭区病变,引起以复述功能相对保留为特征的一类失语症。按Benson(1988)的观点,分为经皮层性感觉性失语(TCSA)、经皮层性运动性失语(TCMA)及经皮层性混合性失语(IA)。我院近一年内遇到3例TCSA,现报道如下。     

癫痫儿童的注意功能研究进展

癫痫儿童常伴有注意障碍.本文从常用的注意模型、注意力测试评价手段、注意障碍的病理机制以及临床防治方面对癫痫儿童的注意力研究进展进行综述.     

精神分裂症患者自我面孔识别与自我监控能力的相关性研究

目的探讨精神分裂症患者自我面孔识别能力及其与自我监控水平的关系。方法采用自我面孔识别任务(SFRT)对62例精神分裂症患者进行测试,与54例健康对照者作比较,同时采用Snyder自我监控量表个人反应问卷(SSMS)作评估。结果①SFRT:患者组平均反应时(2189±1138)ms长于对照组(1152±326)ms,P<0.01,正确率(81±16)%低于对照组(88±6)%,且具有显著性(P<0.01);②SSMS:患者组(10.53±3.00)分低于对照组(12.24±4.06)分;③相关分析显示,患者SFRT平均反应时与SSMS总分(r=-0.298,P<0.05)呈负相关,患者SFRT正确率与SSMS总分(r=0.349,P<0.01)呈正相关;患者组与对照组合并资料分析也显示同样的相关结果。结论精神分裂症患者存在自我面孔识别能力的缺损和自我监控能力损害,自我面孔识别与自我监控能力存在相关,提示两者共同的神经生理基础。     

强迫症患者在风险明确及不明确情境下的决策分离

目的:探讨强迫症(OCD)患者在风险明确及不明确情境下的决策功能。方法:对45例符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)OCD诊断标准的患者和48名性别构成、年龄、受教育年限相匹配的对照组被试进行爱荷华博弈任务(IGT)、色子任务(GDT)、连线任务(TMT)、Stroop色词任务(SCWT)和威斯康星卡片分类任务(WCST)测试,同时对OCD患者进行Yale-Brown强迫症状量表(Y-BOCS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和贝克抑郁量表(BDI)评定。结果:OCD组IGT净得分低于对照组(P0.05),而两组GDT净得分差异无统计学意义(P0.05)。两组TMT、SCWT和WCST得分差异无统计学意义(均P0.05)。OCD组在IGT及GDT上的净得分与发病年龄、病程、Y-BOCS、HAM A、BDI得分不相关,OCD组中接受药物治疗与没有接受药物治疗的病人的IGT和GDT净得分差异无统计学意义(均P0.05)。结论:OCD患者在风险不明确情境下决策受损,而在风险明确情境下决策未受损,即OCD患者在风险明确及不明确情境下决策出现明显的分离。     

切口减张缝合及弹性绷带包扎预防腋臭术后切缘糜烂

目的：探讨切口减张缝合及弹性绷带包扎在预防腋臭术后切缘糜烂的效果。方法：根据腋毛区范围大小,在腋窝中部顺皮肤皱襞分别设计一至二条长2～3cm的切口,皮下分离腋毛区及区外1cm区域,去除汗腺,保留真皮下血管网,切口间断缝合,隔针与皮下筋膜缝合减少缝合口的张力同时降低皮片移动度,皮片引流,弹性绷带适当加压包扎。结果：本组共45例89侧,术后切口均一期愈合,未发现切缘糜烂,随访0.5～1年,瘢痕不明显。结论：切口减张缝合及弹性绷带包扎可有效预防腋臭术后切缘糜烂,提高手术效果。     

收缩圈结合三级线索思维法在神经内科教学中的应用研究

目的 探讨将"收缩圈结合三级线索"思维法引入神经内科教学的可行性和应用效果.方法 将2020年7月—2021年6月神经内科规培医生随机分为观察组(n=20)和对照组(n=20),对照组采用传统CBL结合PBL的教学法,观察组在CBL教学法的基础上引入"收缩圈结合三级线索"思维法进行教学.两组在完成教学后利用OSCE评价...     

单侧空间忽视患者的线等分试验

单侧空间忽视常发生于脑损伤后,尤以卒中后的发生率较高,其对认知、注意、知觉等研究均具有较大意义,但目前国内相关研究较少.文章以线等分为主题,对单侧空间忽视检查中的影响因素以及相关机制、脑区定位、外延性研究进行了综述.