慢性病对成都农村社区老年人生命质量的影响

采用自己设计的问卷，对成都市龙泉镇２４５２名６０岁及以上老年人的生命质量和慢性病患病情况进行了询问调查，结果表明农村老年人的慢性病患病率（６１４．２‰）较高，近１／３患有两种或两种以上的疾病；从患病频度看，影响农村老年人健康前几位慢性病为呼吸系病、消化系病、循环系病、肌肉骨骼系病和五官疾病；单因素和多因素分析表明，对生命质量影响较大的慢性病依次为精神疾病、循环系病、五官疾病、外伤、肿瘤和神经系病。因此从生命质量和疾病频度角度出发确定的疾病重要性不同，提示确定疾病重要性需要考虑生命质量。     

精神分裂症患者情绪认知障碍的初步研究

探讨精神分裂症患者的情绪认知活动及其相关因素。对象　(1)精神分裂症组 (患者组 ):为本院 2003年 10月至 2004年 5月住院和门诊患者,均符合中国精神障碍分类与诊断标准第 3版的精神分裂症诊断标准,排除伴神经系统疾病、严重躯体疾病、物质滥用、既往脑病史及检查不合作者,共 65例。其中男 17例,女 48例;平均年龄 ( 28±7 )岁;平均文化程度(12±3)年;病程 1个月至 21年,中位数 2年;住院次数 0 ~5次,中位数 1次;阳性症状量表 (SAPS)总分为(33 3±27 6 )分,阴性症状量表 (SANS)总分为 ( 21 5±12 2)分; 14例未用药,药物剂量折算成氯…     

新型合作医疗试点工作中的问题及思考

通过走访四川省几个新型合作医疗的试点地区 ,了解到成功的经验的同时也发现了一些问题 ,比如宣传不得力、补贴不到位、报销比例低、转诊不及时等 ,特提出来供大家思考。     

7—16岁摩梭人儿童少年生长发育和健康状况分析

本文首次分析了我国目前唯一保留有母系氏族特征的摩梭人儿童少年的形态发育,月经初潮、身体缺点和患病情况。结果表明:摩梭人身高、体重、胸围和坐高四指标男11～12岁,女9～10岁开始突增,男13～14岁,女11～i2岁达突增高峰;摩梭人月经初潮平均年龄13.7岁。鸡胸,扁平胸和○型腿等身体缺点有较高发生率;皮肤病、砂眼和龋齿患病率较高。     

前额叶损伤患者基于事件和基于时间的前瞻性记忆损害

目的探讨前额叶(PFC)损伤患者基于事件的前瞻性记忆(EBPM)和基于时间的前瞻性记忆(TBPM)的损害情况,验证PFC参与前瞻性记忆神经机制的假说。方法建立前瞻性记忆的神经心理学测验方法,测试年龄、教育程度相匹配的30名健康人和30例前额叶损伤患者的EBPM和TBPM。结果与健康对照组[EBPM(6.00±1.91)分;TBPM(5.30±0.92)分]相比,前额叶损伤组的EBPM[(1.47±1.07)分]差异有统计学意义(P<0.01),而TBPM[(4.77±1.17)分]的差异却无统计学意义(P>0.05)。左右侧PFC损伤组的EBPM[(1.40±1.12)、(1.64±1.01)分]和TBPM[(4.60±1.06)、(4.86±1.29)分]的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论前额叶损伤患者的EBPM存在损害,而TBPM却相对正常,这说明EBPM和TBPM可能有着不同的脑机制。相对于TBPM,前额叶可能更多地参与了EBPM的认知加工。     

成都市农村老人社会经济及卫生状况研究

对成都市龙泉镇２４５２名６０岁及以上年龄农村老人的家庭、社会经济状况、生活习惯与行为、疾病及卫生服务需要与利用等方面的调查与分析，发现该人群具有以下特征：在总人口中占有较大比例（１４％），个人收入较低（６０元／月），供养来源以子女为主，“空巢”家庭较多（３４．１％），较高的吸烟率和饮酒率，温饱无虑但营养欠合理，患病较普遍而又缺乏社会医疗保障。为此，文章提出实现农村老人五个“老有”的对策性建议和基本养老模式。     

社会心理因素在脑血管病一级预防中的作用

脑血管病是当前世界范围内导致死亡的第2位疾病,随着我国经济增长和人民生活水平的提高,越来越多的证据表明除高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症和肥胖等传统心脑血管病危险因素外,社会应激、焦虑、抑郁等社会心理因素同样与脑血管病的发生密切相关。尽管其确切的发病机制尚不清楚,但仍应引起广大临床医师的重视,本文主要就目前社会心理因素与脑血管病相关性的循证医学证据进行概述。     

梗阻性肾病致肾纤维化的研究进展

肾纤维化以过量细胞外基质(extracellular matrix,ECM)在肾间质积聚、肾脏组织结构破坏及功能丧失为特征,是多种慢性肾脏疾病最终导致肾功能衰竭的主要病理改变和共同通路。肾纤维化是多因素驱动的病理过程,涉及多个复杂的环节。梗阻作为一个独立因素已经受到越来越多人的重视,本文综述了近年来有关梗阻性肾病致肾纤维化的发病机制及肾纤维化治疗的研究进展。     

缺血性脑卒中患者的疾病感知及相关因素分析

目的研究缺血性脑卒中患者的疾病感知特点。方法选择疾病感知问卷(IPQ-R)中文修订版(CIPQ-R)对首发缺血性脑卒中患者进行疾病感知评价,选择美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)对患者的神经功能进行评估,选择社会支持量表(SSRS)和简易应对方式量表(SCSQ)对患者的社会支持情况和应对方式进行评估,并对患者的疾病感知以及疾病感知与社会支持、应对方式和缺血性脑卒中引起的症状情况进行相关性分析。结果缺血性脑卒中患者CIPQ-R个人控制性因子、治疗控制性因子、情绪陈述因子分数偏高(21.50±2.86,18.62±2.35,17.65±5.55)。Pearson偏相关分析显示疾病急慢性因子与疾病同一性因子、严重后果因子、情绪陈述因子、个人控制性因子和治疗控制性因子显著相关(r=0.322,0.390,0.305,-0.307,-0.410,P<0.05),情绪陈述因子与严重后果因子、个人控制性因子、治疗控制性因子和疾病相关性因子显著相关(r=0.335,-0.283,-0.268,-0.263,P<0.05);缺血性脑卒中患者的疾病感知与卒中的症状、社会支持和应对方式显著相关(r=-0.341,0.261,0.313,P<0.05)。结论缺血性脑卒中患者具有一定的负性疾病感知,加上受疾病症状、社会支持和应对方式等的影响,许多患者会处于不良的心理应激状态,从而可能会对患者疾病的恢复和预后造成较大的影响。     

药物联合正念认知治疗对精神分裂症患者自我怜悯及病耻感的影响

目的:观察药物联合正念认知治疗(MBCT)对精神分裂症患者自我怜悯水平及病耻感的影响。方法:我院收治的精神分裂症患者80例随机分为药物组和联合组,各40例。药物组给予常规药物治疗;联合组增加MBCT治疗,疗程8周。于治疗前、后,采用中文版自我怜悯量表(SCS-C)评估患者的怜悯感;采用Link病耻感量表评估患者的病耻感。结果:治疗前,2组的SCS-C和Link病耻量表各项评分差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,联合组的SCS-C各项评分均高于同组治疗前(均P0.05),药物组各项评分与治疗前差异无统计学意义(均P0.05);治疗后,联合组SCS-C总分、自我友善和正念得分高于药物组(均P0.05),2组的普遍人性得分无统计学意义(P0.05)。治疗后,联合组的Link病耻量表各项评分均低于同组治疗前(均P0.05),药物组各项评分与治疗前差异无统计学意义(均P0.05);治疗后,联合组Link病耻量表各项得分低于药物组(均P0.05)。结论:MBCT有助于改善精神分裂症患者病耻感并提高患者自我怜悯水平。