两个非综合征型唇腭裂家系染色体定位研究

目的： 通过对两个非综合征型唇腭裂家系基因连锁分析,寻找与非综合征型唇腭裂紧密连锁的染色体区域。方法： 对非综合征型唇腭裂家系成员进行全基因组扫描,并对结果中有连锁意义的区域进一步精密扫描,将扫描数据用参数连锁、非参数连锁和交互连锁分析,确定哪些染色体区段存在连锁。结果：1q32.2-41区域的参数和非参数连锁分数值在精密扫描中均明显升高;2p25.1-24.2区域参数结果并无意义,但非参数分析却显示了积极的连锁意义;交互乘法模型分析1q32.2-41和2p25.1-24.2区域存在积极的交互相乘作用。结论：本研究中的2个非综合征型唇腭裂家系,1q32.2-41和2p25.1-24.2区域可能存在易感基因,且 1q32.2-41和2p25.1-24.2区域存在着相乘交互作用。     

北京市某区餐厅室内空气细颗粒物浓度水平现况研究

目的了解餐厅室内空气细颗粒物（PM2.5）的污染现状,揭示各影响因素的作用,为卫生标准及政策法规的制定提供科学依据。方法采用分层抽样方法选择北京市某区42家餐厅,使用AM-510智能防爆粉尘仪进行餐厅室内外细颗粒物浓度的检测,同时记录餐厅内人员数量、吸烟者数量等情况,比较不同类别餐厅、室内外细颗粒物浓度的差异,分析影响因素与室内细颗粒物浓度的关系。结果 42家餐厅室内、外PM2.5平均浓度分别为194μg/m3、76μg/m3,室内比室外高155.26%;有吸烟的餐厅室内PM2.5平均浓度高于室外206μg/m3（228.89%）且差异有统计学意义,无吸烟的餐厅室内与室外水平基本相当;中式正餐厅吸烟比例、PM2.5浓度水平高于中式快餐厅和西式快餐厅且差异有统计学意义,而中式快餐厅和西式快餐厅室内外PM2.5浓度水平相当;大、中、小型餐厅吸烟比例、PM2.5浓度水平差异无统计学意义;餐饮业量化分级管理的A、B、C级餐厅吸烟比例、PM2.5浓度水平差异亦无统计学意义;经Spearman非参数相关分析,室内与室外PM2.5浓度存在正相关且有统计学意义,室内无吸烟的餐厅该相关关系更为紧密,而有吸烟的餐厅室内与室外PM2.5浓度无相关关系,以无吸烟餐厅的PM2.5浓度为应变量（y）,其室外PM2.5浓度为自变量（x）进行一元线性回归分析,回归方程为y（μg/m3）=0.828x＋9.456（R2=0.862,F=100.327,P〈0.001）;餐厅室内PM2.5浓度与吸烟支数密度存在正相关关系（r=0.814,P〈0.001）。结论餐厅内细颗粒物污染严重;吸烟和室外空气PM2.5浓度是影响餐厅室内PM2.5浓度的主要因素。     

左旋甲状腺素对亚临床甲状腺功能减退孕妇妊娠期糖尿病发生率的影响

目的：研究左旋甲状腺素（LT4）治疗对亚临床甲状腺功能减退（SCH）孕妇中妊娠期糖尿病（GDM）发生率的影响。方法：选取经甲状腺功能筛查诊断为SCH的妊娠妇女1 084例（SCH组）,正常妊娠妇女8 848例（对照组）。SCH组按患者是否愿意接受药物治疗分为SCH治疗组、SCH未治疗组,治疗组采用LT4治疗,未治疗组不用药。比较各组促甲状腺素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）情况,并根据口服糖耐量试验（OGTT）结果,比较各组GDM发生率。结果：SCH组TSH水平高于对照组,FT4低于对照组（均P=0.000）,治疗组与未治疗组的TSH水平高于对照组,FT4水平低于对照组（均P=0.000）。SCH治疗组的TSH水平与SCH未治疗组差异无统计学意义（P＞0.05）。SCH组TPOAb阳性率高于对照组（P=0.000）,SCH治疗组与未治疗组的TPOAb阳性率均高于对照组（P=0.000）,而SCH治疗组与未治疗组间差异无统计学意义（P＞0.05）。SCH组的GDM发生率高于对照组,差异有统计学意义（P=0.000）。SCH治疗组的GDM发生率低于未治疗组（P=0.035）。SCH治疗组的GDM发生率与对照组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,而SCH未治疗组的GDM发生率显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：SCH会增加GDM的发病风险,尽早使用LT4正规治疗,可能对降低SCH孕妇的GDM发生率,减少SCH合并GDM对母儿的危害有积极作用。     

多囊卵巢综合征患者肾素—血管紧张素系统的改变

人卵巢组织内存在一个完整的肾素－血管紧张素系统（RAS）,对性激素生成,卵细胞成熟,排卵及黄体形成等卵巢生物学行为起重要的调节作用。而多囊卵巢综合征（PCOS）患者肾素－血管紧张素系统亢进,可能与PCOS的发病有关,研究PCOS患者RAS系统的改变,对探讨PCOS的发病机理及研究新的治疗方案有重要意义。     

鼻内镜下等离子低温射频消融术治疗下鼻甲肥大引起的鼻塞

目的 探讨鼻内镜下等离子低温射频消融术治疗下鼻甲肥厚导致鼻塞的疗效.方法 对76例下鼻甲黏膜肥厚致鼻塞患者采用鼻内镜下等离子低温射频消融术治疗双侧下鼻甲,术前及术后1个月和3个月应用视觉模拟评分表(VAS)来评价鼻塞的主观感觉.结果 患者术前鼻塞VAS评分左侧为7.8±0.4,右侧为7.5±0.8;术后1个月左侧为5.6±0.3,右侧为5.3±0.6,术后3个月左侧为3.0±0.9,右侧为3.3±0.6.左右侧VAS评分分别与术前比较,差异均有显著意义(P＜0.01).结论 鼻内镜下等离子低温射频消融术是治疗下鼻甲黏膜肥厚导致鼻塞的一种微创、疗效确切和方便的方法.     

中药加味催生饮对剖宫产术后再次阴道分娩引产成功率的影响

目的 分析中药加味催生饮对剖宫产术后再次阴道分娩引产成功率及分娩结局的影响.方法 选取2018年10月至2020年11月在苏州市立医院本部产科收治的174例单胎头位的瘢痕子宫孕妇作为研究对象,根据处理方式的不同分为加味催生饮组50例,球囊组46例,以及未采用加味催生饮及球囊引产的对照组78例.比较3组间宫颈成熟度、分娩...     

生长抑素十四肽联合奥美拉唑治疗肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血52例疗效观察

目的 观察生长抑素十四肽联合奥美拉唑治疗肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效,以期找到一种最有效的抢救措施.方法 回顾性分析2005-01-2008-02肝硬化合并食管胃底曲张静脉m血住院患者107例,分为A组(52例)和B组(55例).A组为生长抑素十四肽联合奥美拉唑治疗组,B组为垂体后叶素联合硝酸甘油治疗组,观察两组的止血效果.结果 A组24 h止血显效率为78.84%,明显高于B组(50.91%),差异有统计学意义(P<0.05);平均止血时间(20.45±8.52)h,短于B组(29.96±7.64)h;输血量为(1.73±0.57)单位,少于B组(2.61±0.65)单位;48 h再出血率为1.92%,低于B组(9.09%),差异有统计学意义(P均<0.05).结论 生长抑素十四肽联合奥美拉唑组治疗食管胃底曲张静脉破裂出血疗效明显优于垂体后叶素联合硝酸甘油组,具有止血速度快、输血量减少及早期冉出血发生率低的特点.     

公立医院绩效评价研究

通过回顾性调查和问卷调查搜集2003-2004年天津市6所三级综合医院的数据,展开横向和纵向定量评价,遴选简单易行、操作性强的评价方法,并根据评价结果分析现存的问题和差距.在此基础上,采用统计学方法对各类数据进行分析,建立公立医院绩效评价模型,用于评价,并对公立医院绩效评价存在的问题提出对策建议.     

200 IU hCG替代hMG在晚卵泡期应用于控制性卵巢刺激的疗效观察

目的:探讨200 IU hCG在控制性卵巢刺激(COS)过程的晚卵泡期替代hMG对COS的疗效。方法:回顾性分析行体外受精/单精子卵胞质内注射-冻融胚胎移植(IVF/ICSI-FET)患者资料共154例,进行154个COS周期,根据晚卵泡期是否应用200 IU hCG分为:A组,COS完全应用hMG(65个周期);B组,COS的早卵泡期应用hMG,晚卵泡期则应用hCG(200 IU/d)替代hMG(89个周期)。后续166个周期进行FET,其中,A组70个周期,B组96个周期。统计分析COS周期的用药情况、IVF/ICSI-FET结局。结果:B组的hMG用药剂量和用药时间分别显著少于A组(1 361.0±494.6 IU vs 1 782.7±475.2 IU,P0.05;7.3±2.3 d vs 9.5±2.0 d,P0.05);B组的成熟卵母细胞数显著多于A组(15.2±6.6 vs 11.6±5.7,P0.05);冻融胚胎移植中A、B组的临床妊娠率(64.29%vs 64.58%,P0.05)及活产率(80.00%vs 79.03%,P0.05)比较无统计学差异。结论:200 IU hCG能够在COS的晚卵泡期替代hMG,能安全、有效地维持卵泡生长发育,并且减少Gn的用量,避免卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生。