颈动脉球囊损伤对高同型半胱氨酸诱导兔动脉粥样硬化病变的形成无明显影响

目的观察颈动脉球囊损伤对高同型半胱氨酸诱导的家兔动脉粥样硬化(atherosclerosis,As)病变形成的影响。方法新西兰家兔20只,随机分成对照组(n=10),As模型组(n=10)。两组均行颈动脉球囊拉伤术,术后As模型组每日经皮下注射甲硫氨酸80 mg/(kg/d)以诱导家兔形成动脉粥样硬化病变;对照组每日经皮下注射生理盐水。24周后处死动物,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组家兔实验前后血清同型半胱氨酸(Hcy)水平,运用光学显微镜检测24周后HE染色的动脉壁横切面病理改变,通过图像分析软件测量血管壁厚度变化,并与对照组进行比较。结果 24周后,As模型组家兔血清同型半胱氨酸含量较对照组明显升高(P0.05);同时主动脉壁出现不同程度地病理改变。但球囊损伤后的颈动脉壁厚度与对照组相比无统计学差异。结论球囊拉伤颈动脉对高同型半胱氨酸诱导的家兔动脉粥样硬化病变形成无显著影响。     

不同剂量两性霉素B诱导治疗艾滋病相关性隐球菌脑膜炎的安全性及有效性分析

目的 探讨在艾滋病人群中不同剂量两性霉素B诱导治疗隐球菌脑膜炎的安全性及有效性，为优化艾滋病相关性隐球菌脑膜炎的诊疗提供参考。方法 收集2019年1月—2022年3月入住上海市公共卫生临床中心明确诊断为艾滋病相关性隐球菌脑膜炎患者，根据两性霉素B使用剂量分为标准剂量组和低剂量组，收集治疗前后临床检测结果、临床预后以及药物不良反应进行回顾性分析。结果 共入组57例患者，其中标准剂量组(0.7 mg·kg^-1·d^-1)25例，低剂量组(0.4～0.5mg·kg^-1·d^-1)32例，两组患者3级以上药物不良反应发生率相似(P=0.186)，主要包括低钾血症、贫血、肝功能异常、中性粒细胞减少、血小板减少。标准剂量两性霉素B可以显著缩短脑脊液隐球菌培养转阴时间(P<0.001)。两组患者的住院时间(P=0.921)及90 d病死率(P=0.717)差异无统计学意义。结论 该院收治的艾滋病人群中使用标准剂量两性霉素B诱导治疗隐球菌脑膜炎可以有效加快脑脊液中隐球菌培养转阴时间，且不会增加严重不良反应的发生率...     

快速康复外科在贵州遵义地区结核外科围术期的应用探索

目的　分析和验证快速康复外科在贵州遵义地区肺结核患者围术期应用的有效性及安全性。方法　选取2021年5月至2022年2月遵义医科大学附属医院胸外科各类因肺结核行外科手术治疗患者110例,随机数字表法分为观察组与对照组,各55例。对照组男42例、女13例,年龄（54.65±14.94）岁,在围术期选择传统康复手段促进患者康复;观察组男34例、女21例,年龄（52.15±14.12）岁,在围术期选择快速康复外科措施干预。对患者相关指标进行观测及数据分析。计数资料采用χ²检验,计量资料采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验。结果　观察组出血量为100（50,110）ml,对照组为100（90,160）ml,差异无统计学意义（P=0.471）。两组患者手术时间、手术费用比较,差异均无统计学意义（均P>0.05）;观察组术后视觉模拟评分法（VAS）评分、术后白细胞计数、住院时间、拔管时间、术后住院时间、住院总费用分别为（3.82±1.36）分、（8.98±2.37）×10⁹/L、（10.69±2.27）d、（5.13±1.73）d、（7.89±2.45）d、（59 932.16±12 914.00）元,均低于对照组的（4.62±1.89）分、（10.83±3.93）×10⁹/L、（12.13±2.63）d、（6.09±2.56）d、（8.95±2.54）d、（65 421.43±14 684.88）元,差异均有统计学意义（均P<0.05）。观察组并发症发生率为3.6%（2/55）,低于对照组14.5%（8/55）,差异有统计学意义（χ²=3.960,P=0.047）。结论　快速康复外科在肺结核患者围术期应用能有效促进患者快速康复,安全且有效,具备实施可行性。     

内脂素与冠心病关系的探讨

目的 探讨血清内脂素水平与冠心病的关系.方法 88例住院患者,根据冠状动脉造影的结果分为冠心病组(62例)及对照组(26例),其中冠心病组分为单支病变组、双支病变组、多支病变组,采用ELISA法测定内脂素.同时记录冠心病患者Gensini冠脉病变积分,并与血清内脂素进行相关性分析.结果 冠心病组患者血清内脂素明显高于对照组[(10.77±2.63)μg/L与(7.13±2.06)μg/L,t=-6.283,P＜0.01].内脂素随冠状动脉病变支数的增加而升高(P＜0.05).冠状动脉造影正常、单支病变、双支病变、多支病变的患者,其血清中内脂素水平分别为(7.13±2.06)、(9.30±2.19)、(10.81±2.12)、(12.79±2.20)μg/L.血清内脂素与Gensini冠脉病变积分呈显著正相关(r=0.483,P＜0.01).结论 内脂素升高与冠心病密切相关,内脂素浓度越高,冠状动脉病变越严重.

Abstract：

Objective To study the relationship of serum visfatin level and coronary heart disease (CHD). Methods Eighty eight hospitalized patients were enrolled into the study and divided into CHD group(n = 62) and non-CHD control group(n = 26) according to the angiography results; the CHD group was further divided into single-, double-, multi-vessel affected groups. The serum level of visfatin was measured by ELISA,the lesion severity of coronary arteries was assessed by Gensini coronary scoring system, and the correlation between serum visfatin level and coronary lesion severity was evaluated statistically. Results The level of serum visfatin was significantly higher in CHD group than the control group([ 10. 77 ± 2. 63 ] μg/L vs. [ 7. 13 ± 2. 06 ]μg/L,P ＜ 0. 05). The visfatin level increased along with the the number of stenosis vessels(P ＜ 0. 05). The sermn visfatin levels of no stenosis, single-, double-, multi-vessel groups were(7. 13 ± 2. 06) μg/L,(9. 30±2. 19) μg/L,(10. 81 ± 2. 12) μg/L,(12. 79 ± 2. 20) μg/L respectively. A significant positive correlation was found between coronary lesion severity score and serum visfatin level(r = 0. 483, P ＜ 0. 01). Conclusion The visfatin may be directly related to the initiation and development of coronary diseases. The higher level of serum visfatin was, the more severe coronary artery disease would be.     

“上火”论治

阳气是火的物质基础,阳气郁滞是"上火"的核心病机。治疗"上火"应注重标本分治,既要直接消除阳郁状态,又需针对病因治疗。因火具有"热性"与"结聚性","清"与"散"是治疗"上火"核心治则。用药上,苦寒药物力强易伤阳,甘寒药物清火力缓,辛温药物发散力强,辛凉药物发散力缓,需结合"上火"程度及素体阳气状态选择。     

RIP1-RIP3-MLKL信号通路在急性冠状动脉综合征病人外周血单核细胞中的表达

目的:研究急性冠状动脉综合征(ACS)病人外周血单核细胞(PBMCs)上刺激受体相互作用蛋白1(RIP1)-RIP3-混合谱系激酶结构域样假激酶(MLKL)信号通路的表达变化,并分析其可能机制.方法:选取初诊为ACS病人60例,其中不稳定型心绞痛(UAP)病人31例,急性心肌梗死(AMI)病人20例,对照组选取同期健康...     

基于中医古籍的中风症药时间序列分析

目的 为探究在中医发展历程中中风方剂蕴含的症药规律,深度挖掘历史时间线上中风的症状与用药之间的关系,从而丰富对中医古籍中中风症药关系的认识.方法 以中医古籍中中风方剂的症药为研究对象,采用时间序列相似性分析方法,通过筛选中风相关方剂,对症状和中药进行提取,形成标准化数据,自编R语言程序实现症状、中药的形态相似距离(MS...     

冠心病合并糖尿病患者乙醛脱氢酶2基因多态性与高血压的关系

目的探讨皖北地区冠心病合并糖尿病患者乙醛脱氢酶2（ALDH2）基因多态性与高血压的相关性。方法筛选出皖北地
区167例冠心病合并糖尿病患者为研究对象,应用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性方法（PCR-RFLP）分析ALDH2基因
G487A多态性。按照ALDH2基因型分为2组：野生型组（n=105）和突变型组（n=62）,比较两组间高血压的患病率、高血压的危
险因素以及收缩压、舒张压、脉压等指标的差异。结果冠心病合并糖尿病患者ALDH2基因突变型组高血压发生率高于野生型
组（P<0.05）;两组之间收缩压、脉压差明显大于野生型组,舒张压无明显差异。Logistic回归分析显示,ALDH2基因突变型增加
了高血压的发生机率,与高胰岛素水平、胰岛素抵抗发挥协同作用。结论ALDH2基因的突变与高血压存在相关性;携带A等
位基因可能使冠心病合并糖尿病患者高血压发生的危险性增加。
     

冠心病患者血清胱抑素C水平与冠状动脉病变的相关性

目的:观察冠心病患者血清胱抑素C(cystatin C)水平,探讨其与冠状动脉病变的相关性。方法:88例疑似冠心病的患者均行冠状动脉造影,其中确诊为冠心病的患者62例(冠心病组),根据冠状动脉病变支数分为单支病变亚组(28例)、双支病变亚组(14例)和多支病变亚组(20例);26例冠状动脉造影正常者为对照组。采用双抗夹心酶联免疫吸附(ELISA)法测定入选患者血清cystatin C和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平。结果:①与对照组比较,冠心病组血清cystatin C水平明显降低,MMP-9水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。②各亚组间比较,血清cystatin C水平随冠状动脉病变支数的增加而降低,差异有统计学意义(P<0.05)。③冠心病组血清cystatin C水平与体质指数、TG、MMP-9和冠状动脉病变支数呈明显负相关(P<0.05),与HDL-C呈明显正相关(P<0.05)。结论:冠心病患者血清cystatin C水平明显降低,与冠状动脉病变程度呈负相关。     

新冠疫情防控阶段中医药院校班级管理的探索与实践

班级是新冠肺炎防控阶段高校网格化管理的关键一环。从疫情防控举措、思想政治教育与心理疏导、专业自信塑成、学生自我管理模式优化、特色机制延伸等5个方面探索新冠肺炎疫情防控阶段中医药院校班级管理模式并付诸实践:以保障安全为根本,精准排查疫情信息;以思政教育为核心,强化学生思想引领;以专业优势为路径,培育学生专业自信;以网络课堂为抓手,引导学生自我管理;以特色机制为延伸,统筹指导协同促进。守好教育系统疫情防控阻击阵地。