山东临淄地区女性叶酸代谢相关基因位点多态性与胚胎停育相关性研究

目的 分析山东省临淄地区女性叶酸代谢相关基因位点多态性与胚胎停育相关性. 方法 以在本院进行孕期检查女性作为研究对象,确诊为胚胎停育的484例女性入组病例组,选取检测时期相匹配的已怀孕女性836例入组对照组.采用荧光定量PCR,对入组妇女的DNA进行分型检测,通过统计学分析两组女性MTHFRC677T、A1298C及MTRR A66G位点多态性分布特点. 结果 两组基因分布均符合Hardy-weinberg平衡定律,但经比较分析,病例组的基因型分布情况为MTHFR C677T CC型12.0％,CT型46.3％,TT型41.7％;对照组CC型12.2％,CT型43.8％,TT型44.0％,两组差异无统计学意义.病例组中C、T的频率分别为35.1％、64.9％,对照组C、T的频率分别为34.1％、65.9％,两组差异无统计学意义.MTHFR A1298C位点基因型分布情况,病例组AA型74.8％,AC型24.0％,CC型1.2％;对照组AA型76.8％,AC型21.7％,CC型1.6％,两组差异无统计学意义.病例组中A、C的频率分别为86.8％、13.2％,对照组分别为87.6％、12.4％,两组差异无统计学意义.MTRR A66G位点,病例组MTRR A66G位点AA型61.8％,AG型32.0％,GG型6.2％;对照组中AA型61.8％,AG型34.4％,GG型6.3％,两组差异无统计学意义.等位基因G的频率病例组为22.2％,对照组为23.6％,两组差异无统计学意义.病例组基因型构成与对照组比较,差异均无统计学意义. 结论 两组基因多态性分布无显著差异,叶酸代谢相关基因是否为胚胎停育的风险因子各地研究结论不一致,可能需综合评估地域、民族、生活环境等诸多因素.     

艾司氯胺酮对剖宫产术后镇痛效果及呼吸循环的影响

目的：观察剖宫产产妇采取艾司氯胺酮治疗的术后镇痛效果以及对患者呼吸循环的影响。方法：研究时间为2021年2月到2022年2月,产妇共69例,分组方式为双盲法。产妇均给予单次腰麻处理,对照组患者(n=35)采取静注等量生理盐水,观察组患者(n=34)采取静注少量艾司氯胺酮。结果：在产后2h、4h、12h、24h,疼痛评分观察组均低于对照组(P<0.05)、Ramsay评分观察组高于对照组(P<0.05),两组间MMSE评分无统计学差异(P>0.05)。在产后2h、4h,观察组SaO₂指标对比对照组更优(P<0.05),产后12h、24h该指标组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论：艾司氯胺酮对剖宫产产妇镇痛、镇静效果明显,可有效改善呼吸循环,并且不会损害产妇认知功能,可有效调节不良情绪。     

新版GCP出台后基于药物临床试验机构角度安全性报告模式转变的分析与思考

药品不良反应监测和报告制度已不能满足药品监管需求,为与我国药品管理法相关条款相适应,相应的管理规范、具体实施细则、指导原则也应运而生。本文结合相关法律法规、新版GCP、相关文献及《药物临床试验质量管理规范》(2020年版)实施后近8个月收集的SUSAR报告,并对比新旧法规之间更新的内容,综合分析思考相关问题,对于新版GCP出台安全性报告模式转变后,提出药物临床试验机构工作模式与流程的建议。     

我院门、急诊非甾体抗炎镇痛药用药分析

目的探讨非甾体抗炎药（NSAIDs）及解热镇痛药的临床用药特点,为临床安全、有效、经济地选用NSAIDs提供依据。方法收集2008年湖南省湘潭市中心医院门、急诊NSAIDs及解热镇痛药处方,并对其用药频度（DDDs）、金额等进行统计并排序比较。结果 2008年该院门、急诊NSAIDs及解热镇痛药共有33个品种,年销售金额占当年医院门诊药品总销售金额的1.52%,DDDs排序前10位的为氯诺昔康片、阿司匹林片（国产）、美洛昔康片、对乙酰氨基酚混悬液（100 mL）、布洛芬混悬液、阿司匹林片（进口）、美沙拉嗪颗粒剂、对乙酰氨基酚混悬液（15 mL）、醋氯芬酸片、酮咯酸氨丁三醇注射液,所有药品的药物利用指数（DUI）≤1.0。结论该院门、急诊NSAIDs的临床应用较合理,传统的NSAIDs在临床发挥了主要作用,应用品种正向着高效、长效、低毒和使用方便的方向发展。     

乳酸脱氢酶、肿瘤标志物与肺泡蛋白沉着症患者病情严重程度的相关性分析

目的探讨乳酸脱氢酶(LDH)、肿瘤标志物与肺泡蛋白沉着症(PAP)患者病情严重程度的关系。方法收集57例PAP患者的临床资料,分析血清LDH水平与肺功能指标、血清LDH水平与肿瘤标志物、肿瘤标志物与疾病严重程度评分(DSS)的相关性。结果 PAP患者血清LDH水平与PaO2(r=-0.42,P=0.001)、一氧化碳弥散(r=-0.73,P <0.001)、FEV1 (r=-0.40,P=0.004)呈负相关。PAP患者的神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、癌抗原153(CA153)和细胞角蛋白19片段CYFRA21-1均高于正常上限(P均<0.05)。PAP患者的NSE(rs=0.39,P=0.003)、CEA(rs=0.55,P <0.001)、CA153(rs=0.48,P <0.001)、CYFRA21-1(rs=0.44,P=0.001)水平与DSS均呈正相关。结论 PAP患者血清中LDH与肺功能指标呈负相关,肿瘤标志物NSE、CEA、CA153和CYFRA21-1升高并与病情严重程度呈正相关,LDH和肿瘤标志物水平可能反映了PAP患者...     

营造医院安全文化 努力创建平安医院

<正>平安,不仅是医院发展的实际需要,也是广大患者的共同愿望。创建平安医院、打造安定有序的医疗环境,是坚持"以人为本"的基本要求,也是构建"和谐社会"的重要内容。近年来,江苏省金坛市中     

“山珍海味”的营养有多高?

人们历来把"山珍海味"视为美食中的极品,如今人们的生活水平提高了,许多人也都向往着过过吃山珍海味的瘾,山珍海味从某种程度上成了人们对饮食的最高追求.在传统的文化习俗中,山珍海味自然少不了"鲍鱼"、"鱼翅"、"燕窝"这些,它们以高昂的价格被视为人们饮食中的稀罕物,那么它们的营养价值如何,是不是跟其高昂的价格相匹配?来看看下面的分析.     

安置埋藏式心脏起搏器预防感染的措施

目的:规范埋藏式心脏起搏器感染预防措施.方法:借鉴同行预防术后感染的成功经验、加强有关监测、综合各项管理措施.结果:27例经静脉置入永久心脏起搏器的病人,只有2例发生局部血肿,经处理后痊愈,其它病例均无感染的发生.结论:埋藏式心脏起搏器感染预防措施合理有效.     

我院451065张门、急诊电子处方审核的情况分析

目的调查我院门、急诊电子处方质量,总结贯彻新的《处方管理办法》过程中出现的问题,提高门、急诊电子处方质量。方法对我院2008年5月-2009年5月门、急诊电子处方审核过程中发现的问题处方进行统计、分析。结果在审核451 065张电子处方中,缺陷处方5 624张,占处方总数的1.25%。包括一般项目错误、诊断与用药不符、药名输入错误、剂量单位错误、用法用量错误、不适当联用等。结论电子处方提高了工作效率,但存在的问题不可忽视,可通过完善电子处方的审核系统,加强医务人员综合素质等措施来提高电子处方的质量。     

健康新吃法：以蜜代糖

碳水化合物是人体能量的主要来源。蔗糖是我们生活中不可缺少的碳水化合物和甜味剂。但对人体而言，蔗糖食用过多则弊大利小。