一种快速鉴别牛肉中大肠杆菌O157∶H7检测方法的建立及应用

目的 建立一种快速、准确检测牛肉中大肠杆菌O157∶H7的方法。方法 利用抗大肠杆菌O157∶H7单克隆抗体2G5(捕获抗体),酶标单克隆抗体2E3(HRP-2E3,检测抗体),建立可用于检测大肠杆菌O157∶H7的双抗体夹心ELISA方法,同时对反应条件进行优化并对该方法进行评价。 结果 通过优化得到最佳反应条件,单克隆抗体2G5最佳包被浓度为4.48 μg/mL,HRP-2E3最佳检测浓度为19.9 μg/mL。该方法对纯培养菌液最低检出限为 1×10⁵ CFU/mL,具有良好的敏感性,且特异性良好,与其他大肠杆菌、沙门氏菌、李斯特菌等均无交叉反应。板内及板间变异系数均小于7%,具有较高的精密度。人工污染牛肉样品增菌8 h后,对大肠杆菌O157∶H7的检出限为1 CFU/25 g。结论 建立的双抗体夹心ELISA检测方法灵敏度、准确度、重复性良好,特异性强,可用于临床实际样品检测。     

全科医生-心理治疗师联合团队模式探讨：以躯体不适为主诉的心理障碍案例报道

以躯体不适为主诉的心理障碍患者常就诊于综合医院消化、妇科、神经内科等非精神心理专科,正确识别率低,以致病情延误,医疗负担加重。本文报道了１例以头晕、胸闷、气短为主诉的心理障碍患者全科医生与心理治疗师共同照顾过程,探讨了全科医生-心理治疗师联合团队模式在照顾以躯体不适为主诉的心理障碍患者上的优势：尽早正确识别、提高心理治疗实际利用率、更好协助促进干预效果。该模式是综合医院心理卫生服务模式的一次创新探索,为日后构建切实可行的综合医院新型心理卫生服务模式提供启发与思路。     

心理咨询与治疗中双重关系的实然现状与应然追求(综述)

回顾我国大陆地区心理咨询与治疗中双重关系的实然现状,发现双重关系问题发生率高且难以避免,而心理咨询与治疗师对双重关系的伦理判断上确信度不高且争议较大.探讨了心理咨询与治疗师在双重关系上伦理规范上所树立的应然追求应合情合理,在处理双重关系议题时应兼顾专业要求与人情法则.     

103例SARS患者的临床特点及IgG血清抗体变化规律

目前SARS的流行特点和规律还不明确,传播途径和致病机理也不十分清楚。为了更好地诊治和预防SARS,我们对某医院爆发的病例进行了个案和血清流行病学调查。     

舒筋活血止痛酊联合磁热照射治疗膝关节退行性骨性关节炎70例总结

目的:观察舒筋活血止痛酊联合磁热照射对膝关节退行性骨性关节炎患者膝关节功能及D-二聚体的影响。方法:选取膝关节骨性关节炎患者210例,随机分为3组,治疗组予患膝外擦舒筋活血止痛酊并配合智能疼痛治疗仪磁热治疗,针刺组予以针刺疗法治疗,西药组予以硫酸氨基葡萄糖片口服治疗,均以1个月为1个疗程。采用lysholm膝关节功能评分法以及Mc Gee疼痛积分对3组患者治疗前后疼痛程度、关节屈伸度、关节稳定度、上下楼梯等项目进行评分,并测定D-二聚体含量。结果:治疗组各项评分治疗前后差异均有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后与其他2组相较在关节稳定度、Mc Gee疼痛积分上差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后D-二聚体低于针刺组和西药组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:舒筋活血止痛酊联合磁热照射可明显改善膝关节退行性骨性关节炎患者膝关节临床症状和高凝状态,值得临床推广应用。     

mxA基因多态性与SARS病毒易感性的病例对照研究

目的探讨黏病毒抗性蛋白1（MxA）基因多态性与人群严重急性呼吸综合征（SARS）发病间的关系。方法采用病例对照研究，用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析检测mxA基因启动子-88位G／T多态性位点，对SARS传播的相关因素进行问卷调查，并用SPSS软件进行单因素和多因素分析。结果选取了66例SARS病例和64名对照进行研究。与GG基因型相比，含等位基因T的基因型（GT＋TT）在病例中的构成比（81．3％）显著高于对照组（62．5％），0R值（95％CJ）为2．700（1．208～6．037）。多因素logistic回归分析结果表明，在调整了与SARS病例接触时戴口罩，穿防护服，戴眼罩等相关因素后，与GG基因型相比，含等位基因T的基因型（GT＋TT）仍与SARS发病有显著性关联，调整OR值（95％CI）为2．911（1．027～8．250）。结论mxA基因启动子-88位G／T多态性可能与中国汉族人群SARS发病的基因易感性有关。     

磁热疗法联合腰部肌群训练治疗椎间盘源性腰痛30例临床研究

目的:运用磁热疗法联合腰部肌群训练治疗椎间盘源性腰痛的临床疗效。方法:将60椎间盘源性腰患者随机分为2组各30例,治疗组予磁热疗法联合腰部肌群训练治疗,对照组予塞来昔布治疗。观察2组综合疗效及ODI评分、VAS评分、JOA评分情况。结果:总有效率治疗组为96.7%,优于对照组的73.3%(P0.05)。治疗后ODI评分、VAS评分、JOA评分治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:磁热疗法联合腰部肌群训练能明显改善椎间盘源性腰痛患者的生存质量及临床症状,疗效确切。     

27例初治多发性骨髓瘤病人便秘的预防护理

目的：探讨预防多发性骨髓瘤病人便秘的护理要点。方法：对我科2008年6月～2009年5月收治的27例多发性骨髓瘤初次治疗的病人,根据其不同情况,采取心理护理、饮食护理、药物治疗等方法来预防便秘。结果：本组27例病人中除2例并发肾功能衰竭自动出院外,无1例病人发生便秘。结论：以预防为主的心理、饮食、生活方式、排便习惯的功能训练等方面的护理,效果确切,对病人无不良反应,而且可以明显改善其排便功能,减少并发症的发生,减轻病人的痛苦,提高其生活质量。     

基于DID模型评估互联网智能指导用于动静脉瘘患者院外功能锻炼的价值

目的 探讨基于双重差分法(DID)模型评估互联网智能指导用于动静脉瘘患者院外功能锻炼的价值。方法 前瞻性选取2020年1月至2021年3月该院收治的动静脉内瘘患者62例,按照随机数字表法分为智能组和常规组,各31例;常规组予以常规指导院外功能锻炼,智能组予以互联网智能指导院外功能锻炼。观察两组动静脉内瘘功能、自我管理能力及生活质量水平,并采用DID模型对比两组干预前后不同时间点(干预前和干预1、3、6个月)引流静脉血流量及自我管理能力。结果 干预1、3、6个月后,两组引流静脉血流量及直径均增大,自我管理能力评分、生活质量评分均升高,且智能组均明显高于常规组(P<0.05);DID回归模型显示,引流静脉血流量和自我管理能力在干预效应和时间效应上均差异有统计学意义(P<0.05)。结论 互联网智能指导用于动静脉瘘患者院外功能锻炼中,可改善患者动静脉瘘功能,强化自我管理能力,提高生存质量。     

某部甲型H1N1流感疫苗及季节性流感疫苗的接种效果与不良反应

目的 了解甲型H1N1流感(pH1N1)疫苗和季节性流感疫苗(SIV)接种后的不良反应和疫苗接种前后的血清抗体水平变化,评价流感疫苗的安全性及免疫原性.方法 760例符合要求人群随机分为pH1N1疫苗免疫组(VH组,460人)和SIV免疫组(VS组,300人),分别接种pH1N1疫苗和SIV,观察接种不良反应;应用微量血凝抑制试验(HI)方法对人群接种前、后进行血清抗体检测.结果 760名疫苗接种者共发生不良反应57例(7.50％),未出现严重的不良反应.其中VH组发生不良反应为29例(6.30％),VS组发生不良反应为28 例(9.33％),两组间不良反应的发生率差异无统计学意义(x2=2.40,P＞0.05).疫苗免疫21 d后,VH组抗-pH1N1流感病毒抗体阳转率为95.65％,几何平均滴度倒数(GMRT)高达1∶424.4(95％CI:325.07～ 523.76).VS组抗-季节性流感病毒GMRT上升至1∶183.8(95％ CI:71.32 ～ 296.28).结论 pH1N1疫苗具有良好的安全性和免疫原性,适宜无接种禁忌症人群的普遍接种.