国内外疟疾防治研究进展

疟疾是世界上最主要的寄生虫病.据报道,全球有100多个国家和地区不同程度受到疟疾威胁,有23亿人口(占世界人口的41%)居住在受疟疾威胁的地区,估计全世界疟疾每年发病3-5亿例,死亡人数为150-270万人,大约100万5岁以下儿童死于疟疾或同时伴有其它疾病.据WHO最新统计,疟疾发病人数位居各种病因第二,因疟疾死亡人数位居各种病因死亡第七.     

恶性疟原虫对氯喹抗性及其逆转剂的研究进展

恶性疟原虫对氯喹抗性的出现和广泛传播迫使人类调整治疗疟疾的用药策略并寻找更加有效的新型抗疟药。然而,在一些贫困的疟疾流行区,氯喹仍被用于治疗恶性疟。了解氯喹抗性机制、探索逆转其抗性的方法,将使氯喹这一价廉高效的抗疟药继续发挥作用。抗性逆转剂的研究和发展为上述目标提供了线索,当与氯喹合用时它能够部分恢复氯喹对氯喹抗性株的作用。为此,本文对恶性疟原虫氯喹抗性机制及其逆转剂的研究进展作一综述。     

恶性疟原虫药物抗性相关的分子标记及其在药物抗性监测中的应用

疟疾仍是全球的一个重要公共卫生问题。在很多地区，由于恶性疟原虫对常用的抗疟药物产生了抗性，使得恶性疟治疗和预防措施的有效性受到限制。抗性问题已对疟疾流行国家的疟疾控制产生重要的影响。50多年前，在泰缅边境和哥伦比亚出现了氯喹抗性。目前，氯喹的抗性几乎遍布恶性疟流行区。恶性疟原虫虫株几乎对所有常用的抗疟药都产生了抗性。     

实时荧光定量PCR测定瑞香素类抗疟化合物对恶性疟原虫核糖核酸还原酶基因表达的影响

目的测定瑞香素类抗疟化合物对恶性疟原虫核糖核酸还原酶（RNR）基因表达的影响。方法体外同步培养的恶性疟原虫经瑞香素及其衍生物DA78与DA79作用后,抽提总RNA,并合成相应的特异性引物,运用实时荧光定量聚合酶链反应（Real-time PCR）测定瑞香素类抗疟化合物对恶性疟原虫RNR基因表达的影响。结果恶性疟原虫体外经瑞香素及其衍生物作用后的RNR基因扩增标准曲线在10^5～10^9拷贝（copies）/ml范围内呈良好的线性关系,R^2为0.997 52;瑞香素及其衍生物DA78与DA79对恶性疟原虫RNR作用后,其原始拷贝数分别为81 173.23、124 830.83和74 801.35,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）,而瑞香素的铁螯合能力被饱和后,对该基因的表达未产生显著抑制（P〉0.01）。结论瑞香素类抗疟化合物体外抑制恶性疟原虫RNR的基因表达,RNR可能作为瑞香素类抗疟化合物抗疟作用的候选靶分子之一。     

贵州省从江县疟疾局部暴发的影响因素分析

目的 为确定2006年7月贵州省从江县局部疟疾暴发的影响因素。 方法 在疟疾暴发点进行流行病学调查，对495名常住居民采集滤纸干血滴，用间接荧光抗体试验（IFAT）检测人群抗体水平。对其中423人进行问卷调查，内容包括两年内疟史、疟防知识知晓情况、蚊帐使用情况、露宿习惯等。收集乡卫生院门诊发热病人登记资料，分析发热病人就医行为。复查上报的42例疟疾病例阳性血片和同期普查的部分阴性血片。按蚊调查仅做半通宵人饵诱捕和人、牛房密度调查，分析该地传播媒介组成和叮人率等。 结果 42张阳性血片经复查确定12张阳性均为间日疟原虫，18 d的疟疾罹患率为2.1%(16/753，包括4例临床诊断病例）。居民平均荧光抗体阳性率为8.7%（43/495），阳性几何平均滴度倒数（GMRT）为20.6，总的GMRT为10.6，其中5岁以下组抗体阳性率为7.5%（3/40），阳性GMRT为25.1。发热病人就诊率为81.3%（118/145），平均发热后3.9 d就诊。疟防知识知晓率平均为25.5%（108/423），文盲组、小学组和中学组分别为17.1%、29.2%和40.0%，组间差异有统计学意义（P＜0.01）。蚊帐使用率平均为31.0%（131/423），露宿率平均为40.7%（172/423）。2004和2005年休根治疗率分别为68.2%（15/22）和48.3%（14/29）。当地传疟媒介除中华按蚊外还存在嗜人按蚊和微小按蚊，人房帐内捕获嗜人按蚊和微小按蚊，叮人率分别为0.0566和0.0755。 结论 当地存在我国重要传疟媒介，因灾后居民居住条件简陋，自我保护意识薄弱，且有露宿习惯，疟疾病例的发现和治疗均不及时等，是促成了该起疟疾暴发的主要原因。     

科研为防治服务，科技进步推动防治发展

科研为防治服务，科技进步推动防治发展汤林华中国预防医学科学院寄生虫病研究所副所长上海２０００２５在为经济建设、保护人民健康及防病治病服务的方针指导下，我所坚持中国预防医学科学院面向实际、面向基层、面向世界、面向未来的方向，坚定不移地贯彻执行以科研为基...     

为保障人民健康和经济建设服务--我所促进全国寄生虫病科学防治的55年

我国是一个寄生虫病危害深重的国家,55年前(即1950年)的11月1日,正当新中国百业待举之际,我所的前身——中央卫生研究院华东分院在南京建立,1956年定名为中国医学科学院南京寄生虫病研究所,1957年与中国医学科学院海南岛疟疾研究站合并,迁至上海。1983年划归中国预防医学科学院,2003年更名组建为中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所。我所在新中国人民卫生事业的迫切需要中诞生,在为全国寄生虫病防治服务中成长。遵循预防为主的卫生工作方针和为经济建设服务的方向,我所开展了寄生虫病防治研究。几代科技人员深入疫区和防治实践,进行寄…     

疟疾发病人数灰色预测模型中参数稳定性的探讨

目的：探讨建立参数稳定的疟疾发病人数灰色预测模型的方法。方法：用经病例增长率处理数据的ＲＣＩ．ＧＭ（１，１）法建模来取代直接的ＧＭ（１，１）法建模。结果：ＲＣＩ．ＧＭ（１，１）建模法改善了模型稳定性，即ＲＣＩ．ＧＭ（１，１）的模型值不会因数据稍有波动而受严重影响。同时也减少建模误差率和预测误差率。结论：ＲＣＩ．ＧＭ（１，１）法建模稳定性好，因此能提高预测模型的实用意义。     

环介导等温扩增检测恶性疟原虫的应用研究

目的探讨环介导等温扩增(loop-mediated isothermal amplification,LAMP)检测恶性疟患者血中疟原虫的敏感性和特异性。方法收集恶性疟患者和健康人血液样品,分别用LAMP、镜检法和巢式PCR检测恶性疟原虫,计算LAMP的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值,并与巢式PCR进行比较。结果共检测78份恶性疟患者和30份健康人血样,其中72份患者血样LAMP检测为阳性,以镜检法为金标准,LAMP筛检的灵敏度为92.3%,特异度为100%,阳性预测值和阴性预测值分别为100%和83.3%;以巢式PCR为参考,LAMP筛检的灵敏度为97.2%,特异度为94.4%。结论 LAMP方法检测恶性疟原虫的敏感度和特异度与巢式PCR方法相近,可应用于现场恶性疟检测。