妊娠合并宫内感染产后并发肺炎和肺动脉栓塞抢救成功1例

妊娠合并宫内感染产后并发肺炎和肺动脉栓塞较为罕见。该文对1例妊娠合并宫内感染产后并发肺炎和肺动脉栓塞患者进行了报道。该例患者以先兆早产收入院,结合临床表现、经实验室检查（血常规、CRP和血浆D-二聚体检测）、胎盘病理检查、影像学检查（螺旋CT增强扫描、心脏彩色多谱勒超声）检查确诊为宫内感染,早产后并发肺炎和肺动脉栓塞,经抗凝治疗6d、抗感染治疗半个月后基本痊愈。该例提示孕期发生不同明原因的呼吸困难,胸闷时应考虑肺动脉栓塞的可能,同时测定血浆D-二聚体,行心脏彩色多普勒超声和螺旋CT增强扫描,可有效诊断肺动脉栓塞。     

分娩方式对乙肝病毒母婴垂直传播的影响

目的 探讨分娩方式对阻断乙型肝炎病毒母婴垂直传播的影响.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法,检测195例HBsAg阳性孕妇及其分娩的195例新生儿静脉血,195例新生儿根据分娩方式的不同分为阴道产组、剖宫产组,以6月龄时HBsAg阳性作为垂直感染的指标,比较两组新生儿感染率.结果 103例阴道产组婴儿有9例发生了垂直传播,感染率为8.7%;92例剖宫产组婴儿有2例发生了垂直传播,感染率为2.1%,两组婴儿感染率差异有显著性(P＜0.05).结论 婴儿垂直感染HBV与分娩方式有关,与阴道产相比剖宫产可以降低HBV的母婴垂直传播.     

右侧卵巢成熟型畸胎瘤恶变1例

患者,女,57岁,因"下腹胀痛1个月"于2009年11月18日入院.患者1个月前自觉下腹坠胀不适,11月17日B超提示:子宫后壁肌层见1个6 mm×7 mm×7 mm肌瘤,右附件区见1个149 mm×100 mm×121 mm囊实性肿物,壁厚,边界清楚,内呈液性,伴强回声光团反射和脂液分层征,并可见"指样征",未探及血流信号,考虑畸胎瘤.患者绝经7年,曾于2004年患鼻咽癌行放疗,现无诉不适.     

胎盘组织人白介素-6受体与胎盘HBV感染关系初探

目的 初步探讨胎盘组织人白介素-6受体与胎盘HBV感染关系。方法 选取用免疫组化法检测HBsAg阳性的67例胎盘组织为研究对象,采用免疫荧光双标记方法结合激光共聚焦技术检测胎盘组织中hIL-6R和HBsAg/hIL-6R的分布情况。结果 hIL-6R散在分布于胎盘滋养层细胞、绒毛间质细胞和绒毛毛细血管内皮细胞的胞浆和胞膜。HBsAg阳性的胎盘组织中HBsAg /hIL-6R在同一位置,有共存现象。 结论 HBV宫内感染可能存在经胎盘细胞表面hIL-6R介导的感染途径。 【关键词】乙型肝炎病毒;母婴传播; 胎盘; 白介素－6; 白介素－6受体     

人羊水细胞中SLC25A13基因转录产物的克隆和序列分析

目的：克隆分析citrin蛋白编码基因SLC25A13在人羊水细胞中的mRNA编码区全长,并分析其转录子的序列特征,为从mRNA水平开展 Citrin 缺陷导致的新生儿肝内胆汁淤积症（NICCD）产前诊断提供实验依据。方法：选取1例接受 citrin 缺陷病产前诊断并已证实胎儿为851del4突变携带者的羊水标本;另1例取自无 citrin 缺陷病史患者的羊水细胞标本作为正常对照。抽提体外培养的羊水细胞总RNA,逆转录合成cDNA,通过巢式PCR扩增SLC25A13 cDNA编码区全长。PCR产物克隆后测序分析。结果：从2例羊水细胞标本中成功克隆到SLC25A13 cDNA编码区全长,并发现SLCA型转录子（正常型转录子mRNA）;在正常对照样本中发现 SLCB型转录子（外显子9和10之间CAG插入）;在851del4突变携带者标本中发现SLCC 型转录子（外显子5~11缺失）,未发现含851del4突变等位基因转录产物。结论：SLC25A13 cDNA编码区全长可以从羊水细胞中扩增获得,而外显子5~11缺失型转录子是SLC25A13基因一种新的转录子。在正常对照和包含851del4突变的杂合子胎儿SLC25A13基因转录产物中正常mRNA占据优势,提示胎儿无罹患NICCD风险。这些转录特征可以为NICCD产前诊断提供实验依据。