HPLC-ELSD 法同时测定康寿丸人参皂苷 Rg1、Re、Rb1 的 含量

目的：建立 HPLC-ELSD 法测定康寿丸中人参皂苷 Rg1、Re、Rb1 的含量。方法：采用 Waters CORTECS T3 C18 色谱柱（150 mm×4.6 mm,2.7 μm）,以乙腈 - 水梯度洗脱,流速 0.8 mL/min,柱温 30 ℃;采用蒸发光散射检测器检测, 漂移管温度 50 ℃,载气流速 1.6 L/min。结果：人参皂苷 Rg1、Re、Rb1 分别在进样量为 0.079 5 ～ 3.179 2 μg、0.077 0 ～ 3.077 2 μg、0.095 3 ～ 3.811 2 μg 范围内呈良好的线性关系 , 相关系数分别为 0.998 9,0.999 3,0.999 4。三种人参皂苷的平均 回收率分别为 99.8%（RSD=1.0%）、100.9%（RSD=1.7%）、99.8%（RSD=1.3%）（n=6）。结论：本方法灵敏度高,简便, 重复性好,可用于康寿丸中人参皂苷的含量测定。     

新生儿早发败血症抗生素治疗的研究进展

调查发现全球每年约400万新生儿死亡,占5岁以下儿童死亡总人数的38%,其中约25%发生在生后1周内,感染为新生儿死亡的主要原因之一[1]。早发败血症是严重的新生儿感染性疾病,具有气促、惊厥或低血压等与感染相关的临床症状、体征,并在生后72 h内血培养阳性[2-3],部分学者将培养时间定义为生后6 d内[4-5]。     

米诺环素对缺氧缺血脑损伤未成熟新生大鼠TLR4、NF—κBp65和TNF—α表达的影响

目的观察米诺环素（Minocycline,MN）对缺氧缺血脑损伤（hypoxic-ischemic brain damage,HIBD）未成熟新生大鼠Toll样受体4（Toll-1ike receptor4,TLR4）、核因子-κB（nuclear factor-kappa B,NF—κB）p65和TNF．仪表达的影响,探索米诺环素脑保护作用机制。方法将160只生后2d（P2）Sprague—Dawley（SD）新生大鼠随机分成正常对照组、假手术组、HIBD组、HIBD加MN组。通过结扎左侧颈总动脉及8％氮氧混合气缺氧4h,制备未成熟新生大鼠缺氧缺血性脑损伤模型。HIBD加MN组大鼠缺氧后予腹腔注射1次MN45mg／kg,HIBD组予腹腔注射等剂量的无菌PBS（pH7．4）。HI后24h、48h、72h取材,Westernblotting检测TLR4、NF．KBp65和TNF—Ot蛋白表达,HI后72h、4周行脑组织HE染色及病理评分,HI后4周行行为学检测。结果HI后72h、4周HIBD加MN组脑组织病理损伤较HIBD组减轻,HIBD加MN组半定量病理评分低于HIBD组,差异有统计学意义（P〈0．05）。Western blotting显示HI后24、48和72hHIBD加MN组TLR4、NF—KBp65和TNF-α的表达低于HIBD组,较正常组及假手术组升高。HI后4周,在悬吊试验及斜坡试验中,HIBD加MN组与正常组、假手术组差异无统计学意义（Jp〉0．05）。旷场试验中,HIBD加MN组与正常组、假手术组对比,差异有统计学意义（P〈0．05）;与HIBD组比较,P=0．375,差异无统计学意义（P〉O．05）。圆筒实验中HIBD加MN组左侧上肢触壁百分比较HIBD组降低（P〈0．05）,与正常组、假手术组差异无统计学意义（P〉0．05）;右侧触壁百分比的比较中,HIBD加MN组与正常组、假手术组、HIBD组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论米诺环素对缺氧缺血脑损伤近期及远期具有良好的保护作用,其对缺氧缺血脑损伤的保护作用机制可能与抑制TLR4．NF—κBp65-TNF-α信号途径的激活有关。     

肝胆外科病区噪声的分布特点及对手术病人的影响

目的:分析肝胆外科病区噪声的主要来源,探讨噪声对病人的不利影响,并提出相应的护理对策.方法:利用噪声测定仪分别测定了肝胆外科病区内噪声在1 d内的分布特点以及各种噪声源产生的噪声强度;同时调查了200例肝胆外科Ⅲ级手术病人对病区噪声的了解、评价,及噪声对病人的影响.结果:病区昼夜间噪声水平均超过规定标准.06:00～10:00护士站平均噪声强度最大,可达82.8 dB;产生噪声强度最大的噪声源分别是呼叫器铃声和医护人员的谈话声.病人认为主要的噪声源分别是谈话声,其次是仪器声、物品碰撞声.噪声可致76.5％的病人出现一些神经系统的症状;53.0％的病人可出现体倦乏力,不愿下床活动;37.0％ 的病人可出现心悸、胸闷、气短;35.5％的病人出现一些消化系统症状.结论:病区噪声对手术病人的生理及心理可产生明确的危害,严重影响病人术后的康复,应采取相应的护理对策,从而降低噪声和保护病人.     

疗效预测生物标志物在去势抵抗性前列腺癌中的研究进展

免疫检查点抑制剂(ICIs)疗法在治疗多种晚期实体瘤中取得了革命性的突破,其中包括了去势抵抗性前列腺癌(CRPC)。在过去几年中,已有多种ICIs应用于CRPC,并证明可改善患者的总生存期(OS),但是由于适用人群受限以及毒副作用大,大部分药物的临床获益很少是持久的。目前可预测ICIs在CRPC疗效的生物标志物仍欠缺可靠性和临床实用性,因此寻找相关生物标志物对指导治疗至关重要。本文主要就疗效预测生物标志物在去势抵抗性前列腺癌中的研究进展进行综述。     

LC-MS/MS测定人血浆中对乙酰氨基酚及其人体药动学和生物等效性研究

目的 建立一种快速、灵敏的高效液相色谱-串联质谱（HPLC-MS/MS）方法以测定人血浆中对乙酰氨基酚浓度,并应用于两种对乙酰氨基酚制剂的人体药代动力学和生物等效性研究。方法 以替硝唑为内标,200μL血浆样品经5倍于其体积的乙酸乙酯液液萃取,再经Waters XBridge? C18柱等度洗脱分离后导入串联质谱,以正离子多反应监测模式进行定量分析,对乙酰氨基酚和内标的选择性反应离子对分别是m/z 152→110和248→121。方法经验证后应用于19名健康受试者单剂量空腹口服两种对乙酰氨基酚制剂500mg后药代动力学和生物等效性的研究。结果 血浆中对乙酰氨基酚在0.1～8.0 μg·mL-1范围内线性良好（r2 > 0.99）,最低检测限为 0.1 μg·mL-1,提取回收率为91.0%～98.7%,日内和日间准确度分别为98.8%～111.3% （精密度：CV ? 9.03%）和94.9%～102.6% （精密度：CV ? 10.68%）。生物等效性试验中,受试制剂与参比制剂的主要药代动力学参数Cmax、AUC0-t和AUC0-∞ 几何均值比的90%置信区间分别为83.50%～105.79%,94.25%～101.54%和93.24%～101.02%,均落在生物等效可接受标准80.00%～125.00%范围内。结论 所建立测定人血浆中对乙酰氨基酚浓度的HPLC-MS/MS法具有快速灵敏、回收率高、选择性好的特点,适用于对乙酰氨基酚片人体药代动力学和生物等效性研究。受试制剂与参比制剂在人体内吸收速度和程度相似,两种制剂生物等效。     

广州地区早产儿先天性甲状腺功能低下症筛查结果分析

目的探讨早产儿与新生儿先天性甲状腺功能减低症（congenitalhypot hyroidism,CH）筛查各个阶段筛查结果的关系。方法选择2011年10月-2012年9月间进行新生儿筛查的干血片209860例,按照胎龄分为早产儿组、对照组1（足月儿组）、对照组2（过期产儿组）用免疫酶荧光法测定新生儿干血片促甲状腺素（thyroid stimulating hormone,TSH）值,筛查阳性患儿及时召回测定TSH、游离三碘甲状腺原氨酸（free triiodothyronine,FT3）、游离甲状腺素（free thyroxine,FT4）并作出诊断,并对早产儿组与对照组初筛阳性结果和确诊结果进行分析。结果早产儿组的初筛阳性率要低于足月儿组和过期产儿组,差别有统计学意义,早产儿组CH发病率要高于足月儿,差别有统计学意义,不同胎龄、出生体重早产儿的CH发病率存在线性相关,胎龄越小、出生体重越低,CH发病率越高。结论为了防止早产儿TsH延迟升高所带来的筛查假阴性,在新生儿筛查阶段对早产儿宜推迟采集测定足跟血TSH,加强围生期的保健和管理,减少早产儿的出生对于降低CH发病率,提高出生人口素质有着积极的意义。     

地中海贫血血液学筛查参数MCH和MCV的大人群相关分析

目的探讨地中海贫血（地贫）筛查的血液学参数平均红细胞血红蛋白量（MCH）、平均红细胞体积（MCV）的大人群相关性。方法收集4920份育龄人的外周血样品;测定样品的MCH和MCV,再进行地贫基因诊断;全体、非地贫、地贫的样品再按性别划分,共9个组别;计算每组的MCH和MCV的相关系数和拟合方程。结果经基因诊断确诊,非地贫4463例,地贫457例,α-地贫311例、β-地贫133例、α复合 β-地贫13例;全体、非地贫、地贫3组的MCH和MCV相关系数分别为0.965、0.880、0.968;按性别划分时,女性的该相关系数比男性稍高。结论在大人群（育龄）地贫筛查中,地贫携带者的MCH和MCV高度显著相关。本结果为大人群地贫筛查策略的制定、参数选取与分析提供依据。