重症肝炎合并高钠血症肝移植术1例围术期护理

2004年12月14日,我们对1例重症肝炎合并高钠血症患者行肝移植手术,并给予精心围术期护理,效果满意.现报告如下. 1 临床资料 患者男,41岁.于2004年12月14日来我院就诊,门诊以肝硬化失代偿期伴上消化道出血、肝性脑病Ⅱ期、慢性重型乙型肝炎、高钠血症收入院.     

全麻病人不同护眼方法的效果分析

目的总结全麻手术中三种不同的护眼方法来预防眼部并发症发生的作用效果,为手术室护理提供依据。方法将150例全身麻醉病人分为三组,术中分别采用贴医用胶布、敷湿盐水纱布和涂红霉素眼膏三种不同的护眼方法,术后采用问卷形式进行眼部舒适度调查。结果贴医用胶布组眼部舒适度综合评分高于敷湿盐水纱布组和涂红霉素眼膏组;手术时间〉2h,涂红霉素眼膏组眼部不适发生率低于贴医用胶布组和敷湿盐水纱布组。结论贴医用胶布的方法在三种不同的护眼方法中效果最佳。     

地佐辛联合咪达唑仑对气管插管患者的镇静效果

目的：探讨地佐辛联合咪达唑仑对气管插管患者的镇静效果。方法：选取2014年1月～2016年1月我院接诊的困难气管插管的患者60例,随机分为两组,对照组采取芬太尼联合咪达唑仑,试验组采取地佐辛联合咪达唑仑,对两组镇静效果进行对比。结果：在T0的时候,两组Ramsay评分差异不具有统计学意义（P>0.05）;在T1和T2的时候,试验组Ramsay评分明显高于对照组（P<0.05）。对照组呼吸抑制发生率为16.7%,试验组无呼吸抑制现象,两组对比具有显著差异（P<0.05）。结论：对气管插管患者采取地佐辛联合咪达唑仑,可以取得良好的镇静效果,进而使患者痛苦明显减轻,具有临床推广价值。     

主动脉夹层分离误诊3例分析

我院收治主动脉夹层分离3例,入院时曾误诊为急腹症,急性冠脉综合征,诊治体会报告如下。1病历摘要例1:男,50岁。因腹部不适1周,剧烈胸痛伴出冷汗1 d。于2007-01-17以急腹症入我院普外科。既往有高血压病史20 a余。心电图示:窦律,左心室肥厚可能,显著ST-T改变,(广泛前壁)ST-T(下壁),Q-T间期延长。心梗三项定量:CTN I:1.61ng/m l。再以急性冠脉综合征转住心内科。查体:BP 160/110mm Hg,急性痛苦面容,两下肺可闻及湿性口罗音,于胸骨左缘4、5肋间闻及SMⅢ级及舒张期递减样杂音,向心前区传导,于主动脉第一听诊区闻及SM吹风样Ⅱ杂音,杂音向颈部两侧传导,心音低钝。腹软,剑突下轻压痛,毛细血管搏动征阳性。因复查心电图示见明显动态变化。行胸部CT:主动脉夹层分离,(I型)并胸腔积液。主动脉壁见钙化。即日转长海医院。因肾功能不全,未行手术治疗,于2007-02-14并发肺梗死而死亡。例2:男,61岁。因胸闷,胸痛1 d伴头晕,左侧肢体麻木于2002-04-19入我院急诊。查心电图示:窦缓,HR 46次/m in,头颅CT:腔隙性脑梗死。予扩张脑血管治疗,无好转。以冠心病收入。...     

新生儿监护病房护理质量评价指标的研究

[目的]构建一套科学合理的新生儿监护病房(NICU)护理评价指标体系。[方法]以"三维质量结构理论"为框架,利用Delphi法对NICU临床护理专家进行两轮的问卷函询,确定NICU护理质量评价指标体系的各级指标及权重。[结果]形成了NICU护理质量一级指标3项,二级指标25项及相应的细则127项。[结论]专家积极性、权威性高,意见协调程度好,建立的NICU护理质量评价指标,体现NICU专科护理质量内涵,为制定专科护理质量评价量表及提高专科护理质量提供借鉴依据。     

校区撤消医学实验室设备的管理与移交

加强校区撤消时的设备管理,认真组织清查与移交,可以防止资产流失,提高实验室设备使用效益。     

经阴道手术不同会阴消毒方法的效果比较

近年来,随着科学技术的发展,经阴道手术以其微创、恢复快等优势日益增多[1],然而术前准备的消毒方法却没有很大的进步,为此,研究不同消毒方法对阴道手术的意义.1 资料与方法1.1 临床资料 2008年12月-2009年2月,随机抽取我院手术需经阴道消毒进行手术的病人150例,排除碘过敏者.年龄19岁～78岁.     

胺碘酮治疗严重室性心律失常

心律失常抑制试验 (ＣＡＳＴ)的公布于世 ,使Ⅲ类抗心律失常药物在临床倍受关注。本文观察了其代表药物胺碘酮治疗各种类型的严重室性心律失常 2 8例 (定义为持续或阵发性室性心动过速、多源性或多形性室性早搏、频发或成对室性早搏、“ＲｏｎＴ”型室性早搏 )随访 1年 ,发现胺碘酮疗效好 ,副作用少。总结如下 :1　对象与方法1 1　观察对象 　静脉注射利多卡因无效的严重室性心律失常 2 8例。男 ,1 8例 ,女 ,1 0例 ,年龄 2 1～ 82岁 ,平均 50 1± 1 0 3岁。其中持续性室性心动过速 4例 ,阵发性室性心动过速 7例 ,多源多形性室性早搏 4例 …     

百年济世初心 谱写医患深情

<正>文化是医院灵魂,医术是医院生命。国务院办公厅印发的《关于推动公立医院高质量发展的意见》中提出,公立医院要大力发展社会主义先进文化,着力培育和塑造医学人文精神,打造有温度的医院,提供有关怀的医疗,培养有情怀的医生,使之成为助推公立医院高质量发展的动力源。上海交通大学医学院附属仁济医院始建于1844年,是上海开埠后第一家西医医院。在179年的漫漫岁月长河中,一代代仁济人坚守“仁术济世”之初心,以仁心护佑苍生,以仁术救济百姓,以放心、暖心、贴心的医疗服务,为守护人民健康奉献自己的力量,谱写出一篇又一篇真挚动人的医患故事。     

一起肠炎沙门菌引起的食源性疾患分析

细菌性食源性疾患多发生于夏秋节季，常造成群发性腹泻、呕吐等伤害，给人们的身体健康及生命财产造成了一定的危害。自1986年英国首先报道由肠炎沙门菌引起的食源性疾患以来，世界范围由该菌引起的感染越来越多见。因此，我们认为餐饮业及食品加工部门应尽快引入危害分析与关键控制点（HACCP）这个体系，控制潜在危害（如各种食源性疾病）的发生。