中药离子导入治疗慢性肾衰竭疗效观察

目的观察中药离子导入治疗慢性肾衰竭(CRF)的临床疗效.方法将60例CRF患者随机分为观察组和对照组各30例,在常规支持治疗的基础上,观察组行双肾区中药离子导入治疗,对照组口服尿毒清颗粒,均连续治疗2个月后评价疗效.结果两组疗效及肾功能改善程度比较,差异无显著性意义(均P>0.05).结论中药离子导入治疗CRF可避免药物通过肝脏的首过效应,而疗效同常规疗法,使CRF患者又多了1种可选择的治疗方法.     

生活中的“最差位置”

生活中哪些地方最脏、对健康最不利？美国《预防》杂志近日撰文为读者总结如下：     

成都市1981～1986年原发性肝癌死亡率的logistic曲线拟合研究

作者对成都市1981～1986年原发性肝癌年龄别死亡率分性别进行了曲线拟合研究。结果表明,男女性别的年龄别死亡率均符合logistic曲线分布规律。观察值与理论值的R~2均>0.98。增长速率分析表明,男性40～60岁,女性50～65岁组段为原发性肝癌死亡增长高峰,男性较女性增长速率为快,以上结果与logistic曲线特点及拟会的曲线参数所反映的规律一致,各年份分性别拟合logistic曲线均获较满意结果。     

窒息新生儿神经内分泌学变化与预后

窒息（asphyxia）作为一种应激源stressor）可引起新生儿一系列生理、生化及神经-内分泌-免疫系统的变化，如果这种应激源作用过于强烈与持久。可引起机体各种病理变化。当前人们对新生儿窒息引起的神经系统、内分泌系统变化和后遗症（如：脑瘫、智力低下、癫痫等）的研究比较多见，本文将近几年来人们对窒息新生儿神经系统、内分泌系统变化与预后关系的研究作一简要综述。     

Z-Score成像系统辅助脑血流灌注SPECT对早期阿尔茨海默病患者的诊断有较高价值

目的 利用简易Z-Score成像系统（eZIS）对脑血流灌注SPECT图像进行分析,探讨其在早期阿尔茨海默病（AD）诊断中的价值。方法 回顾性分析2018年9月~2020年9月至南方医院核医学科行脑血流灌注SPECT检查的71例受检者的临床资料,根据2011版NIA-AA标准诊断为阿尔茨海默病源性轻度认知障碍（MCI）12例,阿尔茨海默病痴呆阶段（AD）11例,无认知障碍的的健康中老年人（NC）8例。所有受检者均已行脑血流灌注SPECT显像,并应用eZIS辅助分析,获得指标值——严重程度、范围和比率。应用SPSS23.0软件比较3组间严重程度、范围、比率的差异,并分析3个指标值单项及联合分析在早期AD中诊断效能。结果（1）3组受检者间性别（P=0.58）、年龄（P=0.21）、受教育程度（P=0.88）的差异无统计学意义;AD组（P=0.00）、MCI组 （P=0.04）简易精神状态检查量表（MMSE）分数低于NC组,AD组（P=0.02）MMSE分数明显低于MCI组,差异均有统计学意义;（2）AD组的严重程度（P=0.00）、范围（P=0.00）高于MCI组,AD组、MCI组的严重程度（P=0.00、0.00）、范围（P=0.00、0.00）、比率（P=0.00、0.00）均高于NC组,且差异均有统计学意义,AD组、MCI组的比率（P=0.09）差异无统计学意义;（3）单项分析时严重程度的诊断性能（AUC=0.911）和灵敏度（87.0%）最高,联合分析时诊断性能及灵敏度均高于单项分析,其中范围、比率联合分析的诊断性能（AUC=0.948）和灵敏度（87.0%）较高。结论 eZIS辅助脑血流灌注SPECT分析在早期阿尔茨海默病诊断中有较高的应用价值。     

多普勒超声心动图测定肺动脉收缩压的研究

目的 :评估脉冲波多普勒超声心动图 (PWDE)测定肺动脉收缩压 (PASP)的准确性。方法 :4 9例心脏病患者采用 (PWDE)分别测量左右心室流出道射血前期 (PEP) ,射血期 (ET)和平均加速度 (ACCm) ,然后根据 PEP× ACCm / ET=F分别求出左右心室流出道 FL和 FR,再根据 FR/ FL =PASP/ BASP (肱动脉收缩压 )求出 PASP。并同步采用连续波多普勒超声心动图 (CWDE)测定三尖瓣返流压差 (PG- d) ,再以 PG- d加上右房压估测 PASP。结果 :采用 PWDE测定的 PASP (PASP- pd)的范围 2 7.4～ 119mm Hg (1mm Hg=0 .133k Pa) ,平均 (5 6 .2 8± 18.9) mm Hg。采用 CWDE估测的 PASP (PASP- cd)范围 2 7～ 98.5 mm Hg,平均为 (5 2 .0 2± 18.83) mm Hg,PASP- pd与 PASP- cd两者高度相关 ,相关系数为 r=0 .90 7。结论 :采用 PWDE测定 PASP准确可靠 ,具有较高的临床应用价值     

头孢替唑钠治疗新生儿肺炎40例疗效观察

目的探讨头孢替唑钠治疗新生儿肺炎的临床疗效。方法按随机原则将80例新生儿肺炎病例分为2组，治疗组（n=40）用头孢替唑钠50-80mg／（kg·d），静脉滴注，2次／d，疗程5～14d；对照组（n=40），用头孢唑林钠50-80mg／（kg·d），静脉滴注，2次／d，疗程5～14d。比较2组热退时间、肺部啰音消退时间、住院时间及临床疗效。结果热退时间、肺部哕音消退时间及住院时间治疗组分别为（4．69±1.57）、（7．64±2．55）及（9．80±2．02）d，对照组分别为（6．66±1．52）、（10．42±3．19）及（11．6±2．60）d，2组比较差异有显著性（P均〈0.01）；治疗组总有效率为90．00，对照组总有效率为62．5％，治疗组优于对照组（P〈0.01），未发现明显不良反应。结论头孢替唑钠治疗新生儿肺炎的疗效明显，值得推广应用。     

新生儿高未结合胆红素血症80例临床分析

目的:分析足月新生儿高未结合胆红素血症主要病因及发生胆红素脑病的高危因素。方法:对80例高未结合胆红素血症足月新生儿进行血培养、溶血病筛查、肝功能等相关检查,根据肝功能中间接胆红素及白蛋白结果,计算血清间接胆红素(mg/dL)/血浆白蛋白(g/L)(B/A)值,并进行临床分析。结果:80例高未结合胆红素血症病因依次为:感染因素,围产因素,溶血症(ABO及Rh),红细胞增多症,G6PD酶缺陷。日龄<7 d与日龄≥7 d两组患儿入院时总胆红素水平无显著性差异(P>0.05),但<7 d组胆红素脑病发生率高于≥7 d组(P<0.05);12例合并胆红素脑病组中B/A比值>1发生率显著高于非脑病组(P<0.005)。结论:足月新生儿高未结合胆红素血症主要病因为感染因素,日龄<7 d、B/A值>1者易合并胆素红素脑病。     

LED冷光源蓝光灯治疗新生儿黄疸

目的 探讨LED冷光源蓝光灯对新生儿黄疸患儿的血清胆红素水平及听力的影响.方法 将92例新生儿黄疸住院患儿按入院顺序编号,单号为治疗组,双号为对照组,每组46例.在常规治疗的基础上,治疗组采用LED冷光源蓝光灯治疗,对照组采用传统蓝光灯治疗,疗程3～5 d,于治疗前和治疗后第48、96小时检测血清胆红素水平,观察光疗的不良反应,并在治疗结束后3～5 d、出生后3、9个月进行听性脑干反应的检测.结果 与对照组比较,治疗组治疗后第48、96小时血清胆红素浓度明显下降,且差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组在皮疹、腹泻、脱水、体温异常、烦躁哭闹等方面发生率明显较对照组低(P＜0.05);治疗组和对照组听性脑干反应异常率为10.87％、28.26％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 LED冷光源蓝光灯治疗能迅速降低血清胆红素水平,且操作简单,安全,不良反应少,能降低听力损害.