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31.
腹腔镜肾癌根治术 总被引:5,自引:2,他引:5
目的 报道腹腔镜肾癌根治性切除术的经验。方法 2001年11月一2002年12月共收治肾癌13例,男性8例,女性5例,年龄36—78岁(平均57岁)。左侧6例,右侧7例,11例肿瘤直径小于5cm,采用后腹腔镜肾癌根治术。2例肿瘤直径分别为7.8及8.9cm,采用手辅式腹腔镜肾癌根治术。结果 12例腹腔镜肾癌根治手术成功,1例左肾动脉损伤改开放手术。手术时间67—213min,平均162min。术中出血量约80。400ml之间,平均120ml。8例穿刺口周围不同程度皮下气肿,3d后自行消失。术后24h下床活动,48h开始进食,术后7d出院。随访1—1.5年,13例无肿瘤复发,无穿刺孔种植转移。结论 腹腔镜肾癌根治术是一种安全,有效的治疗方法。 相似文献
32.
目的探讨Ⅳ型遗传性血色病肝脏hepcidin mRNA表达及临床意义。方法对一例遗传性血色病先证者的家系进行遗传学问询,病史采集,体格检查,实验室检查,MRI检查及肝脏组织病理学检查,运用实时荧光定量PCR法检测肝脏hepcidin mRNA表达,并进行遗传性血色病发病相关基因的基因筛查。结果该家系15人有7例经MRI证实存在不同程度实质脏器铁沉积,3例接受肝活检者中的2例肝脏组织普鲁士蓝染色证实铁沉积,实时荧光定量PCR法检测显示肝脏hepcidin mRNA表达上调,外周静脉血基因筛查发现2q32的SLC40A1六号外显子有一处碱基发生点突变,即T173C。结论1.本家系罹患Ⅳ型遗传性血色病,遗传学特征为常染色体显性遗传,SLC40A1六号外显子有一处点突变,但该突变与国际上先前报道的突变位点并不相符,说明该基因突变可能是新的突变类型;2.本家系肝脏hepcidin mRNA表达上调,提示血清hepcidin水平升高,说明可能存在hepcidin抵抗现象,使机体对hepcidin负性调节低反应,从而导致铁代谢紊乱出现铁沉积并出现脏器功能损害。 相似文献
33.
目的 探讨经结肠镜钳道(钳道直径3.8 mm)直视下置入金属支架治疗胃十二指肠恶性梗阻的操作方法及疗效。方法 该组38例胃十二指肠恶性梗阻患者在联合 X 线监视经结肠镜钳道直视下,置入42枚金属内支架治疗。结果 38例患者支架置入均获得了成功,随访期间患者均能进食流质或普食,呕吐减轻,生活质量提高,未出现严重并发症。结论 经结肠镜钳道直视下联合 X 线监视置入金属内支架治疗胃十二指肠恶性梗阻,安全有效,操作简便、时间短,患者痛苦小,定位准确,支架一次性置入成功率高、覆盖病变完全,同时利用现有的大钳道结肠镜,不需要购置特制的大钳道胃镜,充分利用了设备资源,适合推广应用。 相似文献
34.
234例慢性乙型肝炎血生化指标与病理分度对比分析 总被引:2,自引:0,他引:2
慢性乙型肝炎复杂的临床表现 ,使得临床上对肝组织病变活动程度的判定较为困难。肝穿刺病理组织学检查是判断炎症程度的可靠标准 ,但其为有创伤性的检查 ,并有一些并发症和禁忌证 ,不便于反复进行。为此 ,我们对 2 3 4例慢性乙型肝炎患者血生化指标和病理分度进行了比较分析。资料和方法一、研究对象1999年 2月~ 2 0 0 2年 2月间我院住院患者 ,血清HBV标志物均阳性 ,排除甲、丙、丁和戊型等病毒性肝炎及各种重叠感染 ,共计 2 3 4例 ,其中男性 2 0 7例、女性 2 7例 ,年龄 15~ 75岁 ,平均 3 5 .2 3岁。二、方法(一 )实验室检查 患者住院… 相似文献
35.
胞嘧啶脱氨酶家族是核苷酸代谢过程中的一大酶类超家族,它们通过使胞嘧啶突变成尿嘧啶来编辑DNA和/或RNA,从而影响着多种生理功能。在这些胞嘧啶脱氨酶中,APOBEC蛋白(apolipoproteinB editing catalytic polypeptide)代表着一个簇生的家族,它的成员都至少有一个特征性的锌结合催化区H—X—E—X23-28P—C—X24C(X代表任意氨基酸)。APOBEC家族蛋白只有在脊椎动物中才能表达, 相似文献
36.
目的 研究儿童吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barré syndrome,GBS)需要辅助呼吸的危险因素。 方法 回顾性收集107例GBS患儿的临床资料。根据是否需要辅助呼吸,分为需要辅助呼吸组(n =16)和不需要辅助呼吸组(n =91)。比较两组患儿的临床资料,采用多因素logistic回归分析法分析GBS患儿需要辅助呼吸的危险因素。 结果 107例GBS患儿中,16例患儿需要辅助呼吸,发生率为15.0%。需要辅助呼吸组面肌和/或延髓肌无力比例高于不需要辅助呼吸组,起病到病情高峰期天数短于不需要辅助呼吸组,首次就诊休斯功能分级量表得分高于不需要辅助呼吸组(均P <0.05)。面肌和/或延髓肌无力、起病到病情高峰期天数短是GBS患儿需要辅助呼吸的危险因素(分别OR =5.053、1.239,P <0.05)。 结论 面肌和/或延髓肌无力和起病到病情高峰期天数的缩短可能增加GBS需要辅助呼吸的风险。 引用格式: 相似文献
37.
本文报告肾移植57例。就末次血透时间对肾移植术中及术后早期血压的影响、血压波动范围与移植肾尿量及肌酐恢复的关系作了统计分析。结果表明:术前24h内加强透析的患者,术中及术后血压稳定,生命体征易管理,开放血流后绝大多数移植肾立即泌尿,术后ATN发生率低,透析次数少,肾功恢复恢。血压波动≤4kPa,对移植肾泌尿及其功能恢复有益。血压波动≥5kPa,ATN发生率高,肾功恢复慢,透析过程长。此外,本文就如何保持循环系统稳定性的具体措施作了介绍。强调术中止血彻底是保持血压稳定性之关键。 相似文献
38.
39.
应用氢气清除法测定了兔肾脏高能冲击波(HESW)伤后肾脏组织分层血流的变化。结果发现,伤后2小时致伤侧肾脏血流量明显下降(P<0.001),6小时后皮质血流稍有恢复,12小时皮质层血流完全恢复,而皮髓交界区、髓质层血流24小时仍未见明显恢复,呈持续低灌流状态。对侧肾脏(非致伤侧)内各层血流无明显变化。讨论了肾脏组织血流分层变化发生机制及其与肾脏损伤的关系。 相似文献
40.
螺旋CT对输尿管结石诊断价值 总被引:5,自引:0,他引:5
输尿管结石是泌尿系常见的疾病,以往诊断主要依赖于B超、腹部X线平片、静脉或逆行尿路造影等,但由于受诸多因素影响,有时显示较为困难而造成漏诊或误诊。现对我院2000年1月~2000年12月螺旋CT确诊的81例输尿管结石患者进行分析,并就螺旋CT的诊断价值予以讨论。 相似文献