血红素氧合酶1对大鼠心肌细胞急性损伤的保护作用

目的 了解血红素氧合酶1(HO-1)对脂多糖(LPS)诱导的心肌细胞损伤的保护作用及其机制. 方法分离培养SD乳鼠心肌细胞,根据细胞悬液中所加刺激物的不同分为对照组(A组):常规培养;LPS组(B组):培养液中加入终浓度为30 μmol/L的LPS,作用1 h;LPS+氯化血红素(heroin)组(C组):加入终浓度为5 μmol/L的heroin,作用1 h后再加入30 μmol/L的LPS作用1 h;LPS+ZnPP组(D组):加入终浓度为3 μmol/L的ZnPPⅨ,作用1 h后再加入30 μmol/L的LPS作用1 h.硫代巴比妥酸比色法及黄嘌呤氧化酶法测定各组心肌细胞乳酸脱氢酶(LDH)、丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)含量;检测心肌细胞节律、存活率及凋亡率;用反转录-PCR法检测HO-1 mRNA表达;蛋白质印迹法检测心肌细胞HO-1、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、核因子кB(NF-кB)的表达. 结果 B、C、D组LDH和MDA值分别为(113±15)、(79±13)、(154±22)U/L和(1.88±0.36)、(1.16±0.32)、(2.84±0.44)mmol/L,高于A组[(69±10)U/L、(0.87±0.25)mmol/L,P<0.05],而以上3组的SOD值[(17.8±1.8)、(22.5±2.4)、(13.4±1.5)U/mL]却低于A组[(24.3±3.6)U/mL,P<0.05].B、C、D组心肌细胞节律,凋亡率均高于A组(P<0.05),存活率低于A组(P<0.05).B、C、D组心肌细胞HO-1 mRNA表达均高于A组(P<0.05),其中C组最高.B、C、D组心肌细胞HO-1、TNF-α、NF-кB值均高于A组(P<0.05),其中C组的HO-1值最高,D组TNF-α、NF-кB值最高. 结论 LPS对心肌细胞有明显的损伤作用.HO-1可能通过抗炎性反应、减轻氧化应激以及减少细胞凋亡途径,对心肌细胞产生保护作用.     

经皮肝穿刺检查在肝硬变诊断上的应用价值

我院自１９８３－０１～１９９９－１１共收治经临床和／或病理确诊的肝硬变患者６５９例，其住院期间和／或死后均进行了经皮肝穿刺获取肝组织，其中４２例还进行了全身或腹部局部尸体解剖。现将临床诊断与病理诊断、经皮肝穿刺与尸体解剖所获肝组织病理检查结果进行对比分析，以探讨经皮肝穿刺检查在肝硬变诊断上的应用价值及尸检的意义。１临床资料６５９例均为住院患者。男５８７例，女７２例。年龄１２～７８岁，平均４６．１８岁。４１６例存活患者经治疗腹水消退后行经皮肝穿刺获取肝组织；２４３例死亡患者于死后３０min行经皮肝穿…     

采用大肠癌短期细胞培养法筛选抗癌药物的初步探讨

化疗在恶性肿瘤综合治疗中的地位日益引起临床重视,但如何选敏感性强的化疗方案是临床医生关注的问题。利用短期微量法培养细胞进行筛选抗癌药物,具有不需大量的动物、操作简便、研究周期短和用药量少等优点。本实验报道用微量培养人大肠癌原代细胞筛选药物的实验结果。材料和方法共取31例大肠癌手术标本进行微量细胞培养筛选抗癌药物。其中直肠癌23例,结肠     

左回旋支开口于右冠窦一例

1　临床资料患者 ,男 ,6 0岁。因反复心前区压榨样疼痛 3个月 ,加重1周于 2 0 0 2年 6月 1日入院。既往有高血压病史 ,最高达1 80 1 0 0mmHg,间断服用尼群地平 ,卡托普利治疗 ,血压控制正常。近 3个月来 ,反复发作心前区压榨样疼痛 ,每次发作 3～ 5min ,口服消心痛 5mg能缓解。入院查体 :P 80次 min ,Bp1 2 0 70mmHg ,心率 80次 min ,律齐 ,无杂音 ;EKG示 :Ⅱ、Ⅲ、avF导联可见病理性Q波 ,ST段无异常 ,彩色多普勒超声心动图心脏结构无异常 ;化验血糖、血脂、心肌酶谱及肌钙蛋白均正常。入院诊断 :冠状动脉粥样硬化性心脏病 ,不稳定…     

不典型急性心肌梗塞14例误诊分析

目的：通过对不典型急性心肌梗塞14例误诊分析，提出提高诊断水平的措施，减少误诊。方法：对1998年1月至2002年12月五年间在我院住院的不典型急性心肌梗塞14例误诊进行分析。结果：临床误诊为心绞痛2例，心律失常2例，心力衰竭3例，慢性支气管炎、肺气肿2例，急性胃炎3例，脑血管意外1例，低血容量性休克1例。结论：不典型急性心肌梗塞可以根据其临床表现、心电图的动态演变、血清酶的变化和超声心动图的改变来作出早期诊断。     

室间隔缺损封堵后迟发房室传导阻滞1例

患儿,女,5岁,2006-11-06南昌大学第二附属医院确诊为室间隔缺损伴膜部瘤形成,体质量17 kg.常规建立右股动脉-左心室-室间隔缺损-右心室-右股静脉轨道,送7F输送鞘管至左心室,先选直径6 mm对称性封堵器,后因易拉入右心室,改用直径8mm对称性封堵器封堵成功.封堵后第4天出现完全性房室传导阻滞,立即安置临时心脏起搏器并使用甲基强地松龙8 mg[0.5 mg/(kg·d)]静脉点滴7 d,同时每天静脉点滴白蛋白2 g/d,营养心肌,共10d,第9天患者恢复左前分支阻滞和完全性右束支阻滞,1个月后心电图无变化.此例结果说明封堵后所发生的并发症是暂时的,非材料宿主生物相容性反应.     

应用普通电极导管经右颈内静脉床旁紧急临时心脏起搏50例

2002年7月至2004年4月，笔者对50例因病情紧急或血流动力学不稳定不宜搬动的患者，采用普通临时起搏电极导管（以下简称导管）经右颈内静脉行床旁紧急临时心脏起搏术。现报道如下。     

组织多普勒技术对糖尿病妊娠胎儿心功能的评价

目的 通过组织多普勒技术测量胎儿二、三尖瓣环的运动速度来评价胎儿的心肌收缩与舒张功能，以此评估妊娠糖尿病胎儿心脏功能的损害程度。方法 妊娠糖尿病22例，正常对照组30例，使用组织多普勒测量胎儿心脏二尖瓣及三尖瓣环处的运动速度，并使用M型超声测量左右心的射血分数EF。结果 两组胎儿心肌舒张功能随孕周增长而增加，收缩功能与孕周无关。妊娠糖尿病胎儿心肌的舒张及收缩功能均比正常妊娠降低，射血分数高于正常。结论 组织多普勒技术是一项评价病理妊娠状态下胎心功能的新技术。     

蠕形螨ISSR-PCR的反应体系优化及引物筛选

目的以蠕形螨的DNA为模板,对蠕形螨简单重复序列锚定PCR(ISSR-PCR)反应体系优化并对ISSR引物进行筛选,为ISSR分析奠定基础。方法用自然沉降法收集山羊蠕形螨,用基因组DNA提取试剂盒提取山羊蠕形螨DNA,并以此为模板,以(CA)8RG(R为1分子的嘧啶)为引物,利用正交实验法,从Mg2+浓度、引物用量、dNTPs、DNA模板用量和TaqDNA聚合酶以及退火温度对蠕形螨ISSR-PCR反应体系进行优化,并以优化的反应体系筛选ISSR-PCR的引物。结果 ISSR-PCR 25μL最佳反应体系包括:0.4 mmol/L Mg2+、30 pmol引物、30～60 ng模板DNA、2u Taq酶,最佳退火温度为49℃、循环35次。筛选出10条条带清晰、多态性好、重复性高的引物。结论筛选出蠕形螨ISSR-PCR最佳反应体系和理想的引物,为蠕形螨的分子生物学研究奠定了基础。     

腺苷蛋氨酸治疗妊娠胆汁淤积症临床分析

目的探讨腺苷蛋氨酸治疗妊娠肝内胆汁淤积症的疗效。方法将86例妊娠肝内胆汁淤积症患者随机分为实验组（n=43）与对照组（n=43）,对照组患者仅接受常规治疗,实验组患者在常规治疗基础上联合使用腺苷蛋氨酸,比较两组患者的临床效果。结果治疗前,两组患者瘙痒评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,实验组瘙痒评分显著低于对照组（P〈0.05）。治疗前,两组患者肝功能各项指标比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,实验组肝功能各项指标显著低于对照组（P〈0.05）。实验组新生儿胎儿宫内窘迫发生率、新生儿窒息发生率、新生儿颅内出血发生率均显著低于对照组（P〈0.05）。结论腺苷蛋氨酸治疗妊娠肝内胆汁淤积症的疗效确切,值得临床应用与推广。