注射剂安全合理便用进展

随着医药事业的发展，药品种类越来越多，据报道全球现共有药品达2000-3000种之多、在各种药物剂型中，注射以其特有的一些优点如药效迅速、适用于不宜口服的药物、可以产生局部定位作用等得到广泛应用。注射治疗已经成为所以医疗过程中最常见的治疗方法之一。据报道全球每年大约要进行注射的约有120亿人次。     

塑料及玻璃安瓿开启方法对注射剂不溶性微粒污染的影响

玻璃安瓿是小容量水针剂的主要包装形式,临床使用量大,护士在掰开抽取药液的过程中可能会引入不溶性微粒,微粒的多少取决于安瓿的质量和操作者的动作.因此,选择适宜的安瓿材质和开启安瓿的方法,对于减少引入的不溶性微粒和保护操作人员都是有意义的.我国现行药典尚未限制小容量注射剂中不溶性微粒的数量,而<美国药典>(第24版)规定小体积注射液每个容器≥10μm微粒不得超过3000个,≥25μm的微粒不得超过300个.     

选择性环氧化酶-2抑制剂的研究与安全性

近年研究发现,环氧化酶有两种同工酶,即COX-1和COX-2。COX-1对机体功能具有生理性保护作用,而COX-2主要参与炎症等病理反应的调节。非甾体类药物的抗炎镇痛等作用源于对COX-2的抑制,而胃肠道等不良反应的发生则与COX-1被抑制密切相关。本文介绍了COX-1与COX-2的主要特点;目前已上市的几种选择性COX-2抑制剂及其在治疗肿瘤、老年性痴呆、动脉粥样硬化等方面的前景;以及增加心血管不良事件等方面研究进展。     

新疆心脑血管疾病治疗费用核算与住院费用影响因素分析

目的 综合分析新疆心脑血管疾病总治疗费用现状，为医疗资源的合理配置提供理论依据。方法 通过多阶段分层随机抽样，收集2017年新疆心脑血管疾病患者样本信息。在SHA 2011框架下，采用自上而下的分摊方法，核算心脑血管疾病的治疗费用。建立线性回归模型，用以分析住院费用的影响因素。结果 心脑血管疾病总治疗费用达105.74亿元；占比67.22%的治疗费用发生在综合医院；排名前三位的疾病分别为冠心病、高血压和脑梗塞，占比达74.20%；65岁及以上老年人群花费占比为43.51%；县（区）级机构（t = - 218.362，P＜0.001）、市级机构（t = - 103.65，P＜0.001）、住院天数（t = 233.297,P＜0.001）、65岁以上人群（t = 58.422，P＜0.001）、手术情况（t = 101.514，P＜0.001）均是影响住院费用的主要因素。结论 新疆心脑血管疾病消耗大量医疗资源；防控工作重点关注老年人群；治疗费用机构流向有待优化，应强化基层医疗机构在防治慢病工作中的主导作用；缩短住院时间是有效控制治疗费用的直接途径。     

万古霉素和去甲万古霉素所致白细胞减少的病例分析及药学监护

目的 研究万古霉素和去甲万古霉素所致的白细胞减少的临床特点.方法 收集我院2008年1月至2013年3月发生的万古霉素及去甲万古霉素相关的白细胞减少病例,总结用药剂量、发生时间、不良反应症状及转归.结果 共收集与万古霉素或去甲万古霉素相关的白细胞减少11例.患者发生白细胞减少不良反应的中位数时间为用药后14 d,经过停药及对症治疗后所有患者在1周内恢复,中位数时间为3 d.结论 万古霉素及去甲万古霉素可以引起白细胞减少的不良反应,其机制与免疫介导或骨髓抑制有关,停药并经对症治疗后可恢复.     

中华医学会《药物不良反应杂志》第四届编辑委员会青年编委会北京组扩大会议纪要

《药物不良反应杂志》第四届编辑委员会（简称编委会）青年编委会北京组扩大会议于2014年1月8日下午召开。北京组青年编委、热心青年作者、读者共30余人和《药物不良反应杂志》王育琴总编辑,蔡皓东、李玉珍、甄健存、燕鸣副总编辑以及编辑部全体同志参加了会议。会议由杂志副总编辑、北京积水潭医院药剂科甄健存主任和青年编委会北京组副组长、首都医科大学宣武医院神经内科宋海庆副主任医师共同主持。     

LARS2和 HARS2基因致病变异所致的Perrault综合征分析

目的分析并揭示Perrault综合征患者的分子病因。方法选取郑州大学第一附属医院2021年2月至2022年3月收治的2例以双耳重度感音神经性听力损失为特征的男性Perrault综合征患者, 总结患者及其家系的临床表型及基因变异, 应用全外显子测序(whole exome sequencing, WES)技术对先证者进行致病变异筛选, 结合临床表型确定候选基因及致病位点, 用Sanger测序法对先证者及其家系成员进行验证。结果 WES结果显示家系1的先证者存在LARS2基因(NM₀15340.4)c.1565C>A(p.Thr522Asn)和c.1079T>C(p.Ile360Thr)的复合杂合变异, c.1565C>A来自先证者母亲, c.1079T>C来自先证者父亲。其中, c.1565C>A为已报道的致病变异, c.1079T>C为新变异。家系2先证者携带HARS2基因(NM₀12208.4)c.1273C>T(p.Arg425Trp)和c.1403G>C(p.Gly468Ala)的复合杂合...     

药源性疾病与合理用药

有些人吃过药以后胃不舒服；有些人吃过药以后浑身出现小红点，瘙痒难耐；有些人在输液点滴的过程中出现休克，这些可能就是发生了药物不良反应。如果这些反应持续时间比较长，程度比较严重，造成某种疾病状态或器官局部组织发生功能性、器质性损害时，就成为了药源性疾病。