急性肠系膜血管缺血疾病的诊治

急性肠系膜血管缺血（acute mesenteric ischemia,AMI）是一种少见的死亡率极高的腹部急症。随着人类年龄结构及饮食习惯等方面的改变,其发病率有逐年增多的趋势,给人类健康带来了巨大危害。近年来损伤控制性外科理念在严重创伤患者治疗中的作用逐渐为人们所认识,并在急性肠系膜缺血等非创伤性的严重外科疾病的处理中也得到了广泛应用。血管造影检查时行分流手术或血管内溶栓治疗、急诊手术切除梗死肠管后不一期吻合、     

血氧饱和度监测与骨筋膜室内压测量在骨筋膜室综合征中的相关研究

目的：探讨血氧饱和度动态监测在骨筋膜室综合征的应用价值。方法：20例骨筋膜室综合征患者,其中男13例,女7例;年龄13-60岁,平均32岁;胫腓骨骨折13例,胫骨平台骨折3例,股骨骨折4例。用血氧饱和度仪动态监测指（趾）端血氧饱和度（SpO2）,同时采用改良Whiteside法测压装置监测骨筋膜室内压,对两组数据进行比较。结果：在20例骨筋膜室综合征中,血氧饱和度动态监测到的数据与骨筋膜室内压测到的数据呈负相关性,血氧饱和度越高,骨筋膜室内压越低,反之也一样。结论：应用血氧饱和度仪动态监测肢端SpO2的方法,能间接反映骨筋膜室内肌肉和神经的缺血情况,对骨筋膜室综合征作出早期诊断及处理。     

重症急性胰腺炎的诊断与治疗进展

重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）指急性胰腺炎伴有脏器功能障碍,或出现坏死（占胰腺的30％以上）、脓肿或假性囊肿等局部并发症,或两者兼有。出现多脏器功能衰竭的急性胰腺炎患者病死率高。重症急性胰腺炎的病因及发病机制与暴饮暴食和酗酒、胰酶异常激活、胰腺血供障碍及再灌注损伤及其他因素有关。     

1999—2021年云南省勐腊县HIV/AIDS病例流行特征分析

目的:分析1999—2021年云南省勐腊县HIV/AIDS病例流行特征及变化趋势,为艾滋病精准防控提供科学依据。方法:收集1999—2021年累计报告的现住址为勐腊县的HIV/AIDS病例信息,并进行描述性分析。结果:1999—2021年勐腊县累计报告HIV/AIDS病例744例,死亡178例,现存活566例,其中HIV感染者366例,AIDS患者200例;年发病率整体呈上升趋势,年均报告发病数33.82例;地区分布以勐腊镇(23.39%)、勐仑镇(13.44%)及勐捧镇(12.10%)为主;男性510例,女性234例,性别比为2.18∶1,年龄分布以25～54岁居多(63.58%),各年龄组患者性别构成差异有统计学意义(χ²=15.86,P<0.05);职业以农民为主(56.18%);传播途径以同性传播为主(90.46%),各年龄组患者在传播途径分布上差异有统计学意义(χ²=105.85,P<0.05)。结论:勐腊县艾滋病防治任务仍然艰巨,应加大校园、工地、农村等重点场所和地区的艾滋病知识宣传力度,开发新模式宣传载体,充分发挥自...     

应用德尔菲法评估上海市松江区2013—2014年冬春季呼吸道传染病风险

[目的]通过风险评估,探讨上海市松江区2013—2014年冬春季呼吸道传染病发生的可能性、危害性、人群易感性及综合风险大小,为针对性地开展传染病防控提供依据。[方法]应用德尔菲法,邀请各相关领域专家评分,最后根据既定风险评估方案,应用公式P(风险)=[L(可能性)+I(危害性)+V(人群易感性)]/3计算风险等级,综合评价传染病的风险大小。[结果]通过两轮专家风险评估,专家积极系数为1.00,三个方面的权威系数分别为0.70、0.73、0.71,协调系数分别为0.68、0.65、0.67,专家意见趋势一致。将传染病发生的可能性、危害性和易感性进行综合分析,流行性感冒的综合风险为高,肺结核、手足口病、甲型H7N9流感、水痘和甲型H1N1流感的综合风险较高,麻疹、猩红热、流行性腮腺炎和人高致病性禽流感的综合风险一般。[结论]松江区2013—2014年冬春季呼吸道传染病防控工作应重点关注风险高和较高的疾病。相关科室应完善相应传染病应急预案,定期开展演练,总结工作经验和教训,努力做好冬春季呼吸道传染病的防控工作。     

老年肺结核病人静脉穿刺的几点体会

肺结核病是一种威胁人类身体健康的慢性传染病,尤其老年病人,各器官功能减退,抵抗力弱患病时间长,需长期治疗,静脉穿刺对护士来说是家常便饭,但对需长期静脉给药的老人能做到一针见血就不易了,这就需对病人的静脉特点有所了解,针对不同情况采取不同措施.下面就谈谈为老人行静脉穿刺的几点体会:     

伊伐布雷定治疗稳定性冠心病和慢性心力衰竭的研究进展

<正>心率是稳定性冠心病和慢性心力衰竭患者心源性死亡的独立预测因素^[1]。心率加快可增加急性冠脉事件和心力衰竭恶化的风险,减慢心率则能改善冠脉血流灌注并缓解心肌耗氧供需矛盾^[2]。控制心室率是稳定性冠心病和慢性心力衰竭治疗的重要基础,但在临床实践中,心率管理常因患者不能耐受较大剂量β受体阻滞剂或存在使用禁忌证而不能充分达标。伊伐布雷定(ivabradine, IVA)作为基于特异靶点控制窦性心率的新型药物,