高血压紧急状态下的自我急救方法

当血压超过去时180～200／110-120毫米汞柱时．称为”高血压紧急状态”．无论是无症状或是仅有轻微症状均应及时降压。另外．有些病人会出现一系列症状．如明显头痛，眩晕．耳鸣．恶心，呕吐，视物不清等．如此高的血压不及时降压会发展到神志不清的高血压脑病．甚至血管破裂发生脑出血。因此．无论有无自我感觉．在家白测血压发现血压异常升高．就应立即降压．否则会危及生命。     

肋骨尤文肉瘤1例

病人,男,25岁.5个月来右下胸痛,重时呈刀割样剧痛,咳嗽,深呼吸时加重.同时发现右胸壁肿物,大小如鸽卵,有明显压痛.体检:右胸壁腋前线第9肋间处有一约2cm×2 cm大小的隆起,触之较硬,不活动,有压痛.     

99Tcm-环丙沙星炎症显像的动物实验研究

目的 用99Tcm标记环丙沙星并评估其生物学性能.方法 制备99Tcm-环丙沙星,测定其稳定性,并研究其在健康昆明小鼠体内和在炎症模型昆明小鼠及新西兰兔体内的分布.结果 99Tcm-环丙沙星标记率＞90%,6 h内放化纯均＞98%.99Tcm-环丙沙星静脉注射后主要分布在血供丰富的器官,如肾、肝、脾中.血液清除快,主要经泌尿系统排泄.新西兰兔炎症模型显像表明:注射99Tcm-环丙沙星1 h后即可显影;给药后3 h为炎症小鼠模型最佳显像时间,此时炎症组织/肌肉放射性比值为5.76.99Tcm-环丙沙星能高度特异地浓聚于细菌性炎症病灶.结论 99Tcm-环丙沙星是早期诊断细菌性炎症的一种特异性显像剂,其临床应用前景较好.     

单侧减压、复位内固定植骨融合治疗退变性腰椎滑脱症

2000年4月～2005年8月,我们采用单侧减压、器械提拉复位、一侧椎间隙联合对侧椎板及关节突间植骨融合治疗退变性腰椎滑脱症96例,取得满意效果,报告如下。     

下呼吸道感染鲍曼不动杆菌ESBLs表型及基因型检测

目的分析引起下呼吸道感染产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)鲍曼不动杆菌的耐药情况及其β-内酰胺酶(BLA)耐药基因类型。方法采用微量稀释法测定临床分离的35株鲍曼不动杆菌对21种抗菌药物的敏感性、三维试验法检测ESBLs采用聚合酶链反应(PCR)及序列分析的方法分析BLA基因型。结果29株(82.9%)ESBLs阳性,其中14株(40.0%)合并产AmpC酶。所有菌株均对亚胺培南、美洛培南、头孢哌酮/舒巴坦和多粘菌素E敏感,其余抗生素的耐药率在40.0～100.0%之间。35株TEM型扩增全部阳性,任选2株测序结果均为TEM-1型。有15株菌株扩增到SHV型BLA基因,经测序13株为SHV-12型ESBLs,另2株(HZ01株和HZ29株)为2种新发现的SHV型BLA,分别被命名为SHV-48和SHV-56。结论临床分离的引起下呼吸道感染鲍曼不动杆产ESBLs比例很高,多重耐药状况极其严重,至少存在4种不同类型的β内酰胺酶基因,基因型分别为TEM-1、SHV-12、SHV-48和SHV-56。     

丹参注射液治疗急性中小量脑出血对神经功能缺损的影响

2004年以来，我院早期使用丹参注射液治疗中小量高血压性脑出血A组62例，并与对照组B组42例、C组48例进行临床对照观察，具有良好的治疗作用，能改善患者的神经功能缺损，促进颅内血肿吸收，现报道如下。1 临床资料 1.1一般资料观察病例共152例均为从化市中医院2004年～2006年住院患者。     

Vertex治疗齿状突骨折伴寰枢椎脱位的早期并发症分析

[目的]分析Vertex治疗齿状突骨折伴寰枢椎脱位的早期并发症发生的原因和预防措施.[方法]对18例齿状突骨折伴寰枢椎脱位中的5例6项术中和术后早期发生的椎动脉损伤、失语、失明、大出血、置钉错误等并发症的原因进行分析,避免并发症的发生.[结果]所有发生的早期并发症都得到相应治疗,未遗留后遗症.[结论]Vertex治疗齿状突骨折伴寰枢椎脱位的早期并发症均可以预防,一旦发生及时治疗效果满意.     

伴有和不伴有抑郁的阿尔茨海默病患者在静音Stroop任务下脑功能激活的差异

目的 研究Alzheimer病(AD)与AD伴抑郁患者(depression in Alzheimer's disease,dAD)在注意任务下脑功能激活区的差异.方法 收集临床诊断轻度AD患者20例,符合《精神疾病诊断与统计手册第Ⅳ版》标准(DSM-Ⅳ),其临床痴呆评定量表(CDR)评分1.0,其中9例dAD患者符合国立精神疾病研究院制定的痴呆伴抑郁的诊断标准(NIMH-dAD标准),其康奈尔痴呆中抑郁量表评分(CSDD)＞12.另有10名健康老龄者为对照组.在静音Stroop任务下,计算完成任务的反应时间、错误率和漏报率等行为学指标,同时采集fMRI脑部功能图像,使用SPM2软件分析.结果 dAD、AD与对照组的反应时间(ms)分别为2214.4±107.1、2020.6±558.3、840.0±254.5,dAD与AD组均明显慢于对照组(P＜0.01),且dAD组比AD组更慢(P=0.04).dAD、AD、对照组的错误率分别为:8.3%、6.9%、0.7%;其漏报率分别为:3.6%、2.9%、0,虽然dAD与AD组在错误率(P=0.13)和漏报率(P=0.10)间并无差异,但均明显高于对照组(P＜0.01).对照组在双侧前额背外侧皮质、双侧前扣带回、右侧顶叶和左额下回有明显的激活.AD组仅在左侧顶叶、左前扣带回和右额叶背外侧皮质等有少量激活.dAD组仅在前额皮质和部分右侧前额背外侧皮质处有少量激活.结论 与对照组相比,AD伴有和不伴抑郁的患者均存在异常的脑功能成像,但二者间有着明显的差别,抑郁加重AD的注意功能损害.     

病椎次全切除、髂骨块植骨加钛板内固定治疗颈椎结核

颈椎结核约占脊柱结核的2．2％～6．3％．虽然发病率不是很高。但颈椎结核可引起脊髓压迫而导致四肢瘫痪，所造成的残疾十分严重。Hsu等报道一组40例下颈椎结核患者的截瘫发生率为42．5％。随着抗结核药物在临床上更合理的应用及外科手术治疗方法的不断改进，颈椎结核的治愈率有了很大提高。我院自1999年11月至2005年7月采取前路病椎次全切除、髂骨块植骨加钛板内固定术治疗颈椎结核22例，疗效满意，总结报告如下。