阴囊Paget病(附6例报告)

阴囊Paget病又称阴囊湿疹样癌或炎性癌,是一种少见的乳腺外Paget病(EMPD),同时也是一种少见的阴囊恶性肿瘤,1983～1999年我院共收治6例,现报告如下。 临床资料 本组6例,年龄49～74岁,平均61.5岁,病程1～15年,平均6年。初诊均表现为阴囊皮损。皮损表现为湿疹样改变,局部皮肤红斑、隆起、糜烂、破溃,可有脱屑,表面有渗液结痂,伴或不伴瘙痒、疼痛,皮损可渐增大,累及阴茎根部、大腿内侧、腹股沟区域,甚至累及耻骨上皮肤,皮损界限多较清楚。6例中右阴囊病变2例,双侧阴囊病变1例,右阴囊及右腹股沟病变1例,左阴囊及双腹股沟病变1例,左阴囊及右腋窝病变1例;病变皮损面积平均5cm×4cm左右。误诊时间1～12年,平均5.5年。6例中1例有右腹股沟淋巴结肿大,活检证实为转移。除1例因有肺、脑、骨、骨髓等多处转移仅行阴囊及右腹股沟淋巴结病灶活检外,其余5例均行距病灶2cm外单纯病灶切除术,深达皮下或睾丸鞘膜。6例中1例因多发转移,全身衰竭,于活检后1个月死亡,4例得到随访,随访时间1个月～9.8年,平均5.8年,1例术后8.5年于原手术对侧阴囊复发,1例术后5年于原手术部位复发,此2例均再次行病灶切除术,二次术后已分别达2年1例,1年1例,另2例术后已3.9年1例,1例术后1个月。     

自制输尿管镜拉钩拔取回缩异位D-J管的经验

对自制输尿管拉钩拔取回缩异位Ｄ－Ｊ的３７例经验进行回顾性分析,并提出了使用此拉钩的注意事项。     

安宫牛黄丸治疗基底节区脑出血患者颅内高压疗效观察及对血清B 型钠尿肽水平的影响

目的：观察安宫牛黄丸治疗基底节区脑出血患者颅内高压疗效及对氧化应激指标以及血清B 型钠 尿肽（BNP） 水平的影响。方法：选取80 例痰热内闭证基底结节区脑出血患者,按随机数字表法分为观察组 及对照组各40 例,对照组接受脑出血颅内高压常规方案治疗,观察组在对照组基础上联合安宫牛黄丸治疗。 比较2 组治疗前后颅内压（ICP）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）、中医证候积分、总抗氧化能力（T-Aoc）、超氧 化物歧化酶（SOD） 以及BNP 水平的变化。结果：治疗后,2 组ICP、MAP 水平均较治疗前下降（P＜0.05）, HR 水平均较治疗前上升（P＜0.05）;观察组ICP、MAP 水平均低于对照组（P＜0.05）,HR 水平高于对照 组（P＜0.05）。治疗后,剧烈头痛、动作迟缓、嗜睡中医证候积分均较治疗前下降（P＜0.05）,观察组上述 3 项中医证候积分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组T-Aoc、SOD 水平均较治疗前上升（P＜0.05）,BNP 水平均较治疗前下降（P＜0.05）;观察组T-Aoc、SOD 水平均高于对照组（P＜0.05）,BNP 水平低于对照 组（P＜0.05）。结论：安宫牛黄丸治疗痰热内闭证基底节区脑出血患者,能有效改善颅内高压,缓解氧化应激 反应,促进心脏功能的恢复。     

几种胃病产细胞毒素幽门螺杆菌检测的比较

幽门螺杆菌的感染与慢性胃炎、胃溃疡.十二指肠球部溃疡.胃癌的发生、发展有明显关系已被公认.产细胞毒素幽门螺杆菌的危害性及其检测也日渐受到重视.现将我们所检测情况报告如下.……     

炭药的炮制工艺改进及质量标准初探

采用加入介质和改变火力的方法改进传统的炭药炮制工艺,用ｐＨ值测定法控制炭药质量,通过测定山楂不同炮制工艺所得标准炭品的ｐＨ值和酸性物质含量,以及相关的药理实验,来验证改进工艺的可行性。     

血管运动性鼻炎激光治疗鼻腔粘膜致敏区的筛选

目的 :随访和对比激光治疗血管运动性鼻炎鼻腔粘膜不同区域的致敏性 ,以明确最佳治疗点。方法 :随机选择确诊的血管运动性鼻炎 1 0 3例 ,分为下鼻甲、中鼻甲、中鼻甲前 1 /3段 3组进行激光治疗。结果 :下鼻甲组总有效率为 66.7% ,中鼻甲组为 97.1 % ,中鼻甲前 1 /3段为 94.4% ,两中鼻甲组与下鼻甲组总有效率差异有显著性 (P<0 .0 0 5) ,中鼻甲组与中鼻甲前 1 /3段组总有效率差异无显著性 (P>0 .0 5)。结论 :中鼻甲前 1 /3段是血管运动性鼻炎患者鼻粘膜最敏感的区域 ,是最佳激光治疗点。     

双吻合器吻合法应用于中低位直肠癌保肛手术的体会

随着对直肠癌病理学的进一步了解和外科手术技术的不断提高 ,特别是吻合器在临床上广泛应用 ,中低位直肠癌保肛手术有了长足发展。我院于 1997年 8月～ 1999年 12月应用一次性双吻合器吻合法行中低位直肠癌保肛手术 18例 ,效果满意。现报告如下。临床资料一、病例资料男 8例 ,女 10例 ;年龄 44～ 78岁 ,中位年龄 6 6 .3岁。癌肿下缘距肛缘 5～ 8ｃｍ 13例、8～ 10ｃｍ 5例 ,平均为 7.5ｃｍ。 18例癌肿中有 2例癌肿侵犯肠管1周伴不全性肠梗阻 ,其余侵犯肠管 1/4～ 2 / 3周 ;癌肿纵径 2～ 4.5ｃｍ ,平均3 .5ｃｍ。 18例中 ,中分化腺癌 10例 ,…     

运城地区农村儿童结核病感染率抽样调查报告

<正> 全国第四次结核病调查中,随机抽查我区永济市董村乡胥村,稷山县太阳乡东里村,垣曲县长直乡涧溪村三个流调点,进行了农村儿童结核病感染率调查,共调查1353人,现将调查情况报告如下。 1.资料与方法 1·1 对象 凡上述村中0—14岁儿童,除外出移居、禁忌者,不加选择全部列为调查对象。共调查1353人,     

GABA／孕酮激发豚鼠精子聚磷酸肌醇降解及其在顶体反应中的作用

目的 研究GABA／孕酮（P4）激发精子聚磷酸肌醇（PPI）降解及其在顶体反应（AR）中的作用。方法 将豚鼠精子在MCM培养基获能培养5.5h,^32P-标记精子1h,经Percoll密度梯度离心洗涤,然后以AR刺激剂激发精子AR,并对精子膜脂进行提取、分离和鉴定;同时,以相差显微镜评价精子AR％。结果 1、GABA刺激二磷酸磷脂酰肌醇（PIP2）和一磷酸磷脂酰肌醇（PIP）迅速降解,而磷脂酸（PA）增加;在5min时PIP2和PIP明显下降,10min几近完成。而AR明显滞后,15min才达到峰值：2、A23187、P4和GABA均可激发PPI降解和AR增加,其能力依次为A23187＞P4≥GABA;3、新霉素可明显地抑制Ca^2 /GABA或P4及A23187刺激PIP2和PIP降解,PA产生和AR增加;4、PPI降解需Ca^2 参与。当EGTA或Ca^2 通道阻滞剂（La^3 ）存在时,PIP2和PIP降解,PA产生和AR升高均被明显抑制。结论 天然激动剂GABA或P4刺激豚鼠精子膜PPI降解是引起AR的基础,该作用是通过Ca^2 介导,激活膜磷脂酰肌醇特异磷酸脂酶C（PIC)而完成的。     

血管内皮细胞生长因子在阴茎肿瘤的表达及临床特征关系

血管内皮细胞生长因子(VEGF)能特异性作用于血管内皮细胞,刺激其增殖迁移和诱导血管形成.在肿瘤血管形成中起重要作用[1].我们应用免疫组织化学技术研究VEGF在阴茎癌中的表达及临床特征关系.