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目的 :探讨静脉胆道造影 (IVC)结合B超预测腹腔镜胆囊切除 (LC)手术难度分级标准。材料和方法 :根据患者胆囊大小、形态、胆囊壁厚薄 ,Calot三角 ,胆周有无粘连及胆道显影情况 ,将LC手术难度分为三级。结果 :Ⅰ级为适应证组 ,Ⅱ级为相对适应证组 ,Ⅲ级为禁忌证组 ,与手术对照 ,IVC结合B超分组符合率 98.4%。结论 :IVC结合B超可为手术难度及病例选择提供较为全面的依据 ,对降低LC手术中转率及并发症发生率具有重要的临床价值。 相似文献
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目的：探讨静脉胆道造影(IVC)结合B超预测腹腔镜胆囊切除(LC)手术难度分级标准。方法：根据患胆囊大小、形态、胆囊壁厚薄，Calot三角，胆周有无粘连及胆道显影情况，将LC手术难度分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级。结果：Ⅰ级为适应症组，Ⅱ级为相对适应症组，Ⅲ级为禁忌证组，与手术对照，IVC结合B超分组符合率98．44％。结论：IVC结合B超可为手术难度及病例选择提供较为全面的依据，对降低LC手术中转率及并发症发生率具有重要的临床价值。 相似文献
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奥曲肽经动脉化疗栓塞对晚期肝癌患者的治疗价值 总被引：1，自引：0，他引：1
目的探讨奥曲肽在肝癌病人TACE(经导管动脉化疗栓塞)治疗中的价值。方法以介入治疗的中晚期肝癌病人作为研究对象,进行前瞻性临床随机对照研究。两组肝癌病人,实验组50例,以超液化碘油(10~20 m l)和奥曲肽0.5 mg进行栓塞化疗;对照组50例,以超液化碘油(10~20 m l)和5-氟尿嘧啶(500~1000 mg)、丝裂霉素(10~20 mg)、卡铂(200~400 mg)进行栓塞化疗,检测治疗前后各相关生化指标的变化,测量肿瘤大小,随访生存期。结果实验组1年累积生存率87.56%,对照组为72.35%,两组间差别有统计学意义。试验组与对照组在治疗前后肿瘤大小相比有统计学意义。二组病人介入治疗前后透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)、板层素(LN)、甲胎蛋白的差异均有统计学意义,奥曲肽对患者的肝肾功能、造血系统及胃肠道系统无明显影响。结论以奥曲肽作为灌注药物,对肝癌病人进行化疗栓塞与常规化疗栓塞相比,疗效优于常规化疗栓塞,而毒副作用明显减轻。 相似文献
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T管引流术是胆道外科最常用的手段和方法.但拔管后部分病例发生窦道断裂,引发胆漏、胆汁性腹膜炎.一旦发生胆漏必须予以积极治疗.现就大连市友谊医院应用纤胆镜经T管窦道微创治疗窦道断裂致胆汁性腹膜炎临床体会作一总结报告. 相似文献
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肝硬变门脉高压症食道胃底静脉曲张破裂出血死亡率高达 30 %～ 5 0 % ,内科传统治疗多采用加压素、三腔二囊管及硬化剂 ,并发症和副作用较多 ,且部分病人仍止血无效。为了探索更安全、高效、简便的药物治疗方法 ,我们用施他宁治疗 30例患者 ,取得较好的疗效 ,现报道如下。1 材料与方法1 1 临床资料 1999年 2月至 2 0 0 2年 2月我科收治肝硬变失代偿期门脉高压并上消化道大出血患者5 0例 ,其中男性 30例 ,女 2 0例 ,平均年龄 4 9 3岁。肝功能按Ｃｈｉｌｄ ｐｕｇｈ评分标准ＣｈｉｌｄＢ级 36例 ,Ｃ级14例。1 2 方法 随机分为二组 :施他… 相似文献
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围产期新生儿视网膜出血病例分析 总被引：1，自引：0，他引：1
近廿年来,围产医学在许多国家发展迅速,围产儿的健康已成为衡量一个国家医疗卫生、科学文化水平的主要标志之一。我国实行计划生育,将眼部检查(包括眼底检查),列为观察围产期新生儿健康状况的指标之一。弱视的发生,是否与胎儿出生时的视网膜出血有关,需通过检查进行探索。检查还能及早管理先天性眼病,为早期治疗提供依据。因此,对围产期新生儿进行眼部检查应引起重视。 相似文献
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伞状导鞘管和猪尾巴导管在PTCD/PTGBD中的应用 总被引：1，自引：0，他引：1
ＰＴＣＤ／ＰＴＧＢＤ是治疗恶性梗阻性黄疸的重要手段,这一治疗措施得以有效实施的关键之一是避免导管的滑脱,伞状导鞘管和猪尾巴导管比较满意地解决这一难题。我们在这方面做了一些工作,现将有关技术和经验报告如下。１ 临床资料１．１ 一般资料 全组２２例,男１５例,女７例,年龄３８～７９岁,平均６３．２岁。其中胰头癌９例,胆管癌４例（其中合并胆管结石１例）,肝门转移癌６例,肝门部巨块型肝癌３例。１．２ 应用导管类型 伞状导鞘管５例,猪尾巴导管１７例（兼内外引流２例,单纯外引流１４例,单纯内引流２个月后改为… 相似文献
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