超短波早期治疗激素性股骨头缺血性坏死的实验研究

目的采用马血清、激素联合应用诱导股骨头坏死模型，观察超短波早期干预治疗的效果。方法对新西兰大白兔联合应用马血清、激素造模处理，30只大白兔随机分成对照组、模型组和超短波组，各组分别检测血栓素A2(thromboxane A2，TXA2)、前列环素(prostaglandin，PGI2)和血脂(triglyceride，TG)、胆固醇(total cholestrol，TCh)及血液流变学指标，并进行分析比较。结果10周后模型组产生股骨头缺血性骨细胞死亡，骨髓细胞减少，出现高粘滞血症、高脂血症和TXA2-PGI2平衡失调，导致血栓形成，造成股骨头缺血性坏死。、而超短波组进行超短波干预治疗后，血液循环加快，血脂水平降低，血液粘度降低，血小板活性下降，TXA2-PGI2平衡得以恢复，从而保护血管内皮，防止血栓形成．结论上述各项指标的检测是激素性股骨头缺血性坏死较为敏感的指标，超短波早期干预治疗可能成为防治激素性股骨头缺血性坏死发生的一种新疗法。     

霉酚酸酯对实验性自身免疫性脑脊髓炎大鼠血CD4~+ CD25+T细胞的影响

目的研究霉酚酸酯(MMF)对实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)大鼠的治疗作用及血CD4+CD25+T细胞的影响。方法用豚鼠全脊髓匀浆和完全弗氏佐剂制成的完全抗原免疫Wistar大鼠制作EAE大鼠模型,以生理盐水和完全弗氏佐剂注射的Wistar大鼠作为对照。造模成功且存活的大鼠为25只,随机分为4组:MMF大剂量组(30 mg.kg-1.d-1,n=6只),MMF小剂量组(20 mg.kg-1.d-1,n=6只),甲基强的松龙组(30 mg.kg-1.d-1,n=6只),模型组(生理盐水,n=7只),对照组(n=6只)。给予相应药物治疗14 d,每天观察记录神经功能评分,14 d后流式细胞术观察各组血CD4+CD25+T细胞百分数,HE染色观察脑、脊髓组织病理变化。结果 EAE大鼠的造模成功率为0.721。与对照组相比,EAE模型大鼠脑脊髓组织病理学变化主要表现为血管周围有大量炎细胞浸润,神经功能评分明显增加,血CD4+CD25+T细胞百分数明显减少(P<0.01);与模型组相比,用MMF及甲基强的松龙治疗的各组大鼠神经功能评分下降,病理表现有不同程度的减轻,血CD4+CD25+T细胞百分数增加(P<0.01),且大剂量MMF组疗效优于小剂量MMF组和甲基强的松龙组(P<0.01);小剂量MMF组和甲基强的松龙组疗效差异无显著性。结论 MMF可能通过上调CD4+CD25+T细胞比例发挥免疫抑制作用。     

脑梗塞患者急性期是否进行降压治疗对恢复过程和短期预后的影响

本文对６０例脑梗塞急性期合并高血压的患者进行分组对比观察，发现未使用降压药物组其水肿带在病后２周和４周减少出现，应用降血压治疗组血压明显降低，但其病灶容积，２周、４周和１２周的神经功能缺损评分未见明显好转，提出降压治疗对该类病人并无益处，保持一定的动脉血压对维持脑梗塞急性期患者的脑血流量有重要作用。并结合临床和基础研究对其机理进行探讨。     

慢性进行性远端脊肌萎缩症一家系10例

慢性进行性远端脊肌萎缩症一家系１０例郭洪志，迟兆福，李义召，郭福堂，李明欣，毕建忠，刘爱芬，王淑贞，李大年先证者男，３３岁，因双手抖动，四肢无力，双手肌萎缩３年，于１９９１年５月１０日入院。先证者１３岁始双手不自主抖动，近３年四肢无力，手提重物困难，...     

垂体瘤术后的脑桥外髓鞘溶解症1例报告

脑桥外髓鞘溶解症 (extropontinemyelinolysis,EPM)是一种罕见的疾病 ,现将我院收治的 1例报告如下。1　资料　　患者 ,女 ,2 6岁 ,因月经不规律、间断泌乳 11年在当地医院诊为“垂体瘤” ,经左侧鼻腔 蝶窦入路行垂体腺瘤扩大切除术 ,术后出现尿崩症。术后第 9天血Na+ 10 8mmol/L、Cl- 77 3mmol/L,随之快速补充高渗氯化钠溶液 ,2 3h后突然失语、尿失禁、四肢不能运动 ,时而出现惊恐样尖叫 ,生理反射存在 ,病理反射未引出 ,急查血Na+ 14 4 6mmol/L、Cl- 114 1mmol/L、K+ 3 85mmol/L,血糖8 5 1mmol/L。 2d后症状稍好转 ,四肢能运动 ,…     

颈内动脉狭窄支架置入术研究进展

在脑血管疾病中．61%患者由于动脉粥样硬化导致血管狭窄而发生脑梗死。颈内动脉起始部及虹吸部是颈内动脉粥样硬化好发部位，有20%～30％的中风由于此部位狭窄所致。既往临床治疗多应用颈动脉内膜剥脱术(CEA)．近年来临床应用经皮颈内动脉血管成形术和支架置入技术(CAS)通过导管介入、放置支架、血管成形．扩张狭窄的颈内动脉而达到治疗目的。现已成为治疗颈动脉狭窄的重要手段之一。     

重组人粒细胞集落刺激因子对Aβ1-42诱导老年痴呆模型大鼠认知功能的改善作用

目的 探讨重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)对老年痴呆模型大鼠认知障碍的改善以及抗凋亡方面的作用.方法 随机将84只健康雄性Wistar大鼠分为Aβ组、rhG-CSF治疗组及假手术组,每组28只.注射Aβ1-42 10μg制备Alzheimer病模型.rhG-CSF组皮下注射rhG-CSF 50μg/(kg·d),Aβ组给予同体积牛理盐水,连续5d.分别于给药后第7,14,21,28天进行Morris水迷宫测试,记录其逃避潜伏期和目的 象限游泳距离百分比,然后取脑组织采用免疫组织化学法检测海马区caspase-3蛋白的表达,计数免疫阳性细胞数.结果 (1)给药后第14、21、28天,rhG-CSF组逃避潜伏期[分别为(34.33±6.47)s,(42.08±6.36)s,(46.88±7.66)s],短于AB组[分别为(49.79±4.87)s,(50.25±6.81)s,(51.33±6.90)s],rhG-CSF组目的 象限游泳距离百分比[分别为(41.00±7.62)%,(43.33±8.16)%,(44.67±8.07)%],长于AB组[分别为(25.33 ±6.89)%,(23.83±4.67)%,(21.50±4.64)%],差异均具有显著性(P<0.05).(2)假手术组海马区Caspase-3蛋白表达差异无显著性;注射Aβ1-42后,AB组、rhG-CSF组与 假手术组相比各时间段海马区Caspase-3蛋白的表达明显增加(P<0.05);给予rhG-CSF后,rhG-CSF组第7、14天caspase-3蛋白表达[分别为(7.93±6.33),(8.83±5.94)],明显低于Aβ组[分别为(10.43±7.16),(11.34±5.17)],差异具有显著性(P<0.05),第21,28天两组比较差异无显著性.结论 rhG-CSF能改善Aβ1-42诱导Alzheimer病模型大鼠的认知障碍,减少海马神经元的凋亡,在一定程度上延缓学习记忆功能的衰退.

Abstract：

Objective To investigate the effects of rhG-CSF on the improvement of cognitive impairment and anti-apoptosis of Alzheimer disease (AD) induced by Aβ1-42 in rat. Methods Healthy male Wistarirats were randomly assigned to the Aβ group, treatment group and sham operation group. Aβ1-42 (10μg) was injected into bilateral hippocampus to create the rat model of AD. Rats in rhG-CSF group were subcutaneously subjected to 50μg/(kg · d) rhG-CSF for 5 days, while rats in Aβ group were subjected to normal saline. Morris water maze tests were done and expressions of caspase-3 protein were determined by immunohistochemical method on the 7th, 14th, 21st, and 28th day after administration. Results (1) The avoiding latent periods of rhG-CSF group ( ( 34. 33 ±6. 47 ) s, (42. 08 ± 6. 36 ) s, (46. 88 ± 7. 66 ) s, respectively ) were shorter than that of Ap group ((49.79 ±4.87)s, (50.25 ±6.81 )s, (51. 33 ±6.90)s, respectively). The percentages of swimming distances in the target quadrant in rhG-CSF group ( (41.00 ±7.62)% ,(43.33 ±8. 16)% ,(44. 67 ±8.07)% ,respectively) were increased comparing with Ap group((25.33 ±6.89)% , (23. 83 ±4.67)% ,(21.50 ±4.64)% ,respectively). The differences were all statistically significant (P<0.05). (2) Compared with sham operation group,the positive rate of caspase-3 protein in rat's hippocampus of Ap group significantly increased after injecting Aβ1-42 The positive rates of caspase-3 protein in rhG-CSF group on the 7th, 14th day ( (7. 93 ±6. 33) and (8. 83 ±5. 94) were lower than Aβ group ( ( 10.43 ±7. 16) and ( 11. 34 ± 5. 17 ) . The differences were statistically significant (P< 0.05). Conclusion RhG-CSF can improve the cognitive impairment of Alzheimer Disease (AD) induced by Aβ1-42 in rat, decrease the apoptosis of hippocampal neurons and delay the decline of its learning and memory ability to some extent.     

脑电图与体感诱发电位对颅脑CT阴性的急性脑梗塞诊断价值探讨

报告３０例颅脑ＣＴ阴性的急性脑梗塞脑电图（ＥＥＧ）与体感诱发电位（ＳＥＰ）检查结果，ＥＥＧ异常率为８７％，ＳＥＰ异常率为９０％，ＥＥＧ和ＳＥＰ两者中有一项异常者１００％。     

老年糖尿病性与非糖尿病性脑梗塞的临床比较研究

为了探讨糖尿病性与非糖尿病性脑梗塞的不同点,总结其治疗和预防的规律,我们对８４例老年人糖尿病性脑梗塞与６６例非糖尿病性脑梗塞患者的临床特点、实验室检查、治疗和预后等问题进行了比较分析,现报道如下。１临床资料１．１一般资料收集我院１９９６～１９９８年３月经ＣＴ检查确诊、年龄≥６０岁的脑梗塞患者１５０例,其中伴有糖尿病者８４例(５６%)。糖尿病的诊断根据病史和入院后检测血糖确诊。有糖尿病史,一直服用降糖药物７２例（８５．７%）;入院后检测有糖尿病１２例（１４．３%）,这１２例随机血糖检测值均≥１２．０ｍｍｏｌ／…