1990年与2013年中国人群自杀疾病负担分析

目的 掌握自杀疾病负担的现状及变化趋势,为防控策略的制定提供依据。方法 利用2013年全球疾病负担中国研究结果,采用死亡率、过早死亡损失寿命年（YLL）、伤残损失寿命年（YLD）和伤残调整寿命年（DALY）等指标,对中国人群自杀疾病负担情况进行描述,并通过与1990年相应指标进行对比,描述中国自杀疾病负担的变化情况。结果 2013年中国标化自杀死亡率为9.08/10万,≥ 80岁组自杀死亡率为73.39/10万;自杀DALYs率和YLLs率在75~79岁组最高,自杀疾病负担各项指标男性高于女性。与1990年相比,2013年我国自杀疾病负担各项指标均下降,女性下降幅度大于男性,≥ 70岁组下降幅度最小。2013年自杀YLLs/YLDs为90.03,男性自杀YLL/YLD为89.83,女性YLL/YLD为89.00。结论 与1990年相比,2013年我国自杀疾病负担大幅度下降,但老年人群自杀疾病负担严重,应引起重视。     

1990年与2013年中国70岁及以上老年人跌倒疾病负担分析

目的 分析1990年与2013年中国≥ 70岁人群跌倒的疾病负担,为制定老年人跌倒预防控制策略措施提供依据。方法 利用2013年全球疾病负担研究结果,采用因跌倒死亡数/标化死亡率、过早死亡损失寿命年（YLL）/标化YLL率、伤残损失寿命年（YLD）/标化YLD率、伤残调整寿命年（DALY）/标化DALY率等指标,对中国≥ 70岁老年人跌倒疾病负担进行描述,通过比较1990年与2013年相应指标的变化,描述疾病负担变化情况。结果 2013年中国≥ 70岁人群因跌倒造成的死亡人数、YLL、YLD和DALY分别为4.88万人年、43.96万人年、29.58万人年和73.54万人年;标化死亡率、YLL率、YLD率和DALY率分别为561.71/10万、55.87/10万、373.98/10万和929.85/10万。随着年龄增加,因跌倒造成的疾病负担加重。与1990年相比,2013年跌倒造成的死亡数量、YLL、YLD和DALY分别增加308.80%、161.01%、54.67%和104.47%;男性增幅高于女性。与1990年相比,2013年≥ 70岁人群因跌倒标化死亡率、标化YLL率和DALY率分上升为63.67%、38.54%和73.08%;而标化YLD率下降17.90%。结论 跌倒给中国≥ 70岁人群造成沉重的疾病负担,与1990年相比,2013年跌倒对中国≥ 70岁人群造成疾病负担有所增加。     

我国2市/县6所医院门急诊产品伤害监测结果的描述性分析

目的了解我国产品伤害的特点,探索在我国建立以医院为基础的产品伤害监测系统模式,为今后开展产品伤害预防控制工作提供基础资料和科学依据。方法选取两个全国伤害监测系统监测点作为试点,在试点地区6所监测医院由护士或医生填写统一制定的《产品伤害监测报告卡》,收集伤害就诊患者的伤害及相关产品信息。结果共上报有效伤害病例数39 573例,其中与产品相关的伤害25 102例（63.43%）。涉及人次数居前三位的产品依次为道路交通工具（25.52%）、公共场所设施（23.45%）和家庭用品（21.82%）。产品相关伤害中,男性占67.05%,主要发生在25~44岁（42.86%）、20~24岁（16.51%）和45~64岁（11.95%）。主要发生原因为跌倒/坠落（31.36%）、道路交通伤害（28.12%）和钝器伤（20.08%）;主要伤害部位为上肢（33.34%）、头部（24.16%）和下肢（23.59%）;主要伤害性质是挫伤/擦伤（41.94%）、锐器伤/咬伤/开放伤（41.13%）和扭伤/拉伤（10.48%）;以非故意伤害（94.15%）、轻度伤害（84.04%）和接受治疗后回家（87.00%）为主。结论男性和25~44岁青壮年是产品相关伤害的主要影响人群,道路交通工具、公共场所设施和家庭用品是伤害涉及的主要产品类型,应针对上述特点进一步挖掘信息,针对性地采取有效的预防措施,为制定产品伤害管理政策、策略提供基础信息。以医院为基础的产品伤害监测模式收集产品伤害基础信息在我国可行。     

2006--2008年全国伤害监测钝器伤病例分布特征分析

钝器伤是一种主要的伤害类型,国内外关于钝器伤流行状况、预防控制措施研究较少.为了解中国钝器伤发生的基本情况,本研究分析全国伤害监测系统钝器伤病例的分布情况. 1.资料与方法:数据来源于2006-2008年全国伤害监测钝器伤监测系统.监测对象、监测点和哨点医院及监测内容和方法参照文献[1].监测资料用全国伤害管理软件统一录入,使用SAS 9.1软件对数据进行描述性分析.     

2010年我国成人道路交通伤害行为危险因素流行特点

目的了解我国不同成年人群道路交通伤害主要行为危险因素的流行特点。方法2010年在我国162个监测点,采用多阶段分层整群随机抽样,调查了98658名18岁及以上居民,通过面对面问卷调查收集道路交通伤害相关行为危险因素信息。对样本进行复杂加权后,分析不同成年人群头盔佩戴、安全带佩戴、酒后驾驶、疲劳驾驶和无证驾驶情况。结果2010年我国成人摩托车驾乘人员中,头盔经常佩戴率为20．03％（95％CI：16．98％～23．08％）,不佩戴率为59．52％（95％CI：55．80％～63．25％）,男性佩戴情况好于女性（P〈0．001）。机动车驾驶员安全带经常佩戴率为36．74％（95％CI：33．04％～40．45％）,不佩戴率为37．22％（95％CI：33．81％～40．62％）,女性佩戴情况好于男性（P=0．028）。机动车驾驶员酒后驾驶率为10．89％（95％CI：9．65％～12．13％）,45～54岁组驾驶员酒后驾驶率最高（P=0．010）。机动车驾驶员疲劳驾驶率为19．71％（95％CI：18．06％～21．37％）,35～44岁年龄组驾驶员疲劳驾驶率最高（P=0．003）。机动车驾驶员无证驾驶率为24．68％（95％CI：22．13％～27．23％）,65岁及以上年龄组驾驶员无证驾驶率最高（P〈0．001）。结论中国成年人道路交通危险行为问题较为严重。     

石家庄市社区综合干预预防老年人跌倒的效果评价

目的 了解石家庄市社区老年人跌倒的发生情况,并评价预防老年人跌倒干预措施的效果。方法 采用分层随机抽样方法,于2012年随机抽取石家庄市桥西区维明社区60岁及以上、居住至少满1年的836名老年人作为调查对象,进行基线调查,然后每年对社区老年人进行预防跌倒的社区综合干预,2015年再次对相同社区老年人的跌倒情况进行随访调查。结果 干预后跌倒发生率（5.7%）低于干预前（11.6%）;干预后调查对象关于"跌倒可以预防","老年人选择老花镜时是否需要验光后购买","老年人跌倒后是否应该马上扶起"的知晓率均高于干预前（均有P<0.001）,干预后调查对象在预防跌倒相关行为中关于"采取措施预防跌倒","没有因为担心跌倒而减少自己的日常活动或运动"比例均高于干预前（均有P<0.001）。结论 对社区老年人实施社区综合干预能够提高老年人预防跌倒知识知晓率及相关行为比例,并能有效降低跌倒的发生率。     

气象因素与交通事故伤害关联性的系统评价

近年来, 气象因素对健康和伤害的影响受到越来越多的关注, 恶劣天气事件被认为可能是导致交通事故伤害发生的一项重要危险因素。大量的流行病学研究证据表明, 高温、降雨、降雪以及风速和能见度等气象因素与交通事故伤害的发生可能存在一定的联系。本文试图通过总结各种气象因素与交通事故伤害发生之间的关系, 归纳气象因素对交通事故伤害的影响, 系统评价气象因素与交通事故伤害之间的关联, 并对如何进一步开展相关研究进行了讨论。     

2006－2012年全国伤害监测工作状况评估

目的 描述2006－2012年全国伤害监测工作现状,为监测数据的利用和解释及监测工作的发展和完善提供依据。方法 根据中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心(慢病中心)制定的全国伤害监测统一方案,通过回顾性自查收集2006－2012年全国各省级疾病预防控制中心和监测点伤害监测漏报率、错填率、漏录率、错录率、伤害监测产出数量以及2012年伤害监测专职工作人员数、伤害监测配套工作经费数及伤害监测数据共享情况指标,由慢病中心复核、录入及分析数据。结果 2006－2012年全国伤害监测病例增长1倍。各监测点漏报率和错填率持续降低:72.1%(31个)的监测点漏报率降低、53.5%(23个)的监测点错填率降低;2012年≤10%漏报率和错填率的监测点分别占76.7%(33个)和90.7%(39个)。全国伤害监测系统中省级和县(区)级疾病预防控制中心设置伤害监测专职人员分别占44.2%(19个)和76.2%(32个)。有27.9%的监测点(12个)未利用伤害监测数据发布过报告,有7.0%的监测点(3个)从未利用伤害监测数据;与其他部门实现数据共享的监测点仅占30.2%(13个)。结论 2006－2012年全国伤害监测工作质量显著提高且影响日益增加。     

2006－2013年全国伤害监测系统中儿童道路交通伤害病例变化趋势及现况特征分析

目的 了解中国儿童道路交通伤害门/急诊病例变化趋势及现况特征,为制定相关干预措施和政策提供依据.方法 利用2006-2013年全国伤害监测系统(NISS)数据,分析儿童道路交通伤害病例变化趋势及人口学、伤害事件和临床等现况特征.结果 2006-2013年NISS儿童道路交通伤害病例数量呈上升趋势,一直居儿童非故意伤害发生原因的第二位,但占儿童非故意伤害病例总数的比例呈下降趋势.2013年儿童道路交通伤害男女性别比值为1.82,17岁年龄段占10.86％;机动车车祸病例占66.44％,7、8月、周末和17:00-18:00时为高发期,65.42％的伤害是发生在驾乘交通工具时;伤害性质73.53％为挫伤/朦伤,伤害部位33.81％为头部,轻病例占76.42％,伤者74.86％的就医结局为治疗后回家.结论 儿童道路交通伤害问题不容忽视,中学高年级男生和学龄前男童是儿童道路交通伤害干预的重点人群,应针对不同年龄和性别儿童开展道路交通安全教育.