口腔黏膜角质细胞衰老相关形态学特征与角蛋白表达

目的：探讨体外培养的正常人口腔黏膜角质细胞衰老相关的形态学特征与角蛋白表达。方法：获取正常人口腔黏膜角质细胞,进行原代和传代培养,通过相差显微镜观察细胞衰老过程中的形态学变化,免疫细胞化学法检测年轻细胞与衰老细胞角蛋白的表达。结果：口腔黏膜角质细胞在衰老过程中形态逐渐不规则,胞浆内空泡增加,衰老细胞角蛋白染色明显增强。结论：体外培养条件下,衰老的正常人口腔黏膜角质细胞角蛋白表达增加。     

Nd:YAG激光、CO2激光局部治疗轻型复发性阿弗他溃疡短期疗效比较研究

目的:比较Nd:YAG激光和CO2激光治疗轻型复发性阿弗他溃疡短期临床疗效。方法:选取68例临床上确诊为轻型复发性阿弗他溃疡的患者,随机分为2组,其中Nd:YAG激光治疗组和CO₂激光治疗组各34例。治疗周期3~5 d。应用视觉模拟评分法(VAS)及DP分级法评估并比较两组短期疗效。结果 :在激光照射后的第1天、第2天和第3天分别记录两组疼痛指数减少值,其中Nd:YAG激光减少值为:(3.27±0.24)、(4.23±0.26)和(5.60±0.27);CO₂激光组为(2.56±0.27)、(3.40±0.30)和(4.20±0.28),Nd:YAG激光组疼痛指数减少更明显(P<0.05);激光照射治疗后Nd:YAG激光组及CO2激光组的平均溃疡期分别为(4.07±0.82) d和(5.12±0.26) d,差异具有统计学意义(P<0.05),Nd:YAG激光组及CO₂激光组总有效率分别为100.0%和90.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);同时治疗过程中Nd:YAG激光组患者无明显不适反应,而CO₂激光组有6例对疼痛感到紧张,有7例对气味较敏感。结论:Nd:YAG激光治疗MiRAU的疗效优于CO₂激光,且舒适度较好。     

泌尿系结石患者尿培养分离致病菌菌种与药物敏感性分析

目的为了提高泌尿外科对泌尿系结石患者预防性使用抗生素的针对性和有效性,总结北京清华长庚医院泌尿外科泌尿系结石患者泌尿系感染致病菌的菌种谱和药敏谱。方法对我院2015年1月1日到2017年6月30日泌尿外科所有泌尿系统结石患者的尿液细菌培养阳性结果进行回顾性研究。结果前十位致病菌共660株,分别是大肠埃希菌(233株,35.3%)、粪肠球菌(113株,17.1%)、奇异变形杆菌(58株,8.8%)、肺炎克雷伯菌(55株,8.3%)、铜绿假单胞菌(48株,7.3%)、屎肠球菌(43株,6.5%)、表皮葡萄球菌(36株,5.5%)、无乳链球菌(33株,5.0%)、溶血葡萄球菌(22株,3.3%)和鲍曼不动杆菌(19株,2.9%)。检出产超广谱β内酰胺酶的肠杆菌科细菌214株,耐甲氧西林的葡萄球菌17株,耐碳青霉烯的阴性杆菌20株,耐万古霉素的肠球菌2株。对革兰阴性菌和阳性菌的药物敏感性按照菌种所占比例进行了加权敏感性计算(Sw)。针对阴性菌的最高Sw药物是亚胺培南(IMP,92.6%)和阿米卡星(AMK,92.8%)(P=1.0),其次是哌拉西林/他唑巴坦(TZP)和头孢哌酮/舒巴坦(SCF)。针对阳性菌的Sw显示,替加环素(TGC)、万古霉素(VAN)、利奈唑胺(LZD)的Sw均在99%以上,其次是呋喃妥因(NIT)(75%)。结论针对我院泌尿系结石患者尿路感染致病菌中高比例产ESBLs菌和肠球菌的现状,当尿液沉渣镜检提示阴性菌时,使用IMP、TZP或SCF疗效较好。如果提示阳性球菌则头孢菌素收效不佳,除VAN、TGC和LZD外,NIT是比较稳妥的用药选择。     

两种术式治疗颈椎管狭窄症后神经功能改善的效果分析

目的 探讨后路椎板减压侧块内固定术与单开门椎管扩大成形术治疗颈椎管狭窄症(CCS)后神经功能改善的效果及术后C5神经根麻痹(C5P)的发生率.方法 选取2011年3月至2013年3月于西安交通大学第一附属医院骨科行颈椎手术的CCS患者80例,其中40例行单开门椎板扩大成形术(观察组),40例行椎板切除减压侧块内固定术(对照组).患者手术前后神经功能评分均行日本骨科学会(JOA)评分及影像学评估.结果 两种术式均能有效改善神经功能.术后6个月内每次复查的JOA评分均较术前有所提高(P＜0.05),且两组患者JOA评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);但两组患者术后C5P发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).发现C5P患者椎间孔宽度与未发生者相比存在明显的狭窄(P＜0.05).结论 脊髓漂移程度和椎间孔狭窄可能是C5P发生的重要因素,单开门椎板扩大成形术后C5P发生率较低.     

顽固性与普通性复发性阿弗他溃疡的人口社会学资料对比研究

目的　比较并分析顽固性与普通性复发性阿弗他溃疡（RAU）的人口社会学资料特征,为顽固性RAU的病因及防治提供参考依据。方法　选取2014年7月至2018年6月于南京大学医学院附属口腔医院口腔黏膜病科就诊的顽固性RAU患者339例（顽固性RAU组）、普通性RAU患者301例（普通性RAU组）,另选取同期来本院进行健康体检的230名健康成人为对照组。统计各组研究对象的人口社会学资料及临床特征,应用SPSS18.0统计软件进行统计分析。结果　顽固性RAU组和普通性RAU组研究对象中有RAU家族史的比例、戒烟的比例均高于对照组（P＜0.05）,且顽固性RAU组研究对象戒烟的比例高于普通性RAU组（P＜0.05）;顽固性RAU组研究对象中有压力的比例高于普通性RAU组和对照组（P＜0.05）,与月经周期相关、饮酒史的比例低于普通性RAU组（P＜0.05）;顽固性RAU组和普通性RAU组研究对象中有吸烟史的比例均低于对照组（P＜0.05）;顽固性RAU组、普通性RAU组和对照组研究对象在性别、消化系统疾病患者占比、糖尿病患者占比、食物药物过敏史、文化程度方面差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论　RAU与遗传、月经周期、吸烟史、戒烟、饮酒史、压力等因素相关,其中顽固性RAU较普通性RAU与压力及戒烟因素关系更为密切。     

台盼蓝排斥实验评价4种牙科粘结材料的体外细胞毒性

目的 应用台盼蓝排斥实验比较体外4种粘结材料对人牙周膜成纤维细胞(HPDLC)及NIH-3T3细胞株的细胞毒性.方法 将2种细胞与4种材料(普通型玻璃离子、加强型玻璃离子、SuperBond C & B及SE BOND)浸提液共培养,计算细胞成活率.结果 2种细胞的存活率差异无统计学意义.结论 4种粘结材料均尤细胞毒性,满足口腔材料临床应用的生物相容性要求.     

肾脏疾病治疗药物的进展与合理用药——肾脏疾病合理用药专家圆桌会议纪要

红枫黄菊金风爽,月半月隐团圆时,年年冉冉今又是,同望空月,几度春秋？唯一丝情节依旧。基于本刊永不言衰的主题,肾脏疾病合理用药专家圆桌会议于2009年9月29日下午在京举行。来自北京各主流医院的肾病专家及药学专家章友康、李文歌、刘刚、李春霖、郑法雷、吴华、于阳、李雪梅、张宏、沈颖、周春华、贾强、李培红、黄雯、韦洮、李冀军、伦立德、王悦、孙忠实、张石革、刘治军、刘桦、李静、史丽敏等莅临讨论。会议在章友康教授的主持下,围绕着肾性骨关节疾病的药物治疗、肾病综合征患者免疫抑制治疗过程中的感染、类固醇糖尿病、高尿酸血症的多系统损害与防治等专题,在专家中心发言后展开了热烈的讨论,收到了积佳效果。现经整理,发表如下,目的有四：一是普及临床合理用药知识;二是延续本刊倡导的主题;三是理顺肾病内科现存的问题;四是团聚共同祝福伟大祖国60华诞。