2006年度陕西省安康市防氟改灶省级考核验收评估报告

目的 对2006年度陕西省安康市防氟改灶工作进行考核评估,为制订国家"十一五"末改灶验收方案提供依据.方法 按照<陕西省卫生部门防氟改灶验收办法(修订)>,对安康市镇坪,岚皋,汉阴,紫阳,石泉5个项目县进行考核验收.每个县抽取2个乡(镇),每个乡(镇)抽取2个自然村,每个村抽查10户调查炉灶质量,每个乡(镇)抽查1所小学的50名学生,每个村抽查15名家庭主妇,调查健康教育知晓情况,查阅各项目县的改灶资料.结果 5个项目县炉体密闭良好率为97.2%(243/250),排烟通畅良好率为96.8%(242/250),炉灶正确使用率为97.2%(243/250),家庭主妇和学生防治知识知晓率分别为85.6%(214/250)和97.8%(485/496),改灶资料系统,完整,规范.结论 安康市5个项目县完成改灶工作,达到实施方案要求.     

PACS系统在影像诊断教学中的应用

PACS系统是数字化图像技术与现代通讯及计算机技术相结合的产物，在更好地为临床医疗服务的同时，也为医学影像教学提供了更先进的手段。为此初步探讨了PACS系统在影像诊断教与学两方而的应用及价值，以及其对于远程医学影像教学的意义。     

下疳样脓皮病1例

患者男，75岁，以阴茎部皮肤溃疡1月余就诊。1个半月前，曾有过非婚性交史，2周后于阴茎包皮内板及冠状沟处出现红色小丘疹，后渐增大、破溃，无任何自觉不适。既往身体健康，无急慢性疾病及传染病史。体检：系统检查未见异常。皮肤科情况：包皮略长，上翻后见冠状沟及包皮内板1点处各有一约甲盖大椭圆形浅表性溃疡。     

血压昼夜模式与心率变异对高血压患者预后的影响

本研究旨在探讨血压昼夜模式与心率变异 (HRV)对高血压 (EH)患者预后的影响。1 对象与方法 :按WHO标准选 10 0例EH患者 ,其中Ⅰ～Ⅱ期 5 0例 ,Ⅲ期 5 0例 ,平均年龄 ( 6 2 5± 9 3)岁 ,并分杓型6 5例 ,非杓型 35例。Holter采用美国DMS分析仪 ,动态血压为日本DS 2 5 0分析仪。HRV定量参数为低频 (LF) :反映交感神经活性 ;高频 (HF) :反映迷走神经活性 ;LF/HF :反映自主神经平衡状态。随访期以出现死亡、脑梗死、脑出血、心肌梗死、心肌缺血、心绞痛为研究终点。统计方法 :组间均值比较采用t检验 ,阳性率的比较采用 χ2 检验。2 …     

试论预防性卫生监督的特性、存在问题及对策

随着国民经济的发展和建设项目的增多，建设项目预防性卫生监督工作的重要性日益显现出来，但目前国内预防性卫生监督工作的开展却不尽人意，为此，本文分析讨论了预防性卫生监督工作的特性、存在的问题及对策，希望能对开展预防性卫生监督工作提供帮助。     

颈动脉间隙及其占位性病变的影像研究

目的:探讨正常颈动脉间隙的影像特点及比较CT、MRI对颈动脉间隙占位性病变的诊断及鉴别诊断价值。方法:分析3例正常男性颈动脉间隙的影像特点;回顾15例经手术病理证实的颈动脉间隙占位性病变,CT检查11例,MRI检查4例。结果:颈部MRI轴位图像上可清楚显示颈深筋膜各间隙的形态和毗邻关系。神经鞘瘤可显示囊变和钙化,MRI显示T2WI呈明亮高信号为其特征。颈动脉体瘤增强后肿瘤显著强化。鳃裂囊肿有其相对固定的发病部位,增强扫描无强化。淋巴管瘤显示分层液面现象为其特征,MRI可显示瘤内脂肪、出血和纤维分隔等不同成分,对鉴别诊断有一定价值。不同来源的肿瘤与颈内、外动脉或颈总动脉和颈内静脉的位置关系有解剖上的相关性,有利于准确的定位和鉴别诊断。结论:颈深部疾病影像检查应首选MRI。根据病变所在的解剖平面、强化扫描特点及其与颈部血管的关系,CT和MRI对大部分颈动脉鞘病变有定性诊断及鉴别价值。     

乳腺导管内乳头状瘤的钼靶和MRI诊断

目的 探讨乳腺导管内乳头状瘤的钼靶X线及MRI表现及其应用价值.方法 对15例经手术和病理证实的乳腺导管内乳头状瘤患者的病例资料进行回顾性分析,其中11例同时行钼靶X线和MRI检查.4例仅作钼靶X线检查.并将MRI图像与钼靶X线表现进行比较.结果 MRI图像清晰显示9例导管内乳头状瘤的部位及形态.7例边界光整,2例边缘不规则.肿块T_1WI呈等或稍低信号灶,T_2WI呈等或稍高信号灶,部分肿块位于囊状扩张的导管内.肿块的血流动力学特点多样,部分与恶性肿瘤难以区分.15例行钼靶X线检查,检出2例(13%).病灶形态与MRI所见相似,1 例病灶所在部位可见沙粒状钙化.结论 MRI较钼靶X线能更准确地发现与定位病灶,MRI表现与某些乳腺恶性肿瘤有类似和重叠之处,但仍具有一定特征性.

Abstract：

Objective To investigate the features of intraductal papilloma of the breast in mammography and magnetic resonance imaging (MRI) and assess the diagnostic values of the two imaging modalities. Methods Fifteen patients with intraductal papilloma of the breast confirmed surgically and pathologically underwent X-ray examination of the breast, and 11 of them also received enhanced MRI. The imaging findings by mammography and MRI were compared. Results Enhanced MRI clearly displayed the location and morphology of the intraductal papilloma, and 7 patients showed smooth tumor margins and 2 showed irregular margins. On T,WI, the lesions were isointense or slightly hypointense, and appeared isointense or slightly hyperintense on T_2WI. Some of the intraductal papillomas were seen encapsulated in the dilated ductal. The varying enhancement features of the lesions increased the difficulty in distinguishing from carcinoma. Mammography identified intraductal papillomas only in 2 of the 15 cases (13%) with lesion feature similar to that found by MRI. Fine cluster calcification was found in 1 case. Conclusion MRI can more accurately define the location of the lesion than X-ray. In spite of some resemblance in the MRI findings between intraductal papillomas and breast carcinoma, MRI still serves as a useful diagnstic modality for intraductal papilloma that shows some characteristic findings.     

鳃裂囊肿的CT诊断:附9例报告

目的 探讨鳃裂囊肿的CT表现及其诊断价值.方法 收集我院CT诊断并经病理证实的鳃裂囊肿9例,复习有关文献,对其CT征象进行分析.结果 本组鳃裂囊肿均位于胸锁乳突肌上1/3前缘,相当于舌骨平面,颈动脉鞘的外侧,左侧3例,右侧6例.注射造影剂5例合并感染有强化现象.囊肿与周围结构界限清楚,囊肿邻近结构有不同程度受压移位.结论 CT可定位定性诊断鳃裂囊肿,对指导临床治疗有较高价值.     

伴有节段性不稳定的腰椎间盘突出症手术疗效分析

目的 对伴有腰椎节段性不稳的椎间盘突出症不同手术方法及其疗效进行分析比较.方法 采用JOA评定标准,全部病人术后随访2年以上,所有手术均为同一手术者担任,对单纯的髓核摘除、髓核摘除+内固定、植骨术进行分组比比较疗效.结果 在各组病人中,神经根受压症状均有明显改善,无太大差异;在解决术后腰痛的问题上,髓核摘除+内固定、植骨组较单纯的髓核摘除术治疗效果差别有统计意义,内固定植骨组治疗效果差别无统计学意义.结论 对伴有腰椎不稳的腰椎间盘突出症患者,采用髓核摘除加内固定、植骨可有效解决患者术后腰痛的问题.     

糖尿病及肥胖患者血浆瘦素水平的检测

目的: 探讨非肥胖正常人与肥胖患者及糖尿病患者血浆瘦素的关系。方法: 采用放射免疫分析法测定了21例非肥胖正常人, 24例肥胖患者及20例肥胖伴糖尿病患者血浆瘦素水平。结果: 肥胖患者血浆瘦素水平(109.1±16.4) ng/L及肥胖伴糖尿病患者血浆瘦素水平(81.0±17.5)ng/L显著低于非肥胖正常人(194.3±17.7) ng/L。结论: 非肥胖正常人及肥胖患者血浆瘦素水平与体重指数、血糖、胆固醇及甘油三脂呈显著负相关, 表明人的瘦素在调节体重及内分泌代谢方面起一定的作用。