研究型医院评估指标体系的构建及相关建议

本研究通过解析研究型医院的内涵特征,明确研究型医院建设的内容与要求,在借鉴研究型大学评估经验的基础上,构建包括发展定位、医疗技术水平、科研能力和水平、人才培养等4个一级指标,10个二级指标和25个三级指标的研究型医院评估体系,为研究型医院提供建设的重点内容和具体目标;阐述研究型医院评估目的并提出相关建议。     

社会资本举办的非营利性医疗机构经济监管的理论研究

鼓励社会资本举办非营利性医疗机构是当前我国医改一项重要举措.文章在分析和借鉴国外相关研究的基础上,应用非营利组织监管的理论和方法,结合我国实际,从理论上探讨并构建社会资本举办非营利性医疗机构的经济监管体系.     

社会资本举办的非营利性医疗机构营利行为分析与对策研究

根据非营利性医疗机构的性质,文章归纳总结了社会资本举办的非营利性医疗机构可能存在的营利行为,并对其原因进行了分析,最后提出了防范社会办非营利性医疗机构营利行为的对策,以确保其非营利性和公益性。     

国际经验对我国完善基本药物招标采购机制的启示

目的：针对我国基本药物招标采购存在的问题,通过归纳主要发达国家、地区药品价格和招标采购经验形成改革思路。方法：文献归纳与理论分析。结果：首先,医保基金作为支付者参与药品价格管理是国际主流做法。其次,药品管理方式应该与药品种类相适应。第三,在实施批量采购时,中央合同式的集中采购对象为应用量大,占药品费用支出比例高的少数药品品种。此外, WHO建议建立事前与事后评价机制以确保中标药品质量。结论：建议建立药品使用后评价机制,加强医保基金在基本药物招标采购中的作用,并落实药品分类管理,根据药品特点实施不同采购策略。     

腺苷蛋氨酸治疗药物性肝损伤效果的系统评价

目的系统评价腺苷蛋氨酸治疗药物性肝损伤的效果。方法检索2010年9月以前在CBMdisk、CNKI全文数据库、万方中文期刊全文数据库、维普中文期刊全文数据库公开发表的有关腺苷蛋氨酸治疗药物性肝损伤的随机对照临床研究。采用χ2检验分析研究间的异质性,以加权平均数为疗效分析统计量进行合并分析并绘制森林图。疗效判定指标包括血清总胆红素、ALT和γ-谷氨酰转肽酶。结果共检索到126篇文献,经筛选和评价后最终纳入4篇文献。Meta分析结果显示,腺苷蛋氨酸组（治疗组）血清总胆红素（P=0.003）和ALT（P=0.0002）的均数低于对照组,差异有统计学意义;但两组γ-谷氨酰转肽酶的均数差异无统计学意义（P=0.07）。结论腺苷蛋氨酸可显著降低药物性肝损伤患者的血清总胆红素和ALT,但对γ-谷氨酰转肽酶的影响不显著。     

区域医疗联合体绩效评估的探讨

当前,公立医院条块分割、资源配置不合理、居民无序就医、各级各类医疗机构功能定位未能有效落实等问题,在一定程度上造成了医疗资源浪费,削减了医疗服务体系的整体效率。新医改方案中提出要通过调整医疗资源配置和利用格局来提高卫生服务体系的效率。推进医疗资源纵向整合,组建新型医疗联合体是落实国家医改方案,推进公立医院改革的重要内容,也是构建功能合理分工、病人有序就医的新型医疗服务体系的一项重要举措。为此,各地均开始探索建     

汶川地震后儿童和青少年生命质量随访研究

目的 探讨汶川地震后儿童和青少年生命质量变化趋势和影响因素.方法 采用随机抽样和系统抽样相结合的方法,利用地震创伤经历问卷（EEQ）、儿童创伤后应激障碍反应指数量表（CPTSD-RI）、儿童抑郁指数量表（CDI）以及儿童生命质量量表（PedsQL）进行调查,采用描述性统计分析、x2检验和多元线性回归进行统计分析.结果 596名调查对象中,其生命质量总分随时间显著下降2.0（82.2∶80.2,P=0.01）.创伤后应激障碍（PTSD）和抑郁是影响灾区儿童和青少年生命质量的最重要因素,PTSD或抑郁每变化1分都会引起生命质量0.3～0.5的反向变动.结论 遭遇严重受伤、丧失亲人的儿童和青少年生命质量持续低迷,但没有特定创伤经历的个体生命质量也随时间显著下降,灾后心理危机干预的对象不应只包括直接卷入灾难的儿童和青少年,还应涵盖间接暴露的个体.     

上海市8所三级综合性医院经济运行状况分析

目的:通过对上海市8所三级综合性医院1999-2009年卫生资源状况、经济运行状况和资源利用效率等进行分析,了解三级综合性医院发展中存在的问题并提出相关建议。方法:对11年间医院资产负债、收入支出、基本数字等进行综合描述性分析。结果:上海市三级综合性医院服务能力提高的同时,存在补偿机制不合理、医疗工作负荷过重等问题。结论:建议构建合理的医疗价格体系和支付体系并完善补偿机制,加强成本核算等。     

英国NHS体系对我国卫生服务的启示

本文介绍英国NHS体系的特点,包括公平优先、兼顾效率,合理的分级保健体制,健全的医药体制及电子化健康服务,对我国卫生服务启示:动员社会资金投入卫生服务,推行家庭医师制度,推进药物制度建设,加强卫生信息化建设。     

医学院校教师教学能力标准研究进展及相关建议

随着我国医学教育事业迅速发展,如何保证与之匹配的师资力量和教学质量,引起了社会的高度关注.目前,我国医学院校教师在资质、教学能力和水平等方面的差距十分明显.文章围绕临床教师教学能力培养内容体系构成要素,对近年来部分国内外文献进行综述,探讨如何培养高素质的青年师资队伍,以期提高高等医学院校的教学质量.