西部某医学院校预防医学专业毕业生满意度调查

目的 了解西部预防医学专业本科毕业生对所学专业及学校的满意度,提高公共卫生人才培养质量。方法 借助问卷星对西部某医学院校2018-2020届预防医学专业本科毕业生的专业满意度和学校满意度进行问卷调查。结果 共调查142名预防医学专业毕业生,5.6%(8名)的毕业生对所学专业不满意,2.8%(4名)对学校教学不满意,6.3%(9名)对学校生活服务不满意,4.2%(6名)对学校整体不满意。毕业年限越长对学校教学的满意度越高（rs=0.260,P<0.05）;女生对学校生活服务的满意度高于男生(Z=2.177,P<0.05);在校期间专业成绩越差的毕业生对学校生活服务的满意度越低(rs=0.211,P<0.05)。毕业生认为学校教学方面需改进的地方居前三位的是：突发公共卫生事件应对能力、专业实践技能、教学内容与社会需求的对接性。结论 西部医学院校预防医学专业本科毕业生对所学专业及学校的满意度整体较高,但认为学校还需进一步加强预防医学本科人才培养,尤其是应加强学生突发公共卫生事件应对能力和专业实践技能的培养。     

果蝇的天然免疫

果蝇已成为研究昆虫和人类天然免疫的重要模式生物,它主要是通过体液免疫和细胞免疫来抵抗各种病原微生物的侵染。研究表明,果蝇的免疫基因表达主要受两种信号转导途径的调控,即Toll/dif途径和Imd/relish途径。本文主要就果蝇的天然免疫特征和免疫中的信号转导途径进行了综述。     

超低剂量CT扫描方案与仿真胸部体模内不同类型肺结节体积测量准确性的相关性研究

目的 探讨不同超低剂量CT扫描方案对仿真胸部体模内不同类型的模拟肺结节体积测量准确性影响。方法 从管电压120kV、100kV、80kV选择一个条件,再从管电流50mAs、40mAs、30mAs、20mAs、10mAs选择一个条件,进行组合产生15组不同的超低剂量扫描方案,使用MSCT扫描仪(PHILIPS Brilliance,i CT 256)对中国成人男性CDP-IC型高端仿真胸部体模进行扫描,同时将人工制作的11枚模拟肺结节(实性结节6枚,磨玻璃结节5枚),放置于仿真胸部体模内。应用计算机辅助诊断肺结节分析软件对仿真体模内每个结节进行识别和标记,自动算出每次扫描方案对应的各个结节体积测量值,比较不同扫描方案、及不同结节类型之间每个结节体积测量的绝对百分比错误(Absolute percentage error,APE)和有效辐射剂量(Effective dose,ED)间差异。结果 超低剂量CT扫描条件,仿真胸部体模内磨玻璃结节体积测量APE明显大于实性结节体积测量APE(t=6. 682,P=0. 000)。管电压为120 k V扫描条件,结节体积测量APE要明显小于管电压为100 k V和80 k V两组扫描条件结节体积测量APE值(P值分别为0. 03和0. 001);而管电压100 k V扫描条件结节测量APE和管电压80 k V条件结节测量APE值间差异无统计学意义(P=0. 778)。但管电压80 k V扫描条件,较管电压100 k V扫描条件,其有效剂量ED下降(0. 303±0. 062) m Sv(P值=0. 000);较管电压120kV扫描条件,其有效剂量ED下降(0. 694±0. 062) m Sv(P值=0. 000)。结论 超低剂量CT扫描对磨玻璃结节体积测量误差更大,管电压由100 k V下降到80 k V时,对本组结节体积测量误差影响不大,但其接受有效剂量ED明显下降。     

2001-2009年2个国家级贫困县空洞性肺结核流行病学分析

目的了解四川贫困地区空洞性肺结核的流行状况,为卫生主管部门制定结核病防控政策提供参考。方法采用定基比、环比发展速度及季节指数对四川南充2个国家级县2001-2009年报告的空洞性肺结核病例进行分析。结果 2001-2009年2个国家级贫困县空洞性肺结核报告率在2006年以前呈上升趋势,2006年报告率达到最高,为7.00/10万;2006年后逐年下降,2009年报告率为最低,为1.49/10万;报告的空洞性肺结核病患者中涂阳患者占87.5%,男性多于女性;患者年龄集中在20～60岁;各月份均有发病,6月份发病达到高峰。结论空洞性肺结核病患者中涂阳比例较高,2001-2009年2个贫困地区空洞性结核病防治已取得一定效果,仍需加强涂阳空洞性肺结核的防控。     

全身骨显像对医院人群辐射影响的初步研究

目的:评估全身骨显像患者注射显像剂后对医院人群的辐射安全影响。方法:全身骨显像患者50例注射骨显像剂^99mTc-亚甲基二膦酸盐(^99mTc-MDP)922MBq后0.5小时、1小时、2小时和4小时,使用剂量测量仪距离患者0.5米、1米、2米分别测量头部、腹部辐射剂量值。结果:平均辐射剂量值（μSv/h）在注射显像剂0.5小时后距离0.5米处最高,其中头部（37.69±0.67）μSv/h、腹部（43.40±0.78）μSv/h。在距离一定时,注射后0.5小时较1小时、2小时、4小时平均辐射剂量值高,差异有统计学意义（P<0.05）。在时间一定时,距离患者0.5米处测量平均辐射剂量值较距离1米、2米处高,差异有统计学意义（P<0.05）。随时间、距离增加,测量值迅速降低。结论:全身骨显像患者对医院人群的辐射测量值在相对安全范围以内（≤20mSv,职业工作人员的年当量剂量）。     

急性鱼胆中毒的临床分析及救治方法研究（附86例报告）

鱼胆中毒是一个严重的临床急症,可于服胆后1-4d内迅速发生急性肾衰、肝脏损害、心肌损害等致命性的多系统器官功能衰竭。临床上处理十分困难,病死率高。国内于1965年首次报告,到目前为止已达786例(简称国内组),其中轻、中型中毒患者213型,腹透治疗66例、直肠透析治疗16例。转为慢性肾衰2例,死亡57例,死亡率7.3％。我院1987-1998-06共收治鱼胆中毒86例,其中轻、中型中毒24例,重型中毒62例,均有肾功能衰竭,肾衰发生率     

微创穿刺粉碎清除术治疗颅内血肿的护理体会

颅内血肿是临床上常见病，对血肿量大者以往多采用开颅血肿清除术，手术在全麻下进行，时间长、再损伤大，尤其是老年患者，麻醉对生理功能干扰大，心肺复苏时间长，并发症多，病死率、致残率高。颅内血肿微创穿刺粉碎清除技术，是目前广泛用于治疗各类颅内血肿的新技术。我科采用此方法治疗各种颅内血肿42例，取得了良好效果。现将护理体会总结如下。     

89Sr对癌症骨转移止痛疗效的临床研究

目的 观察^89Sr(strontium-89)对癌症骨转移疼痛的临床疗效及副作用。方法 对1997年1月至2002年12月84例经病理或细胞学确诊的癌症伴骨转移疼痛病人做1～3次^89Sr内照射治疗。肘静脉给药剂量为111～185MBg，骨转移灶经骨显像、X线摄片、CT或MRI确诊。结果 治疗有效率76．2％，其中完全缓解46．4％，部分缓解29．8％。无效23．8％。前列腺癌治疗有效率为88．9％，乳腺癌治疗有效率为83．9％，肺癌治疗有效率为58．3％，其他癌症治疗有效率为50．0％，前列腺癌、乳腺癌骨转移治疗止痛效果明显。^89Sr毒副反应轻微，仅有13．1％(11／84)的病人出现不同程度的WBC、Plt、Hb下降。结论 ^89Sr静脉注射是癌症骨转移疼痛的有效治疗手段、副反应小、使用安全、可重复用药。     

依达拉奉注射液治疗急性脑梗死60例疗效观察

我们利用依达拉奉注射液治疗发病24h以内的脑梗死进行治疗观察，现报告如下。     

血管免疫母细胞淋巴结病23例临床分析

目的通过对血管免疫母细胞淋巴结病(AILD)临床表现的分析,为AILD的诊断和治疗提供依据.方法回顾性分析近15年收治的23例AILD住院患者的各项临床资料.结果 AILD临床表现多样,可累及多脏器;确诊需淋巴结活检,而反应性淋巴结增生与AILD关系密切;此病预后差,积极治疗可延长生存期.结论临床考虑AILD时,多次淋巴结活检是必要的.治疗上宜采用联合化疗并加α-干扰素.