成年人身高、体重、腰围知晓率与自报数据准确性及其影响因素分析

目的 了解成年居民中身高、体重、腰围的知晓率与自报数据准确性及其影响因素,为评价干预效果和采取有针对性的防治策略提供依据。方法 利用2013年江苏省慢性病及其危险因素监测调查数据,收集≥18岁成年人的人口统计学信息及身高、体重、腰围的知晓信息,采用标准化方法对身高、体重、腰围进行实际测量。结果 2013年江苏省成年居民中身高、体重、腰围知晓率分别为60.0%（95%CI=59.0%~61.1%）、69.9%（95%CI=68.9%~70.9%）和39.0%（95%CI=37.9%~40.0%）,身高、体重、腰围自报值与实测值分别相差1.1 cm（95%CI=1.0~1.2）、-0.1 kg（95%CI=-0.2~0.0）和-1.5 cm（95%CI=-1.7~-1.3）;多因素logistic回归分析结果显示,女性、农村居民、文化程度偏低或家庭收入水平偏低是影响身高、体重、腰围知晓率的主要因素。结论 江苏省成年人中身高、体重知晓率水平较高且自报数据准确性较好,但是腰围知晓率和自报数据准确性均需提高;女性、农村居民、文化程度或家庭收入水平较低是影响知晓率的主要因素。     

健康步道建设及使用效果调查

目的 了解"健康步道"的建设情况、使用者对步道的使用情况、身体活动情况及影响因素。方法 2015年8月,在镇江市丹徒区、润州区和京口区按行政区划及管理类别选择4条健康步道,对1 615名步道使用者进行拦截调查。调查内容包括步道建设、使用情况、身体活动情况等。采用χ2检验比较不同特征人群和不同步道的指标差异。结果 50.56%（816/1 614）的被调查者每周有6~7 d使用步道,31.91%（515/1 614）的人每周有3~5 d使用步道。三个年龄组（45岁以下,45~59岁和60岁以上）使用者以散步为主的人数比例均高于采用步行、快走和慢跑的方式。67.58%（1 090/1 613）的被调查者认为使用步道后其运动总量增加。绝大多数人（96.65%,1 557/1 611）从家中去步道,家离步道的距离范围是1.26~2.11 km。44.67%（720/1 612）和22.21%（359/1 612）的使用者认为步道应设置在公园和广场。使用者认为愿意去步道的最重要的原因为使用安全和周围环境好。结论 健康步道有助于人群适量运动,是促进健康生活方式形成的良好场所。     

甲状腺功能亢进症住院率与食盐碘含量关系

目的 探讨城市居民甲状腺功能亢进症(甲亢)住院率及其关联因素。方法 收集江苏省常州市区1991~2004年甲亢患者住院病历;抽查1995~2004年市售食盐,以直接滴定法检测食盐碘含量,用描述流行病学方法进行比较分析。结果 1993年甲亢年住院率最低,为1.46/10万;实施全民食盐加碘(USI)后,甲亢年住院率曲线表现为一过性升高,1999年达峰值,为27.74/10万,随后逐步下降到2004年的8.83/10万。年住院率女性与男性之比危险度(RR)为3.175(95%CI=2.90~73.460);40岁及以上与40岁以下比较,相对危险度(RR)为2.321(95%CI=2.152~2.503);USI前后比较,RR为4.658(95%CI=4.116~5.270)。结论 甲亢住院率变化与全民食盐加碘关联最明显,应加强对碘所致甲亢病例的监测。     

2型糖尿病患者体重指数与死亡风险的前瞻性研究

目的  探讨体重指数（body mass index,BMI）与2型糖尿病患者全死因死亡风险的关联。 方法  研究对象为江苏省苏南、苏北地区纳入国家基本公共卫生服务管理的17 638名2型糖尿病患者,应用Cox比例风险回归模型计算基线时不同BMI组人群在随访期间的全死因死亡风险（hazard ratio,HR）值及95%置信区间（confidence interval,CI）。 结果  研究对象累计随访77 451人年,平均随访4.39年,随访期间共死亡1 274人,低体重组BMI < 18.5 kg/m²、正常体重组（18.5 kg/m² ≤ BMI < 24.0 kg/m²）、超重组（24.0 kg/m² ≤ BMI < 28.0 kg/m²）、肥胖组（BMI ≥ 28.0 kg/m²）死亡人数分别为39人、575人、484人和176人,相应的死亡率分别为15.6%、9.5%、6.2%、5.1%。调整混杂因素后,以正常体重组为参照,低体重组、超重组、肥胖组死亡风险的HR值（95%CI）分别为1.66（95%CI：1.20~2.30）,0.68（95%CI：0.61~0.77）,0.58（95%CI：0.48~0.68）。 结论  在2型糖尿病患者中,与正常体重人群相比,低体重人群的全死因死亡风险最高,超重和肥胖人群的死亡风险较低,超重和肥胖可以降低2型糖尿病患者死亡风险。     

江苏省2006-2021年老年人非故意跌倒/坠落伤害流行病学特征

目的 了解2006-2021年江苏省老年人非故意跌倒/坠落伤害(EUFI)的流行病学特征及其影响因素,为开展预防老年人跌倒/坠落伤害工作,制定相关政策提供科学依据。方法 描述江苏省伤害监测哨点医院首诊EUFI病例的流行病学特征;采用logistic回归分析其影响因素。结果 2006-2021年江苏省哨点监测医院中EUFI病例数量呈上升趋势,始终居老年人非故意伤害发生原因的首位,EUFI病例在老年人非故意伤害病例总数的占比呈上升趋势。男女性别比为1:1.4。EUFI病例发生的高峰时间段为8:00~10:00(32.7%),发生地点主要为家中(63.6%);2006-2014年伤害发生时活动前3位为休闲活动(62.1%)、家务/学习(23.1%)和工作(5.2%);2015-2021年伤害发生时活动前3位为休闲活动(41.7%)、家务/学习(22.6%)和步行(20.5%);伤害的性质主要为骨折(39.9%);受伤部位主要为下肢(32.5%);损伤程度以轻度损伤(60.3%)为主,主要结局为处理后离院(74.1%)。多因素logistic回归分析结果显示,女性、高龄、外省/外籍、冬季、公共居住场所、家务/学习和休闲活动是江苏省EUFI的危险因素;文化程度较高、职业为家政和生产运输设备操作业是保护因素(均P<0.05)。结论 跌倒/坠落伤害是江苏省老年人非故意伤害发生的主要原因,高龄女性是非故意伤害的高危人群,EUFI干预应根据其分布特征采取相应措施。     

成年人睡眠状况与糖尿病患病关系的研究

目的 探讨成年人睡眠状况与糖尿病患病关系。方法 利用“中国慢性病前瞻性研究”苏州市项目点53 260名30~79岁常住居民基线调查数据,通过多因素logistic回归模型分析睡眠状况与糖尿病患病关系。结果 调查人群糖尿病患病率为5.3%,入睡困难、容易早醒和经常打鼾的比例分别为7.2%、10.0%和29.5%,22.6%的调查对象报告睡眠时间≤6 h。经多因素模型调整后,入睡困难（男性：OR=1.63,95%CI：1.30~2.05;女性：OR=1.48,95%CI：1.27~1.73）、容易早醒（男性：OR=1.37,95%CI：1.12~1.68;女性：OR=1.31,95%CI：1.14~1.51）和经常打鼾（男性：OR=1.16,95%CI：1.00~1.34;女性：OR=1.39,95%CI：1.23~1.57）均与糖尿病罹患风险存在关联。女性服用助眠药物与糖尿病的患病相关（OR=1.42,95%CI：1.06~1.92）。与睡眠时间8 h相比,睡眠时间不足（≤6 h）与男女性糖尿病患病均存在统计学关联,OR值分别为1.37（95%CI：1.17~1.60）和1.24（95%CI：1.08~1.41）,睡眠时间过长（≥9 h）与糖尿病未见统计学关联。结论 睡眠问题（入睡困难、容易早醒、药物助眠、经常打鼾和睡眠时间不足）与糖尿病患病风险密切相关,睡眠时间过长与糖尿病患病未见统计学关联。     

常州市金坛区2003-2014年甲状腺癌患者生存状况及其影响因素

目的研究甲状腺癌患者生存状况的影响因素,为甲状腺癌的防治提供依据。方法经恶性肿瘤登记报告系统收集常州市金坛区2003-2014年的甲状腺癌新发病例。于2015年11月至2016年1月对195例甲状腺癌新发病例开展入户调查,收集基本资料,并使用华盛顿大学生存质量问卷第4版(UW-QOL v4)量表对其生存质量进行评分。采用SPSS18.0软件进行统计学分析,用秩和检验和Cox回归模型分析影响甲状腺癌患者生存质量的因素。结果全部甲状腺癌患者和完成生命质量评分患者的性别和年龄分布差异均无统计学意义(P>0.05);肿瘤≤4 cm患者生存质量总评分(M:1 090分,P_(25)~P_(75):1 045~1 145分)明显高于肿瘤>4 cm组的患者(M:1 065分,P_(25)~P_(75):990~1 120分),差异有统计学意义(P<0.05);单因素Cox分析结果显示,年龄因素有统计学意义,风险比(HR)为1.174(95%CI:1.098~1.255);性别因素对患者生存质量影响无统计学意义(P>0.05);病理类型对生存质量的影响有统计学意义(HR=8.140,95%CI:1.940~34.155)。多因素Cox分析结果显示,病理类型对生存质量的影响有统计学意义(HR=4.334,95%CI:1.001~18.767);肿瘤侵犯程度中仅侵出腺叶型对患者的生存质量影响有统计学意义(HR=12.382,95%CI:1.750~87.617)。结论对高危人群开展早期筛查,做到早发现、早诊断、早治疗,有助于提高甲状腺癌患者的预后生存质量。     

宜兴市2012和2015年学校伤害监测研究

目的 通过2年的监测，了解宜兴市中小学生伤害发生情况，分析学生伤害监测专用网络直报管理系统运转情况。方法 以宜兴市16所试点学校所有在校学生作为日常伤害网络监测和本次回顾性调查对象。结果 2015年9月~11月回顾性调查学生伤害发生率为2.23%，同时网络监测到247例报告；与2012年相比:回顾调查的伤害发生率降低；跌倒/坠落、动物致伤、交通事故、锐器伤为前四位伤害类型；外地户籍学生伤害发生率稍高于本地，但差异无统计学意义，男生高于女生；日常伤害网络监测和本次回顾性调查结果接近，差异减小。结论 日常网络监测报告效率和准确性在实践中提高，回顾性调查与之可以互相结合。伤害监测报告工作作为基础工程，应加强多部门协作，探索有效之路。     

血脂与高血压关系的前瞻性研究

目的 探讨基线血压正常者在随访期间发展为高血压的危险与基线时不同血脂变量水平的关系.方法 2000年4月建立年龄为34～74岁共8685人的研究队列,取得基线数据.2006年6月开始对其中基线调查满5年的对象进行随访;对进入随访、符合纳入标准且资料完整的2603名基线血压正常者在中位数随访6.38年期间发展为高血压的危险与基线不同血脂变量水平的关系进行分析.结果 基线血脂水平与随访期间高血压发生率之间有一定的联系,调整性别、年龄模型中,各血脂指标变量均与高血压有联系(趋势检验P<0.01);多变量调整模型中,HDL-C[αRR=0.71(95%CI:0.61～0.99)]、非HDL-C[αRR=1.28(95%CI:1.14～1.83)]、TC/HDL-C的比值[αRR=1.41(95%CI:1.25～2.03)]和TG[αRR=1.49(95%CI:1.30～2.13)]仍与高血压有联系(趋势检验P<0.05);进一步调整BMI后,减弱了各血脂指标变量与高血压联系的aRR,但aRR仍有统计学意义;用Cox模型调整基线SBP、DBP后各血脂指标变量与高血压关系的αRR有所降低,但HDL-C、TC/HDL-C比值、TG与高血压发病率仍有显著的联系.当剔除肥胖患者(BMl≥28)和已经诊断为糖尿病的这2个与高血压明显相关的危险因子后HDL-C(趋势检验P=0.01)、TG(趋势检验P<0.05)、非HDL-C(趋势检验P<0.05)和TC/HDL-C的比值(趋势检验P<0.05)仍然与高血压有联系.结论 血脂异常可能发生在高血压之前,即使排除了肥胖和糖尿病患者,或者调整了吸烟、饮酒甚至是基线SBP、DBP水平后,HDL-C、TC/HDL-C和TG仍与高血压有联系.     

苏北地区4县肺癌死亡特点观察

目的：了解江苏苏北地区肺癌死亡的流行特点。掌握分布规律，观察动态变化，方法：对苏北地区的赣榆、邳州、新沂、铜山4个县1996-1998年肺癌死亡情况进行回顾性调查。结果：1996-1998年苏北地区4县肺癌粗死亡率为28.11/10万（1982年国标率为21.08/10万）,以来邳州高高，新沂、铜山次这，赣榆最低（粗死亡率为15.05/10万），危害以男性人口为主，女性肺癌死亡比例在快速增长，肺癌死亡率呈逐年上升趋势，部分县（市）肺癌死亡情况已高出同期全省平均水平。结论：对苏北地区4县肺癌死亡的严重情况以及女性肺癌死亡的过快增长应引起足够重视，除了需加强大气污染的治理，还应控制日益提升的吸烟率，减少被动吸烟危害，减少烹调油烟污染，加强健康教育、健康促进，提高群众对吸烟危害的认识。